înainte de operație
- medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți teste de sânge, un EKG (electrocardiogramă) și o radiografie toracică pentru a vă pregăti pentru operație.
- spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv vitamine, suplimente și diluanți ai sângelui.
- nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții cu o noapte înainte de operație.
- asigurați-vă că aveți pe cineva care să vă ducă acasă de la spital.
în timpul intervenției chirurgicale
repararea herniei se poate face cu o incizie deschisă sau laparascopic. Oricum, veți primi anestezie generală. O asistentă medicală va plasa un IV în braț, iar locul chirurgical poate fi ras. Multe reparații ale herniei se fac în ambulatoriu și te duci acasă după ce te-ai recuperat din anestezic.
cu o reparație deschisă, chirurgul creează o incizie în care se află zona slăbită. Hernia este” redusă ” prin împingerea țesutului proeminent înapoi în abdomen. În cele mai multe cazuri, chirurgul folosește o plasă specială pentru a acoperi și repara zona slabă, ca un plasture, și o fixează pe țesutul din apropiere cu sutură. În timp, țesuturile din apropiere și țesutul cicatricial cresc în plasă pentru a întări reparația. Unele hernii mici nu necesită plasă. Chirurgul strânge țesutul muscular din jurul zonei slabe pentru a repara defectul peretelui.
repararea herniei laparoscopice se face într-un mod similar, dar cu un domeniu mic introdus, astfel încât chirurgul să poată urmări operația pe un monitor video. Mai multe incizii mici sunt făcute în abdomen și este umplut cu gaz de dioxid de carbon pentru a oferi spațiu chirurgului pentru a vedea și a lucra. O cameră și instrumente chirurgicale mici sunt introduse prin incizii. La sfârșitul operației, cea mai mare parte a gazului de dioxid de carbon este îndepărtată. Recuperarea de la chirurgia laparoscopică este adesea mai rapidă decât de la o reparație deschisă.
când operația se termină, veți fi dus în zona de recuperare unde o asistentă medicală vă va monitoriza tensiunea arterială, ritmul cardiac și durerea. Asigurați-vă că aveți pe cineva care să vă conducă acasă și să rămână cu dvs. în primele 24 de ore după operație.
îngrijirea după operație
cu o hernie ventrală mare, puteți fi internat la spital pentru câteva zile pentru a monitoriza durerea și dieta dvs. în primele zile. O reparație mare a herniei poate provoca un ileus postoperator. Aceasta este o paralizie temporară a unei porțiuni a intestinelor care împiedică alimentele sau băuturile să avanseze. Este important să începeți încet dieta pentru a preveni complicațiile.
riscuri și posibile complicații ale intervenției chirurgicale
deși complicațiile sunt rare, este important să fiți conștienți de riscuri și complicații înainte de orice procedură chirurgicală. Aceste riscuri și complicații pentru herniorafie includ: sângerare, infecție, leziuni ale intestinului sau vezicii urinare, retenție urinară (incapacitatea de a urina), amorțeală sau durere la nivelul inghinalului sau piciorului (de la deteriorarea nervilor din zona operativă), riscuri cauzate de anestezie și cheaguri de sânge.
De asemenea, în timp ce se face orice încercare de a minimiza reapariția unei hernii, reparația „perfectă” nu există și, uneori, herniile reapar. Cu toate acestea, rata de recurență pe parcursul mai multor ani este mică, de la 1 la 5%. Cu cât recuperarea este mai ușoară, cu atât sunt mai mari șansele ca hernia să nu reapară.
recuperarea la domiciliu
dieta: veți începe cu o dietă lichidă și veți trece la o dietă moale și regulată ca tolerabilă. Veți fi informat despre dietă de către personalul nostru în momentul intervenției chirurgicale, în funcție de nevoile dvs. individuale.
activitate / Muncă: Ziua intervenției chirurgicale trebuie să vă relaxați și să vă controlați durerea luând medicamentele pentru durere prescrise de medicul dumneavoastră. Ridicați-vă și mergeți pentru a vă accelera recuperarea și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Veți fi capabil să facă cele mai multe activități de zi cu zi de viață fără dificultăți. Continuați să o luați ușor în primele 2 până la 3 zile după operație. Puteți relua apoi activitățile normale, dar evitați activitățile intense și nu ridicați mai mult de 5 până la 10 kilograme timp de cel puțin 3 săptămâni sau mai mult după intervenția chirurgicală, conform indicațiilor chirurgului.
