på et tidspunkt kan du finde dig selv i brug for en god psykiater. Der er tre kritiske regler i at gøre dette. At forstå terminologien i at skelne mellem en psykiater, psykolog og psykiatrisk mental Sygeplejerske er det vigtigste skridt. At sætte dine forventninger korrekt og ikke sabotere din tilgang er anden. Tredje er reglen om ikke at glemme dit ultimative mål.

regel 1: Kend terminologien

Hvis du har brug for generel mental sundhed medicin, nærmer din primærlæge (PCP) er et godt første skridt. Disse har tendens til at være praktiserende læger eller familie praksis læger. Fordelen er tilgængelighed; chancerne er, at du allerede har et etableret forhold til din læge, og de ved allerede lidt om dig. De kan dog være begrænsede i deres specialitet eller være forsigtige med hensyn til at håndtere dybdegående psykiatriske lidelser. Hvis du har at gøre med run of the mill depression eller angst, kan det ikke skade at starte her.

når du har brug for mere dybdegående erfaring eller beskæftiger sig med spørgsmål vedrørende medicin bivirkninger, er det tid til at opsøge en specialist. Dette falder generelt i to forskellige typer af ordinerende læger: psykiatere og psykiatriske psykiatriske sygeplejersker (PMHNP). Her er hvor forskellen bliver afgørende.

psykiatere er højt specialiserede og har tendens til at kende psykiske problemer og psykiatriske medicin inde og ude. Hvis du er bekymret for, at du er blevet fejldiagnosticeret, eller har at gøre med konkurrerende og uønskede bivirkninger fra din medicin, kan du ikke gå galt i at vælge en psykiater. Det er ikke ualmindeligt at beskrive en psykiater som en person, der kan fortælle dig, at hvis du tager medicin et stykke tid, der spinder på en fod under en fuldmåne på en torsdag, baglæns, så kan du sandsynligvis forvente resultater B og C. ulempen er, at der ikke er så mange psykiatere rundt, der accepterer nye patienter, og hvis du finder en, kan det vare flere måneder, før du rent faktisk kan sikre en aftale! Psykiatere har en MD (Doctor of Medicine) eller Do (Doctor of Osteopathic Medicine) grad.

en anden specialiseret type ordinerende udbyder er en psykiatrisk psykiatrisk sygeplejerske (PMHNP). De har ikke så meget dybdegående træning eller uddannelse som psykiater, men der er tendens til at være flere af dem tilgængelige, og de kan være lettere at komme ind for at se (og ofte før!). De praktiserer ofte uafhængigt og har en god blanding af dygtighed og tilgængelighed. Hvis du har brug for specialiseret hjælp, men ikke kan komme ind for at se en psykiater, er en PMNHP en god indsats.

regel 2: Indstil dine forventninger

husk den vintage Kombination TV / videobåndoptager? Det var relativt usædvanligt; du havde normalt et TV (til at se udsendelser) og en videobåndoptager (til optagelse). Det samme gælder for at søge psykiatrisk medicin og terapi. Læger, psykiatere og psykiatriske psykiatriske sygeplejersker er gode til at ordinere, men har ofte begrænset uddannelse i rådgivning i sig selv. Psykologer og terapeuter er gode til at yde rådgivning (taleterapi), men de kan ikke ordinere medicin. Hvor vi kommer i problemer er, når vi forvirrer de to roller.

jeg har haft et antal patienter, der har fyret deres psykiater eller PMHNP, fordi de ikke var nacn eller kun tilbød korte, 15 minutters sessioner. Andre har lavet aftaler med terapeuter i håb om at få en recept, men forstod ikke begrænsningerne for, hvad sådanne udbydere kan gøre. Forveksl ikke rollerne. Ligesom et TV er til at se, og en videobåndoptager er til optagelse, en ordinerende udbyder er til ordination af medicin, og en terapeut er til at tale dine problemer med. Dette betyder ikke, at din ordinerende udbyder ikke vil tale med dig; faktisk, de sandsynligvis er interesseret i dette og ønsker at være i stand til at hjælpe. Det er dog ikke deres primære rolle.

