vad är chlamydia?

det är en sexuellt överförbar sjukdom som nyligen (och sneakily) antagit status som en epidemi. Klamydia botas lätt, men det är både svårt att upptäcka och farligt eftersom det vanligtvis inte orsakar några symtom förrän det har etablerat en allvarlig, till och med livshotande infektion. Idag är det den vanligaste rapporterade sexuellt överförbara sjukdomen i USA, där det tros slå nästan 2,3 miljoner människor per år. Bakterien Chlamydia trachomatis sprids genom vaginal, oral eller analsex.

vilka är symtomen?

medicinska forskare namngav klamydia för det grekiska ordet som betyder” kappa”, just för att det vanligtvis inte åtföljs av några symtom. Endast en av fyra kvinnor infekterade med chlamydia-bakterien har identifierbara symtom, och endast ungefär en av två män.Chlamydias farligaste egenskap är att de flesta kvinnor-cirka 75 procent-inte vet att de har det förrän de utvecklar en mycket allvarligare sjukdom som kallas bäckeninflammatorisk sjukdom eller PID. Om du upplever symtom kan de ha formen av ett ovanligt vaginalt urladdning, smärta i underlivet, smärta eller svullnad i labia eller smärta eller obehag när du urinerar. Du kan också få pus i urinen, vilket gör att det ser grumligt ut och vanligtvis får det att lukta dåligt. (Till skillnad från en urinvägsinfektion, som snabbt orsakar en mycket smärtsam brännande känsla under urinering, fortskrider en klamydiainfektion långsamt.)

cirka 50 procent av männen kommer att ha symtom om de smittas. De kan uppleva en vitgul urladdning från penis, rodnad vid spetsen, plus en frekvent uppmaning att urinera eller en brännande känsla medan du gör det.

kan tonåringar få klamydia?

Ja. Faktum är att en undersökning av mer än 14 300 personer mellan 18 och 26 visade att ungefär en av 25 var smittade med klamydia, enligt Journal of the American Medical Association.

tonårsflickor är särskilt benägna att drabbas av det, delvis eftersom deras cervix ännu inte är fullt utvecklade, vilket gör dem mer sårbara för infektion. Enligt vissa studier står unga kvinnor i åldern 15 till 19 för så många som 46 procent av diagnostiserade klamydiafall.

hur ska min läkare testa för klamydia?

Om du är en ung kvinna kan du få ett chlamydia-test som en del av din vanliga bäckenundersökning. Amerikanska Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar att alla kvinnor upp till 25 års ålder som är gravida eller riskerar sjukdomen testas årligen. Vissa experter tror att sexuellt aktiva tonåringar bör testas två gånger om året av sina husläkare, eftersom de är i hög risk och vanligtvis inte får en årlig gynekologisk undersökning.

vad kan hända med mig om jag har denna sjukdom och inte behandlar den?

till att börja med kommer du förmodligen att överföra infektionen till din sexpartner eller partner.

i mitten av sjukdomen kommer du sannolikt att uppleva mild bäckensmärta när infektionen går längre in i ditt reproduktionssystem. Du kan också upptäcka mellan menstruationsperioder eller efter samlag och ha en brännande känsla när du urinerar. Viktigare, du kan utveckla bäckeninflammatorisk sjukdom om du är bland 40 procent av kvinnorna med obehandlad klamydia. Och PID kan leda till infertilitet, för tidig födsel eller ektopisk (tubal) graviditet eller till och med döden.

en man kan utveckla epididymit, en inflammation i scrotalrören som kan orsaka sterilitet. En annan möjlighet är en återkommande inflammation i urinröret, röret genom vilket urinen passerar.

