astrocytom är den vanligaste typen av hjärntumörer hos både vuxna och barn. De är en typ av hjärntumör som kallas gliom.
Gliomas kan sättas i grupper beroende på hur snabbt de sannolikt kommer att växa. Det finns 4 grupper, som kallas klass 1 till 4. Grad 4 astrocytom kallas också glioblastom (GBM).
informationen på denna sida handlar om astrocytom hos vuxna. Vi har också information om astrocytom hos barn.
symtom på astrocytom och GBM beror på var tumören är i hjärnan. Vanliga symtom inkluderar huvudvärk och anfall (passar).
vad är astrocytom?
astrocytom utvecklas från en typ av glialceller som kallas astrocyter. Astrocyter är stjärnformade celler. De stöder nervcellerna (neuroner) i hjärnan.
vissa astrocytom är mycket lokaliserade (fokala). Detta innebär att det är lätt att se gränsen mellan tumören och den normala hjärnvävnaden på en skanning eller under operation.
andra astrocytom kallas diffusa. De har ingen tydlig gräns mellan tumören och den normala hjärnvävnaden.
typer av astrocytom
astrocytom kan vara lågkvalitativa (långsamt växande) eller högkvalitativa (snabbväxande). Det finns 4 huvudtyper:
låg grad
- pilocytisk astrocytom (grad 1)
- diffus astrocytom (grad 2)
hög grad
- anaplastisk astrocytom (grad 3)
- glioblastom (grad 4)
hur vanligt det är
astrocytom är den vanligaste typen av hjärntumörer. Cirka 34 av varje 100 hjärntumörer (34%) som diagnostiserades i England mellan 2006 och 2010 var astrocytom.
cirka 80 av varje 100 astrocytom (80%) som diagnostiseras varje år är grad 4 (glioblastom).
vilka tester kommer jag att ha?
Du har tester för att diagnostisera ett astrocytom. Din läkare kontrollerar tumörens storlek och plats. Detta hjälper din läkare att planera din behandling. De tester du kan ha inkluderar:
- MR-skanning eller CT-skanning
- ett test av ditt neurologiska system (neurologisk undersökning)
- blodprov
- en biopsi
behandling
din behandling beror på om astrocytomet är lågkvalitativt (långsamt växande) eller högt (snabbt växande). Det beror också på om du har förändringar (mutationer) i vissa gener.
behandling för låggradig astrocytom
kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för låggradig astrocytom. En högspecialiserad läkare (neurokirurg) tar bort så mycket av tumören som möjligt. Vissa neurokirurger kan föreslå att du är vaken under hela eller delar av operationen. Detta kallas vaken kraniotomi.
men det är inte alltid möjligt att helt ta bort tumören i vissa delar av hjärnan. Men även när vissa tumörer om kvar, låggradiga tumörer kan ta år att orsaka symtom igen.
radioterapi använder röntgenstrålar med hög energi för att förstöra cancerceller. Din läkare kan rekommendera att du får strålbehandling efter operationen om du:
- är över 40 år gammal
- har mycket tumör kvar efter operationen
behandling av höggradigt astrocytom (inklusive glioblastom)
kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för höggradiga astrocytom. En specialistläkare som kallas neurokirurg tar bort så mycket av tumören som möjligt. Vissa neurokirurger kan föreslå att du är vaken under hela eller delar av operationen (vaken kraniotomi).
i vissa specialistcentra kan din neurokirurg använda en MR-skanning och ett lasersystem för att förstöra hjärntumören. Men denna behandling är inte lämplig eller är tillgänglig för alla.
radioterapi använder röntgenstrålar med hög energi för att förstöra cancerceller. Du kan ha strålbehandling om du är väl övergripande och kan ta hand om dig själv.
Du kan ta ett kemoterapiläkemedel som heter temozolomid om du har det bra och kan ta hand om dig själv. Du har vanligtvis temozolomid i flera månader. Du kan ha temozolomid:
- efter operation och strålbehandling om du har ett astrocytom av klass 3
- samtidigt som strålbehandling (kemoradioterapi) om du har glioblastom (GBM)
behandling för ett höggradigt astrocytom kan kontrollera tumören under en tid. Men tumören kan börja växa igen. Om detta händer kan du ha:
- kemoterapikombinationen PCV eller lomustin
- mer kirurgi
- mer strålbehandling
Följ upp
Du har regelbundna möten med din läkare eller sjuksköterska efter avslutad behandling. Din läkare undersöker dig vid varje möte. De frågar hur du mår, om du har haft några symtom eller biverkningar, och om du är orolig för någonting. Du kan också ha MR-skanningar vid vissa besök.
hur ofta du har kontroller beror på din individuella situation.
för ett astrocytom av klass 1 kan du ha en MR-skanning var 1 till 3 år.
för ett astrocytom av grad 2, 3 eller 4 kan du ha en MR-skanning var 3: e till 6: e månad, i två år. Du har sedan en MR-skanning var 6: e månad eller varje år.
att hantera astrocytom
att hantera en diagnos av hjärntumör kan vara svårt, både praktiskt och känslomässigt. Det kan vara särskilt svårt när du har en högkvalitativ tumör. Att vara välinformerad om vilken typ av tumör du har och dess behandling kan göra det lättare att hantera.
forskning och kliniska prövningar
läkare försöker alltid förbättra diagnosen och behandlingen av hjärntumörer. Som en del av din behandling kan din läkare be dig att delta i en klinisk prövning. Detta kan vara att testa en ny behandling eller titta på olika kombinationer av befintliga behandlingar.