Akute Prostatitis

Abszess der Prostata (roter Pfeil) mit Harnverhalt (blauer Pfeil)

Abszess der Prostata (roter Pfeil) mit Harnverhalt (blauer Pfeil)

Akute Prostatitis ist aufgrund ihrer Symptome, die auf eine Infektion hindeuten, relativ einfach zu diagnostizieren. Der Organismus kann in Blut oder Urin und manchmal in beiden gefunden werden. Häufige Bakterien sind Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, Enterococcus, Serratia und Staphylococcus aureus. Dies kann bei einigen Patienten ein medizinischer Notfall sein und ein Krankenhausaufenthalt mit intravenösen Antibiotika kann erforderlich sein. Ein vollständiges Blutbild zeigt erhöhte weiße Blutkörperchen. Sepsis von Prostatitis ist sehr selten, kann aber bei immungeschwächten Patienten auftreten; Hohes Fieber und Unwohlsein führen im Allgemeinen zu Blutkulturen, die bei Sepsis häufig positiv sind. Eine Prostatamassage sollte niemals bei einem Patienten mit Verdacht auf akute Prostatitis durchgeführt werden, da dies zu einer Sepsis führen kann. Da Bakterien, die die Prostatitis verursachen, leicht aus dem Urin gewonnen werden können, ist keine Prostatamassage erforderlich, um die Diagnose zu stellen. Die rektale Palpation zeigt normalerweise eine vergrößerte, exquisit zarte, geschwollene Prostata, die fest, warm und gelegentlich unregelmäßig anfühlt. C-reaktives Protein ist in den meisten Fällen erhöht.

Prostatabiopsien sind nicht indiziert, da die (oben beschriebenen) (klinischen) Merkmale diagnostisch sind. Das histologische Korrelat der akuten Prostatitis ist eine neutrophile Infiltration der Prostata.

Akute Prostatitis ist mit einem vorübergehend erhöhten PSA verbunden, d. H. Der PSA wird während einer Episode einer akuten Prostatitis erhöht und nimmt dann nach dem Abklingen wieder ab. PSA-Tests sind im Zusammenhang mit unkomplizierter akuter Prostatitis nicht indiziert.Andere diagnostische Methode ist Sonographie

  • Prostata, Harnröhre und Samenbläschen.

  • The arteries of the pelvis.

  • Male pelvic organs seen from right side.

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