considerații de dozare
boli cardiovasculare sau factori de risc cardiovascular: tratamentul cu CELEBREX, în special la doze mai mari de 200 mg pe zi, nu trebuie utilizat la pacienții cu boli cardiovasculare preexistente (insuficiență cardiacă congestivă (NYHA II-IV), boală cardiacă ischemică), boală cerebrovasculară sau pacienți cu factori de risc pentru boli cardiovasculare (de exemplu hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet zaharat și fumat) (vezi avertismente și precauții-avertismente și precauții).
insuficiență hepatică: capsulele CELEBREX trebuie administrate la cea mai mică doză la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară (Child-Pugh 5-6). Doza zilnică recomandată de CELEBREX capsule la pacienții cu insuficiență hepatică moderată (Child-Pugh 7-9) trebuie redusă cu 50% și trebuie administrată în cea mai mică doză de 100 mg o dată pe zi (vezi acțiune și farmacologie clinică – populații și Condiții Speciale). CELEBREX este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (Child-Pugh >9) (vezi contraindicații).
insuficiență renală: Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu clearance-ul creatininei >30 mL/min (vezi acțiune și farmacologie clinică – grupe și afecțiuni speciale). CELEBREX este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul estimat al creatininei ) (vezi contraindicații).
vârstnici (>65 de ani): la vârstnici, fragili și debilitați, doza trebuie redusă la cel mai scăzut nivel, asigurând controlul simptomelor și ajustată atunci când este necesar (vezi avertismente și precauții – populații speciale – Geriatrie).
metabolizatori lenți ai CYP2C9: pacienților cunoscuți sau suspectați a fi metabolizatori lenți ai CYP2C9 pe baza istoricului / experienței anterioare cu alte substraturi ale CYP2C9 trebuie să li se administreze celecoxib cu precauție. Celecoxibul trebuie administrat la jumătate din doza minimă recomandată la metabolizatorii lenți ai CYP2C9, cu o doză maximă recomandată de 100 mg pe zi (vezi interacțiuni medicamentoase și avertismente și precauții – populații speciale).
doza recomandată și ajustarea dozei – vârsta de 18 ani și peste
utilizarea CELEBREX trebuie limitată la cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă durată posibilă a tratamentului (vezi contraindicații, avertismente și precauții).
osteoartrita: doza zilnică recomandată de CELEBREX (celecoxib) este de 200 mg administrată în doză unică sau în două doze divizate (100 mg de două ori pe zi). Doza maximă = 200 mg pe zi.
poliartrită reumatoidă: doza inițială recomandată de CELEBREX este de 100 mg de două ori pe zi, care poate fi crescută la 200 mg de două ori pe zi, dacă este necesar. Doza maximă = 200 mg de două ori pe zi.
spondilita anchilozantă: Doza zilnică recomandată de CELEBREX (celecoxib) este de 200 mg administrată în doză unică sau în două doze divizate (100 mg de două ori pe zi). Doza maximă = 200 mg pe zi.
Managementul durerii Acute: doza recomandată de CELEBREX este de 400 mg ca doză unică în prima zi, urmată de 200 mg o dată pe zi în zilele următoare, până la maximum 7 zile. Pacienții pot fi instruiți să ia o doză suplimentară de 200 mg în orice zi, dacă este necesar. Doza maximă = 400 mg pe zi timp de până la 7 zile.
administrare
CELEBREX poate fi administrat cu sau fără alimente.
doza omisă
pacienții care omit una sau mai multe doze de CELEBREX (celecoxib) nu trebuie să crească doza de CELEBREX pentru a compensa doza sau dozele omise, ci trebuie să continue tratamentul cât mai curând posibil, apoi să ia următoarea doză la ora programată.