infektionssjukdomar som tuberkulos, mucormykos (en köttätande svampinfektion) och AIDS orsakas mest av patogener inklusive bakterier, svampar och virus. Över hela världen var infektionssjukdomar, mödrar, nyfödda och näringsförhållanden kollektivt ansvariga för 23% eller 12,88 miljoner globala dödsfall 2012 enligt WHO.1 Hälsovårdsrelaterade infektioner, eller HAIs, är infektioner som patienter förvärvar medan de får behandling för ett annat tillstånd i en vårdinställning. HAIs kan förvärvas var som helst vården levereras, inklusive sjukhus för akutvård, öppenvård, såsom ambulerande kirurgiska centra och njursjukdomsanläggningar i slutstadiet och långtidsvård som vårdhem och rehabiliteringscenter.2 Många av dessa infektioner kan undvikas genom att följa CDC: s riktlinjer för användning av ett kemiskt medicinskt desinfektionsmedel och korrekt förfarande för sterilisering eller desinfektion av patientvårdsutrustning.3

baserat på CDC: s prevalensundersökning för sjukvårdsassocierad infektion (hai) som släpptes i Mars 2014,4 varje dag har cirka 1 av 25 sjukhuspatienter minst en sjukvårdsassocierad infektion. Det fanns uppskattningsvis 722 000 HAIs på amerikanska akutvårdssjukhus ensam under 2011. Cirka 75 000 sjukhuspatienter med HAIs dog under sina sjukhusvistelser. Mer än hälften av alla HAIs inträffade utanför intensivvården.

syndarna sträcker sig från 20~400 nm för virus, från 0,5~10 CGR för bakterier och från 5~50 CGR för de flesta svampar. De är alla bortom vår normala ögonvision som vanligtvis handlar om 100 crunch. Även vi ser dem inte, de är runt omkring oss. Kliniska relevanta patogener såsom meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA), Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, C. diff och Klebsiella och många fler har isolerats från miljöytor. Varaktigheten av persistens kan variera från dagar till månader, inte ens i sporformer.5 vidare har mer publicerade peer-reviewed kliniska bevis visat att miljöförorening spelar en viktig roll i överföringen av vissa viktiga Hai-patogener.6-8

förutom olika miljöytor på sjukhuset kan fungera som en punktkälla som leder HAIs, återanvändbara medicinska apparater som kirurgiska instrument och endoskop kan också hysa patogener och vara ansvariga för HAIs. Kirurgiska infektioner (SSI) står för cirka 22% HAIs i USA.4 i USA, cirka 57.1 miljon öppenvårdsoperationer och 51,4 miljoner inpatientoperationer per år enligt data från CDC.9,10 American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) rapporterar att 14,2 miljoner koloskopier, 2,8 miljoner flexibla sigmoidoskopier och nästan lika många övre endoskopier utförs i USA varje år. På grund av brist på effektiv övervakning och svårigheter att differentiera endogena och exogena infektioner kan den verkliga hastigheten för endoskoprelaterad överföring och HAIs bli okänd.11

desinfektion är processen att utrota patogener på miljöytorna, återanvändbara medicinska apparater och andra livlösa föremål. Det kan åstadkommas genom att använda kemiska eller fysikaliska medel. Ökande kliniska bevis har visat korrekt desinfektion som kan störa överföringsvägarna, vilket ytterligare är kopplat till reducerade HAIs.12 Dessa evidensbaserade infektionsförebyggande studier motiverar vikten av korrekt desinfektion av miljöytor och återanvändbara medicintekniska produkter på sjukhus.

1 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index2.html

2 http://www.health.gov/hai/prevent_hai.asp

3 http://www.cdc.gov/HAI/prevent/sd_medicalDevices.html

4 http://www.cdc.gov/hai/surveillance/

5 Axel Kramer, et. al. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infectious Diseases. 2006, 6: 130

6 Boyce JM. Environmental contamination makes an important contribution to hospital infection. J Hosp Infect 2007; 65 (suppl 2):50–54.

7 Weber DJ, Rutala WA, Miller MB, et al. Sjukhusytornas roll i överföringen av nya sjukvårdsrelaterade patogener: norovirus, Clostridium difficile och Acinetobacter-arter. Am J Infektera Kontroll 2010; 38: S25–S33.

8 utter JA, Yezli S, Salkeld JAG, franska GL. Bevis för att förorenade ytor bidrar till överföring av sjukhuspatogener och en översikt över strategier för att hantera förorenade ytor i sjukhusinställningar. Am J infektera kontroll 2013; 41 (suppl 5): S6–S11.

9 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

10 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

11 Julia Kovalevaa, Frans T. M. Petersb, Henny C. van der Meic och John E. degenerera. Överföring av infektion genom flexibel Gastrointestinal endoskopi och bronkoskopi. Clin. Mikrobiol. Rev. 2013; 26: 231-254.

12 Curtis J Donskey. Minskar förbättring av ytrengöring och desinfektion hälsovårdsrelaterade infektioner? American journal of infection control 2013; 41 (5 Suppl): S12-9.