regel 3: Kend dit mål

når du prøver at lave en aftale med en ordinerende læge, får du sandsynligvis en liste med navne fra dit forsikringsselskab. Dit behov for at huske, at dit mål er at lave en aftale. Ordinerende praktikere har tendens til at være overarbejde, underbemandet, og det kan tage et stykke tid at koordinere med dem for at lave en aftale. Du vil gennemgå din liste og ringe til hver udbyder. Tal klart, vær specifik og til det punkt. Nævn, at du ønsker at lave en aftale som en ny patient og fortælle dem, hvad din forsikring er. Hvis du ikke får en svartjeneste, kan de bede dig om, at du søger behandling for; dette er ikke tid til at give en fuld selvbiografi af din livshistorie. Du skal blot angive, hvad du søger hjælp til (f.eks. depression, angst) og noget væsentligt, der bør være kendt (f. eks. hvis du er i fare eller har en historie af selvmordsforsøg). Igen, være kort, medmindre bedt om at forklare yderligere. Frem for alt andet, hvis du efterlader en besked, skal du sørge for klart at stave dit navn og give et enkelt telefonnummer, som de kan ringe til. Målet er at gøre det nemt for dem.

en af mine kolleger bemærkede engang, at han besluttede, hvem han skulle returnere opkald til, afhængigt af hvordan beskeden lød, da nogen ringede. Hvis de klagede, slørede deres ord, var argumenterende eller ikke fulgte grundlæggende instruktioner fra telefonsvareren, modtog de aldrig et opkald tilbage. En anden beskrev en telefonsvarer, han modtog, hvor en potentiel patient kritiserede deres manglende evne til at nå en levende person og derefter klagede over ikke at vide, hvorfor ingen returnerede deres opkald, alt sammen før de forlod hoveddelen af deres besked (de fik aldrig et opkald tilbage). Mens mange ville betragte disse som tvivlsom praksis fra en udbyders side, sker det, og det er en realitet. At finde en ordinerende udbyder er meget som at ansøge om et job: du skal sætte din bedste fod frem (bare husk ikke at skjule dine symptomer og problemer).

Hvis du har gennemgået din liste, skal du ringe til din forsikring og få en anden liste med navne. Ring også til dem. Skum, skyl og gentag. Da dit mål er at få en aftale, skal du lægge så stor indsats i at få en aftale, som du har på andre vigtige områder i dit liv. Følg op med eventuelle returnerede telefonopkald straks, men det er bedst, hvis du kan være umiddelbart tilgængelige for at undgå voicemail tag. Hvis du ikke har hørt tilbage fra nogen, skal du ringe igen efter et par dage og spørge igen uden at klage.

Når du endelig får en aftale, skal du kontrollere, at de kan tage din forsikring. Kend på forhånd, hvis du har en fradragsberettiget, og hvad dine udgifter til lommen vil være. Lav en aftale, selvom det er måneder væk. Bed om at blive sat på en venteliste, hvis de har en, og ring tilbage en gang om ugen for forsigtigt at spørge, om der er åbnet åbninger. Hvis du efterlader en besked, skal du forlade dit telefonnummer igen, selvom du allerede har angivet det.

Når du har din aftale, skal du huske, at dette er en aftale for psykiatrisk medicin. Du bør have med dig en liste over dine nuværende og tidligere medicin, herunder doser og hvem der foreskrev dem. Husk, at nu hvor du har en aftale, har dine mål ændret sig; oprindeligt var det at få en aftale. Når du faktisk har aftalen, har du nu to nye mål: Forlad med en recept (forudsat at du er blevet accepteret som patient), og gå ikke uden at planlægge din næste aftale.

Husk, at ordinerende udbydere også er mennesker. Hvis du behandler dem godt, er chancerne for, at du får det samme. Hvis du bliver ked af, at nogle ikke er nacn, skal du huske, at målet ikke er at finde en bedste ven; det er at få en recept. Ved at omformulere din tilgang med hensyn til opgaver og mål, vil du forhindre dig i at blive frustreret over et system, der kan være forvirrende og overvældende, selv i de bedste tider.

Ved at vælge en god psykiater fokuserer de fleste på deres fortolkning af ordet “godt” og forsømmer ordet “vælg”. Forhåbentlig, dette har hjulpet indsnævre din tilgang og gjort det mere overskueligt for dig med virkelige verden forslag.