i extrema fall kan klamydia orsaka reaktiv artrit eller Reiters syndrom (artrit med hud-och ögonskador) hos både män och kvinnor. Kvinnor kan också få Fitz-Hugh-Curtis syndrom eller inflammation i leverns yta; dess symtom är buksmärta och ömhet som förvärras av andning, hosta eller rörelse. Även om det är sällsynt är det också möjligt att sprida bakterierna i ögonen med en förorenad hand; detta kan orsaka konjunktivit, en inflammation i ögonmembranen.

spädbarn födda till infekterade mödrar kan utveckla neonatal konjunktivit och lunginflammation, så om du är gravid måste du testas för klamydia och behandlas vid behov. De flesta sjukhus administrerar nu en antibiotisk ögonlösning till alla nyfödda bara om de har utsatts för klamydia eller annan infektion.

kan klamydia botas?

definitivt, men både du och din partner måste behandlas. Var inte ovillig att söka hjälp; det är inget fel eller skamligt med att ha varit sexuellt aktiv. Men både du och din partner behöver för att få behandling omedelbart, och att lära sig att undvika ytterligare infektion med sexuellt överförbara sjukdomar samt.

för att behandla infektionen kommer din läkare att ordinera antibiotika piller-antingen en dos läkemedel som kallas azitromycin eller ett annat antibiotikum som används i sju dagar. Du kommer inte att kunna ha sex en vecka efter att du påbörjat behandlingen, och din läkare kommer att schemalägga en uppföljningsundersökning på 8 till 12 veckor för att se till att infektionen har dödats. Om du är gravid ska du inte använda azitromycin; du kommer förmodligen att få erytromycin istället. Var noga med att ta alla antibiotika som läkaren ger dig-om du slutar ta dem när symtomen är borta kan sjukdomen inte botas.

Om jag är i ett monogamt förhållande och jag får klamydia, betyder det att min partner har lurat på mig?

inte nödvändigtvis. Många människor bär klamydiabakterierna i månader eller år utan att veta det.

kan jag få klamydia mer än en gång?

Ja. Att behandlas för klamydia ger dig inte immunitet mot det. Du kan också återinfekteras av en annan partner eller vid ett annat tillfälle, även om du redan har behandlats för sjukdomen.

vad har klamydia att göra med gonorrhea?

studier visar att personer som har gonorrhea ofta också smittas med klamydia, så din läkare kan behandla dig för båda sjukdomarna samtidigt om du har gonorrhea. Det omvända är dock inte sant: människor som diagnostiseras som klamydia har i allmänhet inte gonorrhea också.

hur kan jag hålla mig från att få klamydia?

innan du har sex med en ny partner, bör ni båda först testas för könssjukdomar; om du inte är i ett monogamt förhållande, se till att du eller din partner använder kondom varje gång du har sex. Använd inte kondomer smorda med spermicider – enligt riktlinjer utfärdade av CDC skyddar spermicider inte mot könssjukdomar. I själva verket säger CDC, frekvent användning av spermicider som innehåller nonoxynol-9 kan orsaka könsskador som faktiskt kan öka risken för att drabbas av könssjukdomar.

många läkare råder också mot douching, eftersom det kan leda till att en vaginal eller cervikal infektion skjuts längre upp i livmodern. Om du har haft sex med en ny partner eller partner, bör din vanliga fysiska eller gynekologiska undersökning innehålla ett klamydiatest; om du är tonåring och sexuellt aktiv, ta testet två gånger om året. Din sjukförsäkring täcker vanligtvis screening för klamydia och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Om du inte har försäkring erbjuder stadens folkhälsokliniker i allmänhet gratis testning.

centra för sjukdomskontroll och förebyggande. 2010 riktlinjer

Centers for Disease Control and Prevention. Klamydia. September. 10, 2010.

Miller William C. Förekomsten av klamydiala och gonokockinfektioner bland unga vuxna i USA JAMA. 2004; 291: 2229-2236

Burstein GR, et al. Incident chlamydia trachomatis infectiona bland ungdomar i innerstaden. JAMA Augusti 12 1998 280: 521-526.