v určitém okamžiku se můžete ocitnout v potřebě dobrého psychiatra. Existují tři zásadní pravidla v tom. Pochopení terminologie při rozlišování mezi psychiatrem, psycholog, a psychiatrická psychiatrická sestra je nejdůležitějším krokem. Správné nastavení vašich očekávání a nesabotování vašeho přístupu je druhé. Třetí je pravidlo nezapomenout na svůj konečný cíl.
Pravidlo 1: Znáte terminologii
Pokud potřebujete obecné léky na duševní zdraví, je dobrým prvním krokem oslovit lékaře primární péče (PCP). Bývají to praktičtí lékaři nebo lékaři v rodinné praxi. Výhodou je dostupnost; šance jsou, již máte navázaný vztah se svým lékařem a už o vás něco vědí. Mohou však být omezeni ve své specializaci nebo být opatrní, pokud jde o řešení hloubkových psychiatrických poruch. Pokud máte co do činění s běh mlýna deprese nebo úzkosti, to nemůže ublížit začít tady.
Pokud potřebujete podrobnější zkušenosti nebo se zabýváte otázkami souvisejícími s vedlejšími účinky léků, je čas vyhledat odborníka. To obecně spadá do dvou různých typů předepisujících lékařů: psychiatrů a psychiatrických zdravotních sester (PMHNP). Zde je ten rozdíl zásadní.
psychiatři jsou vysoce specializovaní a mají tendenci znát problémy duševního zdraví a psychiatrické léky uvnitř i vně. Pokud máte obavy, že jste byli špatně diagnostikováni, nebo se zabývají konkurenčními a nežádoucími vedlejšími účinky vašich léků, nemůžete se při výběru psychiatra pokazit. To není neobvyklé, aby popsal psychiatr jako někoho, kdo může říct, že pokud budete mít léky při otáčení na jedné noze během úplňku ve čtvrtek, dozadu, pak můžete pravděpodobně očekávat, že výsledky, B a C. nevýhodou je, že tam nejsou tak mnoho psychiatrů kolem, kteří přijímají nové pacienty, a pokud zjistíte, jeden, může to být několik měsíců, než budete moci skutečně bezpečné schůzku! Psychiatři mají titul M. D. (doktor medicíny) nebo D.O. (doktor osteopatické medicíny).
dalším specializovaným typem poskytovatele předepisování je psychiatrická Zdravotní sestra (PMHNP). Nemají tolik hloubkové školení nebo vzdělání jako psychiatr, nicméně mají tendenci být k dispozici více a mohou být snadněji vidět (a často dříve!). Často cvičí samostatně a mají dobrou kombinaci dovedností a přístupnosti. Pokud potřebujete odbornou pomoc, ale nemůžete se dostat k psychiatrovi, PMNHP je dobrá sázka.
Pravidlo 2: Nastavte svá očekávání
Pamatujete si vintage kombinaci TV/VCR? Bylo to relativně neobvyklé; obvykle jste měli televizi (pro sledování pořadů) a videorekordér (pro nahrávání). Totéž platí při hledání psychiatrických léků a terapie. Lékaři, psychiatři a psychiatričtí zdravotní sestry jsou dobří v předepisování, ale často mají omezené školení v poradenství samo o sobě. Psychologové a terapeuti jsou dobří v poskytování poradenství (talk terapie), ale nemohou předepisovat léky. Tam, kde se dostaneme do potíží, je, když si zaměníme dvě role.
měl jsem řadu pacientů, kteří vyhodili svého psychiatra nebo PMHNP, protože nebyli sympatičtí nebo nabízeli pouze krátké, 15minutové sezení. Jiní si domluvili schůzky s terapeuty, kteří doufali, že dostanou předpis, ale nerozuměli omezením toho, co tito poskytovatelé mohou dělat. Nepleťte si role. Stejně jako televize je pro sledování a videorekordér je pro nahrávání, předepisující Poskytovatel je pro předepisování léků a terapeut je pro mluvení své problémy. To neznamená, že váš poskytovatel předepisování s vámi nebude mluvit; ve skutečnosti se o to pravděpodobně zajímají a chtějí být schopni pomoci. Není to však jejich primární role.
