VIVO Fisiopatologia
Uma Refeição na Vida do Estômago
O estômago dinâmica de funções, em paralelo com as refeições. Considere a atividade mais notável do estômago – secreção de ácido. O ácido é secretado em grandes quantidades quando o estômago é distendido com alimentos, o que é útil porque facilita a decomposição inicial de proteínas. No entanto, uma vez que a refeição foi liquefeita e o estômago esvaziado, a secreção ácida escorre para uma paragem e permanece desligada durante o período interdigesivo. Esta interrupção da secreção ácida é uma coisa boa-caso contrário, ácido excessivo prejudicaria a mucosa do estômago e intestino delgado, como acontece em certos estados da doença.a função gástrica é frequentemente classificada em três fases nas quais a actividade motora e a secretoria estão estreitamente ligadas. Tente identificar estas fases em si mesmo ou nos seus entes queridos por volta da hora das refeições:
Fase cefálico (“despertar”): Ver, cheirar e antecipar alimentos é percebido no cérebro e o cérebro informa o estômago que ele deve se preparar para receber uma refeição.esta comunicação é composta por estímulos parassimpáticos transmitidos através do nervo vago para o sistema nervoso entérico, resultando na libertação de acetilcolina na proximidade de células G e células parietais. A ligação da acetilcolina ao seu receptor nas células G induz a secreção da hormona gastrina, que, em conjunto com a acetilcolina e a histamina, estimula as células parietais a segregarem pequenas quantidades de ácido. Além disso, um baixo nível de motilidade gástrica é induzida. No essense, o motor gástrico é ligado e começa a ficar ocioso. |
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Fase gástrica (“full steam ahead”): quando uma refeição entra no estômago vários factores adicionais entram em jogo, principalmente entre eles distensão e irritação das mucosas.a distensão excita os receptores de esticamento e a irritação activa os quimiorreceptores na mucosa. Estes eventos são sentidos por neurônios entéricos, que segregam acetilcolina adicional, estimulando ainda mais as células G e as células parietais.; a gastrina das células G alimenta-se de volta às células parietais, estimulando-as ainda mais. Além disso, a ativação do sistema nervoso entérico e a libertação de gastrina causam contrações musculares suaves vigorosas. O resultado líquido é que as funções secretoras e motoras do estômago são totalmente ligadas-lotes de ácido e pepsinogênio são secretados, pepsinogênio é convertido em pepsina e vigorosa moagem e mistura de contrações ocorrem. No entanto, existe um mecanismo no estômago para prevenir secreção ácida excessiva – se o pH lumenal cair baixo o suficiente (menos de 2), motilidade e secreção são temporariamente suspensas. |
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Para resumir, o cérebro alerta o estômago, que deve esperar a chegada de uma refeição e o estômago vem para fora de sua interdigestive quietude e começa de baixo nível motor e a atividade secretora (fase cefálica). Após a ingestão de uma refeição, o motor gástrico e a actividade secretória estão completamente ligados (Fase gástrica). Se a refeição for substancial, a fase gástrica é periodicamente suprimida por sinais do intestino delgado e, se o pH gástrico cair para níveis muito baixos, do próprio estômago. Eventualmente, a refeição é totalmente liquefeita e esvaziada, e o estômago cai de volta em um estado de muito baixa atividade motora e secreta, onde permanece até a próxima fase cefálico.