bakgrund: Colovesical fistel (CVF) är de vanligaste förekommande fistlarna sekundära till divertikulit. Granskning av litteraturen avslöjar stor variation i postoperativ Foley-kateterhantering, liksom rollen som ett cystogram. Syftet med denna studie var att granska vår erfarenhet av tidig vs sen borttagning av Foley-katetern efter CVF-reparation sekundär till divertikulit. Vår hypotes var att tidig borttagning av Foley-kateter inte är förknippad med ökade komplikationer, och postoperativt cystogram är av lågt värde.

METODER: Detta är en retrospektiv studie (januari 2002-mars 2008) av alla patienter med diagnos av CVF sekundär till divertikulit, som behandlades med sigmoidektomi och borttagning av fisteln. Sjukhusregister granskades och demografi, dagar till Foley borttagning, prestanda av cystogram, typ av reparation, komplikationer och comorbiditeter registrerades. Patienterna separerades i två grupper beroende på tidig eller sen Foley-kateteravlägsnande. Avlägsnande av Foley-katetern i <eller = 7 d ansågs tidigt och borttagning i > 7 D ansågs sent. resultat: trettiotvå patienter identifierades, med en medelålder på 65,2 y (42-91). Genomsnittlig varaktighet för Foley-katetervistelsen var 15,6 d (3-42). Sex patienter hade tidig postoperativ Foley-kateteravlägsnande och 26 patienter hade sen Foley-kateteravlägsnande. Fyra patienter hade komplex blåsreparation, och de hade alla sen borttagning av Foley-katetern. Från de 28 patienterna med enkel blåsreparation hade sex tidigt avlägsnande och 22 hade sen borttagning. Patienter med tidig borttagning av Foley-kateter hade inga signifikanta komplikationer jämfört med patienter med sen borttagning av Foley-kateter. Elva patienter fick ett cystogram postoperativt för att upptäcka eventuella urinläckage. Alla utförda cystogram var negativa.

slutsatser: patienter med diagnos av CVF sekundär till divertikulit kan få sin Foley-kateter borttagen i 7 d utan några ökade komplikationer. Cystogrammets roll är oklart; inget värde tillsattes dock vid enkla blåsreparationer.