Pravidlo 3: Znát Svůj Cíl,
Když se budete snažit, aby si schůzku s předepisujícího lékaře, budete pravděpodobně dostanete seznam jmen od své pojišťovny. Musíte si uvědomit, že vaším cílem je domluvit si schůzku. Předepisující lékaři mají tendenci být přepracovaní, nedostatečný personál, a může chvíli trvat, než se s nimi dohodnou na schůzce. Chcete projít seznam a volat každého poskytovatele. Mluvte jasně, buďte konkrétní a k věci. Uveďte, že se chcete domluvit jako nový pacient, a řekněte jim, jaké je vaše pojištění. Pokud nedostanete záznamník, mohou vás požádat, abyste hledali léčbu; to není čas poskytnout úplnou autobiografii vašeho životního příběhu. Jednoduše uveďte, S čím hledáte pomoc (např. deprese, úzkost) a cokoli významného ,co by mělo být známo(např. pokud jste ohroženi nebo máte v minulosti pokusy o sebevraždu). Znovu, buďte struční, pokud nebudete požádáni o další vysvětlení. Především, pokud necháváte zprávu, nezapomeňte jasně vysvětlit své jméno a poskytnout jim jediné telefonní číslo, na které mohou volat. Cílem je, aby to pro ně bylo snadné.
jeden z mých kolegů jednou poznamenal, že se rozhodl, komu vrátit hovory podle toho, jak zpráva zněla, když někdo volal. Pokud si stěžovali, mlčel jejich slova, byli argumentační, nebo nedodrželi základní pokyny z hlasové zprávy, nikdy neobdrželi hovor zpět. Další popsal hlasové schránky dostal, kde se potenciální pacient kritizoval jejich neschopnost dosáhnout živého člověka a pak si stěžoval, o tom, proč nikdo nebyl vracejí jejich volání, všechny před odjezdem hlavní část jejich poselství (které nikdy zavolat zpět). Zatímco mnozí by to považovali za pochybnou praxi ze strany poskytovatele, stává se to a je to realita. Hledání poskytovatele předepisování je podobné žádosti o zaměstnání: musíte dát nejlepší nohu dopředu (nezapomeňte skrýt své příznaky a problémy).
Pokud jste prošli seznamem, zavolejte své pojištění a získejte další seznam jmen. Říkejte jim také. Pěnu, opláchněte a opakujte. Vzhledem k tomu, že vaším cílem je získat schůzku, musíte vynaložit tolik úsilí na získání schůzky, kolik máte v jiných důležitých oblastech svého života. Sledujte všechny vrácené telefonní hovory okamžitě, je však nejlepší, pokud můžete být okamžitě přístupní, abyste se vyhnuli značce hlasové schránky. Pokud se vám nikdo neozval, zavolejte znovu po několika dnech a zeptejte se znovu, aniž byste si stěžovali.
Když konečně dostanete schůzku, ověřte, že si mohou vzít vaše pojištění. Vědět dopředu, pokud máte spoluúčast a jaké budou vaše výdaje z kapsy. Domluvte si schůzku, i když je to měsíce pryč. Požádejte o zařazení na čekací listinu, pokud ji mají, a zavolejte jednou týdně, abyste se jemně zeptali, zda se objevily nějaké otvory. Pokud zanecháte zprávu, nechte své telefonní číslo znovu, i když jste ji již poskytli.
Když máte schůzku, nezapomeňte, že se jedná o schůzku pro psychiatrické léky. Měli byste mít s sebou seznam vašich současných a předchozích léků, včetně dávek a kdo je předepsal. Pamatujte, že nyní, když máte schůzku, se vaše cíle změnily; zpočátku to bylo získat schůzku. Jakmile skutečně máte schůzku, máte nyní dva nové cíle: odejděte s předpisem (za předpokladu, že jste byli přijati jako pacient) a neodcházejte bez naplánování další schůzky.nezapomeňte, že poskytovatelé předepisování jsou také lidé. Pokud s nimi zacházíte dobře, je pravděpodobné, že dostanete totéž. Pokud vás rozčílí, že někteří nejsou sympatičtí, pamatujte, že cílem není najít nejlepšího přítele; je to získat předpis. Tím jevem váš přístup, pokud jde o úkoly a cíle, budete udržet si od získání frustrovaný tím, že systém, který může být matoucí a ohromující, a to i na nejlepší časy.
při výběru dobrého psychiatra se většina lidí zaměřuje na svůj výklad slova „dobrý“a zanedbává slovo „vybrat“. Doufejme, to pomohlo zúžit váš přístup a učinilo to pro vás lépe zvládnutelnými návrhy v reálném světě.