principais coisas a se saber

• o herpes Genital é o segundo mais comum de IST nos Estados Unidos
• Algumas pessoas com herpes obter recorrente bolhas e úlceras em suas áreas genitais
• Muitas pessoas com herpes não têm sintomas, mas ainda são capazes de continuar a espalhar a doença
• não Há cura para o herpes, mas surtos e sintomas podem ser administrados

o Que é herpes?

o herpes Genital é uma infecção muito comum transmitida sexualmente (STI) causada pelo vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2) e menos comum, pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1) (1). historicamente, estes dois tipos diferentes de vírus do herpes eram conhecidos por causarem infecção-oral como HSV-1, e genital como HSV-2—mas isso já não é verdade. HSV-1 pode causar bolhas na boca (“feridas frias”) e nos órgãos genitais através do sexo oral. Isto significa que tanto HSV-1 Quanto HSV-2 podem causar herpes genital.quais são os sintomas do herpes?

as infecções por herpes Genital são muito comuns, mas muitas pessoas nem sequer sabem que as têm. Isto porque muitas pessoas não têm quaisquer sintomas físicos da infecção por herpes—ou seja, suas infecções são assintomáticas (2,3).os sintomas de herpes genital diferem para todos, e muitas pessoas podem não ter sintomas clássicos ou quaisquer sintomas. Algumas pessoas podem suspeitar que seus sintomas são causados por outro tipo de infecção (2). os sintomas de Herpes, para aqueles que os experimentam, são muitas vezes desagradáveis. O surto inicial de herpes pode ser chocante e o mais grave.

o primeiro surto (infecção primária)

após contrair o vírus herpes simplex, os sintomas podem começar a aparecer cerca de 2 a 10 dias depois (4). Esta primeira infecção é conhecida como a infecção primária.

os sintomas clássicos do herpes genital envolvem a pele: os aglomerados de pequenas saliências elevadas desenvolvem-se, que progridem para bolhas fluidas ou cheias de pus (4,5). a seguir, estes blisters sobre a crosta ou úlcera (transformam-se em feridas abertas). Eles eventualmente retrocedem, deixando a pele e membrana mucosa para curar mais de (4,5). estas bolhas são muitas vezes dolorosas, com comichão, podem causar sensibilidade e podem ser acompanhadas por micção dolorosa (5).

em mulheres e pessoas com tractos reprodutivos femininos, as lesões por herpes podem aparecer na vulva, períneo, nádegas, área anal, colo do útero e dentro da vagina (6), e algumas pessoas podem sentir manchas e corrimento vaginal (7). Isto significa que as pessoas com vaginas podem não ser capazes de “ver” quaisquer bolhas de herpes porque eles estão dentro do canal vaginal. O primeiro surto também pode ser acompanhado por sintomas do corpo completo, tais como febre, dores no corpo, e inchaço dos gânglios linfáticos (3,6). o primeiro surto de herpes genital dura geralmente entre duas a quatro semanas (4). Enquanto os sintomas da pele estão presentes, uma pessoa é muito contagiosa, como vírus do herpes estão presentes no fluido blister e em toda a área infectada (5).

surtos adicionais (infecções não primárias)

pessoas com herpes genital infectadas com HSV-1 também podem contrair HSV-2 nos seus órgãos genitais (ou vice-versa). Isto é chamado de uma infecção não primária, e muitas vezes não é tão grave na apresentação como a infecção primária (5).

após o surto inicial (infecções recorrentes)

os surtos de Herpes podem voltar inesperadamente. Isto é porque o vírus herpes toma residência permanente em raízes nervosas ,e nunca pode realmente ser eliminado (7). os surtos de herpes Genital que ocorrem após a infecção primária são chamados infecções recorrentes (1). Estes podem incluir os mesmos sintomas da infecção primária, mas são geralmente menos graves, ou podem ser assintomáticos, de modo que uma pessoa nem sequer sabe que eles estão tendo uma infecção recorrente (2,3,5,7).a febre e a sensação geral de mal-estar não estão geralmente presentes em infecções recorrentes (4). O número de surtos recorrentes diminui ao longo do tempo (4). durante as infecções recorrentes, algo chamado derramamento viral ocorre, o que significa que uma pessoa é contagiosa e pode passar herpes virus para outro parceiro (2,4).isto significa que, mesmo que não consiga ver quaisquer lesões herpéticas em si ou nos órgãos genitais do seu parceiro, não está seguro durante estes tempos. A melhor maneira de evitar a transmissão de herpes se você sabe que tem é sempre usar um preservativo ou outro método de barreira.a maioria das pessoas que têm infecções recorrentes apresentam lesões menos graves durante um período de tempo mais curto, em comparação com a infecção primária (5). Algumas pessoas podem até mesmo ser capazes de” sentir ” quando um surto de herpes recorrente vai ocorrer—isto é chamado de um prodrome—notando sintomas como formigueiro, comichão, ou dor nas pernas em qualquer lugar de 30 minutos a cinco dias antes dos sintomas da pele começar (3,4).como é que o herpes genital é transmitido?

