Varför orsakar vissa antibiotika diarre och är detta en anledning till oro?

fråga – jag har nyligen avslutat en kurs av antibiotika innan jag har en tandprocedur. Nu upplever jag diarre. Borde jag vara orolig?
svar – antibiotikabehandling är en vanlig källa till diarre hos både sjukhuspatienter och polikliniker. Cirka 20% av patienterna som tar antibiotika kommer att utveckla diarre.

det finns två vanliga orsaker till diarre i denna inställning.

förändring i normal kolonflora-antibiotika kan orsaka en förändring i normal kolonflora eller den typ av bakterier som normalt finns i tjocktarmen. Ett stort antal bakterier finns i tjocktarmen, som spelar en mycket viktig roll för att upprätthålla integriteten hos slemhinnan i tjocktarmen och hjälpa till vid matsmältning av oabsorberade kolhydrater.

när antibiotika tas, ändrar de antalet och typerna av bakterier som finns i tjocktarmen. Resultatet är en nedsatt absorption av kolhydrater. Detta leder till utsöndring av vatten och lösare avföring. Kolonbakterierna är också avgörande för att producera organiska syror, som fungerar som viktiga näringsämnen för att upprätthålla slemhinnans integritet. Om slemhinnans integritet försämras kommer ens förmåga att återabsorbera vatten i tjocktarmen att begränsas. Detta kan bidra till ökad avföringsvolym och diarre.

C. difficile-den andra faktorn, som kan orsaka diarre efter antibiotikaanvändning, är C. difficile kolit. C. difficile är en bakterie som kan öka i antal efter en antibiotikakurs. Denna bakterie producerar ett toxin som orsakar inflammatoriska förändringar i tjocktarmen. Dessa inflammatoriska förändringar resulterar i både försämrad vattenreabsorption i tjocktarmen och utsöndring av vätska vilket resulterar i diarre.

probiotika

probiotika, som är mikroorganismer som intas för att ge en fördelaktig effekt, har visat sig minska risken för antibiotikaassocierad diarre. Det finns många förberedelser tillgängliga över disk. Diskutera behandlingsalternativ med probiotika med din vårdgivare.
– Thomas Puetz, MD