o curso de patologias psiquiátricas crônicas, tais como esquizofrenia, difere das patologias médicas crônicas, tais como diabetes. Alguns pacientes com doenças psiquiátricas crônicas atingem a remissão e tornam-se sem sintomas, enquanto outros continuam a ter sinais persistentes de doença para a vida.os sintomas residuais de esquizofrenia não estão totalmente definidos na literatura, o que representa um desafio porque são centrais no tratamento global de transtornos do espectro da esquizofrenia.1 Durante esta fase de esquizofrenia, os doentes continuam a ter sintomas após a psicose ter diminuído. Estes pacientes podem continuar a ter sintomas negativos, tais como privação social e emocional e baixa energia. Embora o comportamento psicótico do frank tenha desaparecido, o paciente pode continuar a ter crenças estranhas. A farmacoterapia é a principal opção de tratamento para as condições psiquiátricas, mas o aspecto psicossocial pode ter maior importância no tratamento de sintomas residuais e pacientes com doença psiquiátrica crônica.Um estudo naturalista na Alemanha avaliou a ocorrência e as características dos sintomas residuais em doentes com esquizofrenia.3 os autores usaram uma escala de gravidade de sintomas positiva e negativa >1 para esses fins, o que é possivelmente um critério rigoroso para definir sintomas residuais. Este estudo multicêntrico envolveu 399 indivíduos de 18 a 65 anos com um diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizofrênico, transtorno delirante ou transtorno esquizoafetivo.3 dos 236 doentes que atingiram remissão após a alta, 94% apresentaram pelo menos um sintoma residual e 69% apresentaram pelo menos 4 sintomas residuais. Por conseguinte, os sintomas residuais foram altamente prevalentes em doentes em remissão. Os sintomas residuais mais frequentes foram::desorganização conceptual privação social passiva ou apática privação emocional falta de discernimento e discernimento má atenção preocupação somática dificuldade com o pensamento abstracto ansiedade má relação.3

da nota, sintomas positivos, tais como delírios e comportamento alucinatório, foram encontrados em pacientes remitidos na alta (17% e 10%, respectivamente). O estudo concluiu que a gravidade dos sintomas residuais estava associada ao risco de recaída e teve um impacto negativo global no resultado dos doentes com esquizofrenia.O estudo observou que os sintomas residuais podem ser maiores em número ou volume do que os sintomas negativos e questionou a origem dos sintomas residuais porque a maioria estava presente na linha de base em mais de dois terços dos doentes.os doentes com sintomas residuais de esquizofrenia são geralmente mais velhos e, por isso, apresentam desafios específicos de gestão para os clínicos. Mudanças associadas ao envelhecimento, como problemas médicos, déficits cognitivos e falta de Apoio social, podem criar novas necessidades de cuidados para esta população de pacientes. Embora o modelo biopsicossocial usado para tratar doenças psiquiátricas crônicas, especialmente esquizofrenia, é preferido, pacientes com esquizofrenia mais velha com sintomas residuais muitas vezes precisam de intervenções psicossociais mais em comparação com jovens adultos com esquizofrenia.