boala degenerativă a discului apare cel mai frecvent în coloana cervicală (gât) sau coloana lombară (partea inferioară a spatelui), deoarece aceste zone ale coloanei vertebrale suferă cea mai mare mișcare și sunt cele mai sensibile la uzură.
simptomele posibile ale bolii degenerative de disc cervicale includ durerea radiantă în umeri, brațe și mâini. Vezi simptomele și diagnosticul bolii Degenerative de disc cervicale
cel mai indicativ simptom al bolii degenerative de disc este o durere continuă de grad scăzut în jurul discului degenerativ care, ocazional, se transformă în durere mai severă, potențial invalidantă.
vedeți cum un Disc devine dureros
apariția durerii poate fi legată de activitatea recentă și de stresul anormal asupra coloanei vertebrale sau poate apărea brusc fără o cauză evidentă. Episoadele pot dura între câteva zile până la câteva săptămâni înainte de a reveni la niveluri scăzute de durere sau de a dispărea temporar în întregime.
alte simptome comune ale bolii degenerative de disc includ:
- creșterea durerii cu activități care implică îndoirea sau răsucirea coloanei vertebrale, precum și ridicarea a ceva greu
- o senzație de „a da afară”, cauzată de instabilitatea coloanei vertebrale, în care gâtul sau spatele se simte ca și cum nu este în măsură să ofere sprijin de bază și poate bloca și face mișcarea să se simtă dificilă.
urmăriți: cauzele spasmelor musculare din spate Video
- tensiunea musculară sau spasmele musculare, care sunt efecte comune ale instabilității coloanei vertebrale. În unele cazuri, un disc degenerat poate provoca nici o durere, dar spasme musculare sunt sever dureroase și temporar debilitante.
- posibilă durere radiantă care se simte ascuțită, înjunghiată sau fierbinte. În cazurile de degenerare a discului cervical, această durere se simte în umăr, braț sau mână (numită radiculopatie cervicală); în cazurile de degenerare a discului lombar, durerea se simte în șolduri, fese sau în partea din spate a piciorului (numită radiculopatie lombară).
vezi simptomele bolii degenerative de disc lombare
- durere crescută atunci când țineți anumite poziții, cum ar fi ședința sau în picioare pentru perioade lungi de timp (exacerbarea durerii lombare) sau privirea prea lungă în jos la un telefon mobil sau la o carte (agravarea durerii la nivelul gâtului).
vezi simptomele durerii de gât
- durere redusă atunci când schimbați frecvent pozițiile, mai degrabă decât să rămâneți așezat sau în picioare pentru perioade prelungite. De asemenea, întinderea regulată a gâtului poate reduce durerea discului cervical, iar plimbările scurte și frecvente în timpul zilei pot reduce durerea discului lombar.
vezi simptomele durerii lombare
- scăderea durerii cu anumite poziții, cum ar fi așezarea într-o poziție înclinată sau culcarea cu o pernă sub genunchi sau utilizarea unei perne care menține curbura naturală a gâtului în timpul somnului.
cantitatea de durere cronică—denumită durere de bază—este destul de variabilă între indivizi și poate varia de la aproape nici o durere sau doar un nivel de iritare la durere severă și invalidantă.
vedeți durerea cronică ca pe o boală: de ce încă mai doare?
durerea cronică cauzată de boala degenerativă a discului, care este severă și complet invalidantă, se întâmplă în unele cazuri, dar este relativ rară.
diagnosticarea bolilor Degenerative de Disc
următorul proces este utilizat în mod obișnuit pentru diagnosticarea bolilor degenerative de disc:
- se colectează un istoric medical care detaliază simptomele actuale și anterioare ale durerilor de gât sau de spate, inclusiv când a început durerea, cât de des apare durerea, unde se simte durerea și severitatea durerii și impactul acesteia asupra mobilității. Un istoric medical poate include, de asemenea, informații despre somn și obiceiurile alimentare, exercițiile fizice și nivelul de activitate și modul în care simptomele sunt ușurate sau agravate de activitate sau postură.
- se efectuează un examen fizic, care poate include senzație de-a lungul coloanei vertebrale pentru anomalii (palpare), un test reflex și/sau un test de mișcare care include îndoirea coloanei vertebrale înainte, înapoi sau în lateral.
- un test imagistic poate fi comandat în unele cazuri pentru a găsi sau confirma degenerarea discului în coloana vertebrală. O scanare RMN este de obicei utilizată pentru degenerarea suspectată a discului, care poate prezenta deshidratarea discului, lacrimi sau fisuri în disc sau o hernie de disc. Un disc deshidratat poate fi denumit disc întunecat sau disc negru, deoarece pare mai întunecat la o scanare RMN.
vezi Introducere în studii de Diagnostic pentru dureri de spate și gât
este important să rețineți că cantitatea de durere nu se corelează cu cantitatea de degenerare a discului. Discurile grav degenerate pot să nu producă deloc multă durere, iar discurile cu degenerare redusă pot produce dureri severe—o mână de studii au descoperit degenerarea predominantă a discului la persoanele care nu suferă de dureri de disc.1,2
Urmăriți videoclipul: ce vă spune spasmul muscular al spatelui?
din acest motiv, un diagnostic de boală degenerativă a discului ar trebui să se bazeze întotdeauna pe o combinație de istoric medical, un examen fizic și orice teste imagistice comandate.
vezi pregătirea pentru a vedea un medic pentru dureri de spate și gât
ca o notă finală, este util ca pacienții să știe că cantitatea de durere nu se corelează cu cantitatea de leziuni la nivelul coloanei vertebrale. Discurile grav degenerate pot să nu producă deloc multă durere, iar discurile cu degenerare redusă pot produce dureri severe. Ceea ce înseamnă acest lucru pentru pacienți este că, chiar dacă suferă dureri severe, nu înseamnă neapărat că există ceva grav în neregulă cu coloana vertebrală și nu înseamnă neapărat că au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara orice deteriorare.
- 1.Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B și colab. Revizuirea sistematică a literaturii de specialitate a caracteristicilor imagistice ale degenerării coloanei vertebrale la populațiile asimptomatice. AJNR sunt J Neuroradiol. 2015;36(4):811-6.
- 2.Berg L, Hellum c, Gjertsen, Neckelmann G, Johnsen LG, Storheim K, Brox JI, Edie GE, Espeland A; grupul de studiu al coloanei vertebrale norvegiene. Mai multe descoperiri RMN implică dizabilități mai grave sau dureri de spate mai intense? Un studiu transversal al candidaților pentru proteza discului lombar. Radiologie Scheletică. 2013 noiembrie; 42 (11): 1593-602.