denna fotomikrograf av ett vaginalt smetprov visar två epitelceller, en normal cell och en epitelcell med dess yttre täckt av bakterier som ger cellen ett grovt, stipplat utseende som kallas en”ledtrådscell”. – cdc.gov

kvinnor i alla åldrar kan ha bakteriell vaginos eller ”BV” – sällan hos tonåringar och kvinnor som aldrig har varit sexuellt aktiva. Det är dock mycket vanligare bland tjejer och kvinnor som har haft sex med en eller flera partners.

Vad orsakar bakteriell vaginos?

bakteriell vaginos eller” BV ” är en vaginal infektion orsakad av en överväxt av anaeroba bakterier och en organism som kallas Gardnerella vaginalis. ”Anaerob” betyder att bakterierna inte behöver något syre för att överleva eller växa. Små mängder av dessa anaeroba bakterier och Gardnerella finns normalt i din vagina. Bakteriell vaginos uppstår när balansen mellan organismer i din vagina är upprörd och de anaeroba bakterierna växer över. De goda, skyddande bakterierna laktobaciller är då underlägsna och kan inte göra sitt normala jobb, vilket är att göra ett naturligt desinfektionsmedel som hjälper till att hålla organismer i normal, hälsosam balans i din vagina. När detta händer uppstår en infektion.

de exakta orsakerna till att bakterier växer över är inte kända. BV är vanligare hos kvinnor som har flera sexpartners. BV kan också inträffa efter samlag med en ny partner och efter douching och byte av bakterier i slidan.

normala vaginala celler vs. Ledtrådsceller

vilka är tecken / symtom på bakteriell vaginos (BV)?

det är ett faktum att 50-75% av kvinnorna som har BV inte har några symtom, men de som ofta klagar över en fiskig luktande vaginal lukt och en tunn gråvit vaginal urladdning. Urladdningen kan vara lätt eller tung. Lukten kan bli värre runt menstruationstiden eller efter oskyddad samlag. När sperma (manlig sperma) blandas med vaginala sekret blir lukten starkare. Mindre vanliga symtom inkluderar: vaginal klåda, rodnad och smärta vid samlag.

din vårdgivare kan märka vaginal urladdning eller lukt under din rutinmässiga bäckenundersökning och göra ett test av vaginalvätskan för att se om du har BV eller andra vaginala infektioner. Om du har BV, kommer din vårdgivare att ge dig ett recept för att behandla det.

Hur diagnostiseras bakteriell vaginos (BV)?

det enda sättet att diagnostisera BV är med en undersökning av din vårdgivare (HCP) och testa vaginal urladdning. Din HCP kommer att använda en bomullspinne för att ta ett prov av ditt vaginala urladdning. Surheten hos urladdningen mäts sedan med pH-papper. Om din vagina är mindre sur än den borde vara (pH på mer än 4,5) kan detta vara ett tecken på att du kan ha bakteriell vaginos. Din HCP kan titta på provet under ett mikroskop. Om de normala bakterierna (laktobaciller) inte finns där men många ”ledtråd” – celler (celler från vaginalfodret som är belagda med bakterier) är närvarande, har du sannolikt bakteriell vaginos. Din vårdgivare kommer att kontrollera om du har minst 3 av 4 av följande symtom:

1. tunn vit urladdning
2. Ledtrådsceller
3. pH>4.5
4. fiskig lukt (från urladdning)

det finns också speciella kontorstester som kan hjälpa till att göra diagnosen.

Hur behandlas bakteriell vaginos (BV)?

Om du har bakteriell vaginos kommer din vårdgivare sannolikt antingen att ge dig ett recept på en kräm eller gel som du lägger i din vagina med en applikator eller ett recept på piller som du tar genom munnen. Du bör låta din HCP veta om andra mediciner som du tar. Om du använder en vaginal kräm eller gel ska du inte använda tamponger under behandlingen eftersom det absorberar medicinen och gör den mindre effektiv. Metronidazol eller clindamycin är de två vanligaste receptbelagda läkemedlen som föreskrivs för att behandla bakteriell vaginos. Båda medicinerna är effektiva, men du måste se till att du tar allt läkemedel för att det ska fungera. Secnidazole är ett engångspiller som används för att behandla BV. Det kostar vanligtvis mer men det är inte mer effektivt (än metronidazol eller clindamycin). Många kvinnor väljer vaginalgelen eftersom pillerna kan orsaka illamående och en metallsmak i munnen. Andra föredrar oral medicinering eftersom de inte vill sätta in en kräm i slidan. Båda hjälper till att behandla BV.

• du ska inte duscha eller använda vaginala deodorantsprayer. Även om de kan hjälpa till att täcka upp lukten, kommer de inte att bota infektionen, och de kan förvärra din infektion.
• kondomer kan bidra till att minska risken för att få BV om du är sexuellt aktiv eftersom sperma inte förändrar bakterierna i slidan. Även om BV är vanligare hos unga kvinnor som har samlag med många partners, förhindrar behandling av en manlig partner inte framtida BV-infektioner.

kan jag få bakteriell vaginos igen?

tyvärr kommer bakteriell vaginos ofta tillbaka, även om du tar all din medicin och följer råd från din vårdgivare (HCP). Enligt forskningsstudier hade 30% av kvinnorna som blev bättre efter behandlingen BV igen inom tre månader, och mer än 50% av kvinnorna hade BV igen inom 12 månader. Experter vet inte exakt varför detta händer. Om dina symtom kommer tillbaka, se din HCP. Du kan behöva behandlas under en längre tid.

kan bakteriell vaginos orsaka andra problem?

bakteriell vaginos kan öka din chans att få en allvarlig bäckeninfektion som kallas bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller en infektion efter en vaginal eller livmoderoperation. Det kan också öka din chans att få för tidig leverans (leverans före normala 9 månader).

finns det några komplikationer från bakteriell vaginos om den inte behandlas?

För det mesta behandlas BV och orsakar inga problem. Det finns dock vissa risker du bör veta om. Du kan också vara mer benägna att få andra sexuellt överförbara infektioner.

BV kan öka risken för bäckeninflammatorisk sjukdom, vilket kan orsaka fertilitetsproblem senare. Gravida kvinnor som har BV är mer benägna att få för tidiga barn. Huruvida behandling av BV under graviditet förhindrar för tidig födsel är fortfarande oklart. Center for Disease Control (CDC) rekommenderar behandling av BV om du har symtom eller om du har vaginal eller livmoderkirurgi.