Zu anderen Zeiten, sagt Dr. Gupta, kann es sich als körperliche Beschwerde manifestieren, bei der ein Patient ein offensichtliches psychologisches Problem oder Stressoren leugnet, bei denen es als körperliches Symptom oder Fluchtmechanismus auftritt, bei dem es Teil des somatoformen Zustands ist.“Nur subjektives Schütteln ist in der Regel psychologischer Natur, und ein objektives reproduzierbares Schütteln könnte ein Teil der Angststörung sein. Die Verbesserung des Zitterns durch Ablenkung, Vorhandensein von Myoklonus und hochfrequente Schwingungen kann beide Arten von Zittern unterscheiden. Erschwerend kommt hinzu, weitere Angstzustände, verschlimmert alle üblichen Arten von Zittern. „
Aber was verursacht diese?Dr. Gupta antwortet: „Die häufigste Ursache für Tremor ist der essentielle Tremor, ein relativ gutartiger Zustand, der in Familien auftritt. Oft haben die Menschen mit essentiellem Tremor einen starken Tremor, der nicht so auffällig ist, aber durch Angstzustände stark verschlimmert wird, wenn er sich offen manifestieren kann. Wenn wir sie genau befragen, werden diese Menschen zustimmen, Zittern zu haben, wenn sie eine Teetasse oder einen Teller in einer ausgestreckten Hand halten, in Eile, Wut oder wenn sie in der Öffentlichkeit selbstbewusst sind.“In den meisten Fällen erfordert der essentielle Tremor jedoch möglicherweise überhaupt keine Behandlung, es sei denn, er wirkt sich auf die täglichen Aktivitäten aus. Propranolol, ein Medikament, das sowohl Tremor als auch die Manifestation von Angstzuständen reduziert, ist normalerweise das Medikament der Wahl. Angst kann Zittern aufflammen, das durch Parkinson oder ataxische Störungen verursacht wird. Der Parkinson-Tremor ist in Ruhe vorhanden und hat eine pillenrollende Qualität. Es wird von Langsamkeit, Steifheit, gebeugtem und kurzem Schrittgang begleitet.