Surgery and pain pills used to go hand in hand. Afinal de contas, precisas de um medicamento para as dores para garantir que não tens dores após um procedimento, certo?

acontece que não só não é necessário medicação de prescrição para a dor, mas muitas vezes não é aconselhável após a cirurgia, porque pode aumentar o risco de dependência de opióides. Como resultado, os cirurgiões hoje estão repensando estratégias pós-cirúrgicas de tratamento da dor. E se vais para Debaixo da faca, também devias.

na década de 90, o número de receitas de opiáceos prescritas para pessoas em cirurgia ou em situação de dor aumentou — assim como os problemas relacionados. Como resultado, “estamos em uma atual epidemia de opióides, com 91 mortes relacionadas a substâncias a cada dia, de acordo com o CDC”, diz a Dra. Elizabeth Matzkin, uma cirurgiã ortopédica e professora assistente na Harvard Medical School.isto não é apenas um problema de um jovem. A administração de Serviços de abuso de substâncias e de Saúde Mental estima que a proporção de adultos mais velhos que utilizam opiáceos de forma abusiva deverá duplicar entre 2004 e 2020, passando de 1,2% para 2,4%. Em 2016, mais de 500.000 beneficiários da Parte D do Medicare receberam uma prescrição de opiáceos pelo seu médico-e a dose média foi bem acima das quantidades recomendadas.

Rethinking pain management

“orthopedic surgeons are the third highest prescriber of opioided analgesics in the United States, and we are therefore in a pivot position to change the current overprescribing patterns for postoperative pain management”, says Dr. Matzkin. Hoje, cirurgiões como ela estão se voltando cada vez mais para medicamentos não opióides e outras opções para controlar a dor. E eles também começaram a ter mais conversas com pacientes antes da cirurgia para chegar a planos de tratamento mais seguros antes do tempo.se está programado para um procedimento cirúrgico, ter um plano para controlar a dor após a cirurgia pode ajudá-lo a evitar o uso desnecessário de opióides.

4 dicas para formas eficazes e mais seguras de controlar a sua dor

evite comprimidos para a dor opióide sempre que possível. Em muitos casos, os analgésicos não opióides, tais como o ibuprofeno (Advil) e o acetaminofeno (Tylenol), irão controlar a dor pós-cirurgia, se tomados como recomendado. “Acabamos de concluir um estudo de 163 pacientes com artroscopia do joelho que foram mandados para casa com tratamento da dor não opióide”, diz O Dr. Matzkin. Com base nos resultados deste estudo, 82% dos doentes submetidos a meniscectomia parcial artroscópica (uma cirurgia do joelho comum) ou condroplastia (um procedimento para reparar a cartilagem do joelho) podem obter um controlo satisfatório da dor com o tratamento da dor não opióide.

limite o uso de medicação opióide. Se for necessário usar um opióide, limite o tempo que você toma, diz O Dr. Christopher Chiodo, um instrutor em cirurgia ortopédica na Escola de Medicina de Harvard. Idealmente, você deve tomá — lo por menos de uma semana-e só quando outras opções não vão funcionar, diz ele. Uma forma de reduzir a quantidade de medicação opióide que está a tomar é alterná-la com tratamentos não opióides, tais como ibuprofeno ou acetaminofeno, se o seu médico o aprovar.ajuste as suas expectativas. “Cirurgiões Ortopédicos também estão estabelecendo expectativas para pacientes pré-operatórios. “Quando as pessoas estão sendo operadas, elas devem esperar ter alguma dor ou desconforto”, diz O Dr. Matzkin. Enquanto ninguém deve ter que suportar dor excruciante, ter alguma dor é bom. “Deixar as pessoas saberem que não faz mal ter alguma dor pode reduzir a quantidade de medicamentos necessários para a dor”, diz O Dr. Chiodo. Às vezes, quando as pessoas não são aconselhadas a esperar algum desconforto ou dor, ficam nervosas quando experimentam, o que leva a mais uso de medicação. Pense em cirurgia como você faria exercício: você ficará dorido depois, mas você não (e não deve) tomar um analgésico opióide para resolver o problema.

Use estratégias de não-medicação para controlar a dor. A chave para uma gestão eficaz da dor é usar uma combinação de métodos. “Se estiver a ser operado a uma extremidade inferior, levante-a após o procedimento. Isso pode ajudar substancialmente com o alívio da dor, inchaço e cicatrização de feridas”, diz O Dr. Chiodo. A cobertura da área também pode ajudar nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia. Mas não se esqueça de seguir cuidadosamente as instruções do seu médico quando utilizar ice. Pode causar danos nos tecidos se usado por muito tempo-particularmente em pessoas que têm sensação reduzida na área,enquanto o anestésico usado durante a cirurgia está desgastando.

tenha um plano de gestão da dor em vigor antes do seu procedimento

não espere até após a cirurgia para decidir que tipo de controlo da dor irá utilizar. Discuta o controlo da dor com o seu cirurgião antes da sua operação, e concorde com um curso de acção antes do tempo.

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