o herpes Genital espalha-se através do contacto sexual directo das membranas mucosas (a pele macia e húmida presente nas aberturas dos genitais e da boca), das lesões e fluidos do herpes, bem como através dos fluidos genitais e da saliva (1,7). a disseminação Viral ocorre quando alguém é contagioso e capaz de transmitir o vírus.se estiverem presentes bolhas de herpes, ocorrerá o derramamento viral, tornando a pessoa muito contagiosa (8). Se não estiverem presentes bolhas, isto não significa que não sejam contagiosas. A disseminação Viral ainda pode ocorrer na ausência de lesões ativas, o que significa que uma pessoa ainda pode transmitir o vírus herpesvírus genital a um parceiro insuspeito (2,8,9,10,11). qual a frequência do herpes genital?

herpes Genital é um STI muito comum, mas como muitas pessoas são assintomáticas ou estão em uma fase entre surtos visíveis, é percebido como menos comum do que realmente é.

herpes Genital causada pelo HSV-2 é estimado para a segunda STI mais prevalente nos Estados Unidos, afetando quase 24 milhões de pessoas entre 15 e 49 anos de idade (12). mas esta estimativa só diz respeito a pessoas com o vírus HSV-2. Uma vez que o herpes genital está sendo cada vez mais causado pelo HSV-1 (13), a quantidade de pessoas com infecções por herpes genital é provavelmente ainda maior. estima-se que, em todo o mundo, uma faixa de 274-678 milhões de pessoas com idades entre 15 e 49 anos estejam vivendo com HSV-2, com uma prevalência global de cerca de 1 em cada 10 pessoas com HSV-2 (14).

Mais Mulheres do que homens são afetadas pelo HSV-2 (14); isto porque o herpes é mais facilmente transmitido ao parceiro feminino durante o sexo (3). uma vez que o herpes genital não pode ser curado, o número de pessoas infectadas numa população só pode crescer à medida que cada vez mais pessoas ficam infectadas. A única maneira de reduzir o herpes genital dentro de uma população é através da prevenção. o herpes Oral causado pelo HSV – 1 também pode ser uma fonte de herpes genital. Em todo o mundo, estima—se que 2 em cada 3 pessoas com menos de 50 anos de idade—cerca de 3,7 bilhões de pessoas-estão infectadas com HSV-1 (3). como posso evitar contrair ou espalhar herpes genital?ser sexualmente activo coloca as pessoas em risco de contrair uma DST. Praticar sexo mais seguro e usar preservativos pode moderadamente reduzir o risco de contrair herpes genital (15).as pessoas que usam preservativos todas as vezes que fazem sexo têm menos 30% de probabilidade de contrair herpes genital (15). os preservativos devem ser usados antes de qualquer contacto genital ou sexual—e não apenas durante a ejaculação. Uma vez que surtos e derramamento viral podem ocorrer em áreas não cobertas por um preservativo, a proteção total—mesmo com uso perfeito e consistente de preservativo—não pode ser garantida (15).as pessoas com surtos (bolhas de herpes presentes na área genital) devem abster-se da actividade sexual até que as feridas estejam completamente curadas.

o risco de transmissão do herpes genital é mais elevado durante surtos, quando a disseminação viral é maior. se uma pessoa com herpes genital sentir sintomas de pródromo-sentir que um surto de herpes irá acontecer em breve—então a relação sexual deve ser evitada até que o surto tenha diminuído, e todos os blisters e úlceras tenham cicatrizado completamente.

