tipuri de bronhodilatatoare
cele mai utilizate 3 bronhodilatatoare sunt:
- beta-2 agoniști, cum ar fi salbutamol, salmeterol, formoterol și vilanterol
- anticholinergice, cum ar fi ipratropium, tiotropium, aclidinium și glicopironiu
- teofilina
beta-2 agoniștii și anticolinergicele sunt disponibile atât în forme cu acțiune scurtă, cât și în forme cu acțiune lungă, în timp ce teofilina este disponibilă numai într-o formă cu acțiune lungă.
Beta-2 agoniști
Beta-2 agoniști sunt utilizați atât pentru astm, cât și pentru BPOC, deși unele tipuri sunt disponibile numai pentru BPOC.
sunt de obicei inhalate folosind un inhalator portabil mic, dar pot fi disponibile și sub formă de tablete sau sirop.
pentru simptome bruște și severe, acestea pot fi, de asemenea, injectate sau nebulizate.
un nebulizator este un compresor care transformă medicamentul lichid într-o ceață fină, permițând inhalarea unei doze mari de medicament printr-un muștiuc sau o mască de față.agoniștii Beta-2 acționează prin stimularea receptorilor numiți receptori beta-2 din mușchii care aliniază căile respiratorii, ceea ce îi determină să se relaxeze și permite căilor respiratorii să se lărgească (dilată).
acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu:
- o tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) – o afecțiune care apare atunci când există prea mult hormon tiroidian în organism
- boli cardiovasculare – afecțiuni care afectează inima sau vasele de sânge
- o bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- diabet – o afecțiune pe tot parcursul vieții care determină creșterea nivelului de zahăr din sânge al unei persoane
în cazuri rare, agoniștii beta-2 pot face unele dintre simptome și posibile complicații ale acestor condiții mai rău.
anticolinergicele
anticolinergicele (cunoscute și sub denumirea de antimuscarinice) sunt utilizate în principal pentru tratarea BPOC, dar câteva pot fi utilizate și pentru astm.
sunt luate de obicei cu ajutorul unui inhalator, dar pot fi nebulizate pentru a trata simptomele bruște și severe.
anticolinergicele determină lărgirea căilor respiratorii prin blocarea nervilor colinergici.
acești nervi eliberează substanțe chimice care pot determina mușchii care căptușesc căile respiratorii să se strângă.
acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu:
- mărirea benignă a prostatei – în cazul în care glanda prostatică se mărește, ceea ce poate afecta modul în care faceți pipi
- o obstrucție a fluxului de vezică urinară – orice afecțiune care afectează fluxul de urină din vezică, cum ar fi pietrele vezicii urinare sau cancerul de prostată
- glaucom – o acumulare de presiune în ochi
dacă aveți o mărire benignă a prostatei sau o obstrucție a fluxului vezicii urinare, anticolinergicele pot provoca probleme, cum ar fi dificultatea de a face pipi și de a nu vă putea goli complet vezica.
glaucomul se poate agrava dacă medicamentele anticolinergice intră neintenționat în ochi.
teofilina
teofilina se administrează de obicei sub formă de tablete sau capsule, dar o altă versiune numită aminofilină poate fi administrată direct într-o venă (intravenos) dacă simptomele sunt severe.
nu este clar exact cum funcționează teofilina, dar se pare că reduce orice inflamație (umflare) în căile respiratorii, pe lângă relaxarea mușchilor care le acoperă.
efectul teofilinei este mai slab decât alte bronhodilatatoare și corticosteroizi.
este, de asemenea, mai probabil să provoace reacții adverse, deci este adesea utilizat împreună cu aceste medicamente numai dacă nu sunt suficient de eficiente.
teofilina trebuie utilizată cu precauție la persoanele cu:
- o tiroidă hiperactivă
- boli cardiovasculare
- probleme hepatice, cum ar fi boala hepatică
- hipertensiune arterială
- răni deschise care se dezvoltă pe mucoasa stomacului (ulcere gastrice)
- o afecțiune care afectează creierul și provoacă crize repetate (convulsii) (epilepsie)
teofilina aceste condiții mai rău. La persoanele cu probleme hepatice, uneori poate duce la o acumulare periculoasă de medicamente în organism.
alte medicamente pot provoca, de asemenea, o acumulare anormală de teofilină în organism. Acest lucru trebuie verificat întotdeauna de către medicul dumneavoastră.
persoanele în vârstă pot avea nevoie, de asemenea, de monitorizare suplimentară în timpul tratamentului cu teofilină.