durere: Ca în cazul oricărei operații, cantitatea de durere pe care o veți experimenta variază de la pacient la pacient. Durerea umărului drept este frecventă după intervenția chirurgicală laparoscopică și este posibil să aveți dureri abdominale din gazul folosit pentru a vă umfla burta până când este reabsorbită. Asigurați-vă că rămâneți în fața durerii și luați medicamentele pentru durere așa cum este prescris de medicul dumneavoastră. Puteți adăuga Advil (Ibuprofen) la medicamentele pentru durere dacă nu aveți alergii sau contraindicații pentru administrarea acestuia, cum ar fi ulcere gastrice, reflux gastric, boli de rinichi sau alergie la ibuprofen.
îngrijirea inciziei: Incizia dvs. va fi acoperită cu o bandă steri sau o bucată de bandă. Acest lucru ar trebui să fie lăsat până când sunteți văzut în birou sau cade pe cont propriu. Puteți face duș, dar nu săpați zona. Uscați-l. Nu vă înmuiați într-o baie, cadă cu hidromasaj sau piscină timp de cel puțin 4 până la 6 săptămâni după operație. Este posibil să vedeți un pic de sânge uscat prin bandaj. Acest lucru este normal și bandajul nu trebuie schimbat. În cazul în care un pic de drenaj vine de la incizie, tifon bandă peste partea de sus a inciziei și mențineți presiunea. Dacă drenajul continuă peste 3 până la 4 ore sau există mult drenaj, adresați-vă medicului dumneavoastră. Semnele de infecție includ creșterea roșeață dincolo de incizie, drenaj asemănător puroiului sau creșterea durerii. O febră peste 101,5 și simptome asemănătoare gripei nu trebuie ignorate. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă acestea apar.
umflarea: o mică roșeață sau umflare în jurul inciziei este normală. Pentru a ajuta la reducerea umflăturii, așezați un pachet de gheață înfășurat într-un prosop pe zona afectată timp de 15 până la 20 de minute de 3 până la 5 ori pe zi. De asemenea, puteți utiliza ibuprofen pentru a ajuta la umflare, dar nu utilizați ibuprofen dacă aveți antecedente de ulcere gastrice, reflux gastric, boli de rinichi sau alergie la ibuprofen. Bărbații care au suferit o reparație a herniei inghinale pot găsi că scrotul lor este umflat și devine negru și albastru. Acest lucru este normal și se poate agrava după câteva zile. Pentru a ajuta la reducerea umflăturilor, folosiți pachete de gheață și purtați lenjerie de susținere, cum ar fi slip. Scrotul va reveni la normal în câteva săptămâni.
constipație: constipația este foarte frecventă în urma unei intervenții chirurgicale. Anestezicul utilizat în timpul operației paralizează intestinul, ceea ce poate duce la constipație timp de până la o săptămână. Medicamentele pentru durere, cum ar fi vicodin sau percocet, determină, de asemenea, intestinul să se miște mai încet. Puteți încerca medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi laptele de magnezie, Colace sau Metamucil, precum și prune sau suc de mere pentru a vă mișca intestinele.
duș: puteți face duș la 24 – 48 de ore după operație, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel. Va exista bandă sterilă (numită „steri-bandă”) peste incizie. Lăsați banda aprinsă în timp ce faceți duș. Nu înmuiați într-o baie sau cadă cu hidromasaj. Uneori aninsiciion este capsat șinu veți avea steri-strip. În acest caz, puteți face duș cu un bandaj. Asigurați-vă că uscați bine zona după duș.
conducerea: oricine a avut o reparație a herniei nu trebuie să conducă până nu se simte încrezător în efectuarea unei opriri de urgență fără disconfort, de obicei la o săptămână după operație. Nu conduceți în timp ce luați medicamente pentru durere. Se consideră că conduce „sub influență” și este periculos.