pergunte sobre a história sexual

pergunte a todos os parceiros se eles foram testados recentemente para STIs antes do contato sexual. Limitar o número de parceiros sexuais a que está exposto irá também diminuir o risco de contrair herpes genital e outras DST.se teve sexo desprotegido, ou se tiver sintomas de herpes genital, visite o seu médico ou clínica local de STI para uma avaliação de STI.se tem herpes genital, seja aberto com o seu parceiro e fale sobre os riscos de transmissão. deve evitar-se a duplicação de esforços, uma vez que pode aumentar as possibilidades de contrair uma STI (16).pesquisadores estão trabalhando para o desenvolvimento de outras estratégias preventivas, como uma vacina HSV e Microbicidas tópicos para ajudar a prevenir a propagação de herpes (3).como é diagnosticada herpes genital?

para diagnosticar uma infecção por herpes genital, um profissional de saúde irá inspecionar as lesões e discutir história sexual e (se aplicável) surtos anteriores de herpes. O profissional pode fazer testes laboratoriais das lesões ou análises ao sangue para detectar o vírus (17). como é controlada a herpes genital?

o vírus herpes simplex não pode ser curado, mas pode ser controlado usando medicamentos antivirais para ajudar a controlar surtos. Estes medicamentos ajudam a prevenir que surtos aconteçam tão frequentemente e a reduzir a gravidade e duração dos sintomas (3). existem dois tratamentos diferentes para pessoas com herpes genital: terapia supressiva e tratamento episódico.

• na terapêutica supressiva, os medicamentos antivíricos são tomados diariamente para reduzir a frequência de surtos de herpes (4). Ter surtos menos frequentes significa menos episódios de lesões genitais dolorosas e menos derramamento viral, o que ajudará a reduzir o risco de dar herpes a um parceiro. o tratamento episódico pode ser mais adequado para pessoas com surtos pouco frequentes. Os antivirais são administrados no início dos sintomas para ajudar a melhorar os sintomas e encurtar a duração do surto (17). se tem herpes genital, fale com o seu médico para determinar qual a opção de tratamento melhor para si.para pessoas com herpes na vagina, o uso de tampões ou xícaras menstruais durante a menstruação pode ser doloroso ou irritante, tornando pensos ou Cuecas menstruais uma melhor opção durante surtos. quais são as potenciais complicações do herpes genital?
  

  Gravidez e herpes

  é possível transmitir uma infecção por herpes genital da mãe para o bebé durante o nascimento (4, 17).a taxa de transmissão depende da presença ou não de lesões herpéticas no momento do parto. Se no início do trabalho de parto não há lesões genital ou sintomas prodromais do herpes, então uma mãe com uma infecção conhecida do herpes ainda pode dar à luz um bebê de saúde vaginalmente.mas se um surto de herpes estiver presente no momento do parto, ou se a mãe tiver recentemente adquirido herpes genital perto do momento do parto, então uma seção cesariana será realizada para ajudar a reduzir o risco de transmissão de herpes para o bebê (17). se estiver grávida e não tiver herpes genital, evite o sexo com alguém que conheça ou suspeite ter herpes genital, especialmente no terceiro trimestre (17). herpes Neonatal se um recém-nascido for exposto ao vírus herpes, as consequências podem ser graves e até fatais (3,18). Os lactentes podem desenvolver infecções na pele, olhos ou boca, no seu sistema nervoso central, ou mesmo em todo o seu corpo, afectando múltiplos sistemas de órgãos de uma só vez (18).

  o HIV e herpes genital

  Ter o HIV coloca uma pessoa em maior risco de contrair herpes genital, e ter herpes genital coloca uma pessoa em maior risco de contrair o HIV.as pessoas imunocomprometidas (incluindo as pessoas com VIH) experimentam frequentemente surtos de herpes genital mais longos e mais graves e têm aumentado a disseminação do vírus herpes (17). As feridas abertas causadas pelo herpes tornam mais provável a transmissão do VIH e do vírus herpes simplex (CDC).estima-se que as pessoas com herpes genital têm três vezes mais probabilidade de contrair HIV quando expostas (19).

  outros impactos do herpes genital

  é importante também lembrar que existem impactos mentais e sociais de ter uma STI incurável. Muitas pessoas com sintomas recorrentes de herpes genital podem se sentir estigmatizadas ou com medo de perseguir relacionamentos sexuais. Mas as pessoas devem se lembrar, enquanto o herpes genital não é curável, é controlável, e os surtos muitas vezes diminuem ao longo do tempo.a maioria das pessoas vive uma vida saudável e feliz com herpes genital (3).

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