blackouts Checklist

under ledning av Stars Expert Medical Advisory Committee. Dess huvudsakliga syfte är att hjälpa dig och din läkare att nå rätt diagnos för eventuell oförklarlig medvetslöshet (blackout).

checklistan ger dig information och råd om de viktigaste orsakerna till att du upplever en blackout, hjälper dig att förbereda dig för en doktors möte och ger information om vad du kan förvänta dig om du måste gå på sjukhus.

checklista: Vad behöver du veta?

en blackout är en tillfällig medvetslöshet

om någon förlorar medvetandet i några sekunder eller minuter, sägs de ofta ha haft en blackout.

varje patient som uppvisar en oförklarlig blackout ska ges ett 12-ledat EKG (hjärtrytmkontroll)

det är viktigt att EKG passeras som normalt.

de flesta oförklarliga blackouts orsakas av synkope

många människor, inklusive läkare, antar att blackouts beror på epileptiska anfall, men mycket oftare beror de på synkope (uttalad sin-Co-pee) – en typ av blackout som orsakas av ett problem vid reglering av blodtryck eller ibland med hjärtat. Upp till 40% av befolkningen kommer att förlora medvetandet någon gång i sitt liv på grund av synkope. Synkope kan påverka alla åldersgrupper men orsakerna varierar med åldern, och hos äldre vuxna finns det ofta flera orsaker.

många syncopala attacker kräver endast försäkran från din GP

många syncopala attacker kräver endast förklaring och försäkran från en läkare eller utbildad sjuksköterska om den troliga frånvaron av något som är allvarligt fel. Samråd med en specialist kommer dock att vara nödvändigt om orsaken till synkope förblir osäker eller om det är särskilt rörande symtom eller om det finns en familjehistoria av hjärtsjukdom.

det finns tre huvudorsaker till varför människor kan uppleva en blackout (s):

– synkope: en plötslig brist på blodtillförsel till hjärnan. Synkope orsakas av ett problem i
reglering av blodtryck eller av ett problem med
hjärtat.

– epilepsi: en elektrisk kortslutning i hjärnan. Epileptiska attacker kallas vanligtvis anfall.
diagnos av epilepsi görs av en neurolog.

– psykogena strömavbrott: till följd av stress eller ångest. Psykogena blackouts förekommer oftast hos unga vuxna. De kan vara mycket svåra att diagnostisera. ’Psykogen’ betyder inte att människor ’sätter på det’. Men det finns ofta underliggande stress på grund av extremt tryck i skolan eller arbetet. I undantagsfall kan det vara så att vissa människor har haft dålig behandling eller missbruk i barndomen.

feldiagnos är vanligt men undvikbart:

• många synkopala attacker misstas för epilepsi.
• epilepsi drabbar dock endast något mindre än 1% av befolkningen.
• brittisk forskning har visat att cirka 30% av vuxna och upp till 40% av barn som diagnostiserats med epilepsi i Storbritannien inte har tillståndet.
• många element i en synkopeattack, såsom slumpmässig ryckning av lemmar, liknar dem som upplevs under ett epileptiskt anfall.
• det kan vara svårt att skilja orsakerna till mörkläggningen.

synkope orsakar fall:

• synkope orsakar ett betydande antal fall hos äldre vuxna, särskilt där fallen är plötsliga och inte uppenbarligen resultatet av en resa eller glidning.
• många äldre vuxna kommer bara att komma ihåg ett fall och kommer inte att inse att de har svartnat ut.
• ökad medvetenhet om synkope som orsak till fall är nyckeln till effektiv behandling och förebyggande av återkommande fall.