ansiedade é uma parte normal da vida, e tontura é um sintoma comum. A maioria das pessoas experimentou tonturas induzidas pela ansiedade em algum momento, mas algumas pessoas sofrem de ataques intermitentes ou crônicos de ansiedade e tontura. A ansiedade persistente com tonturas está frequentemente relacionada com um distúrbio de ansiedade.as tonturas também podem causar ansiedade, especialmente quando ocorrem tonturas regularmente e interferem com a função normal. Muitos casos de tontura são desencadeados por movimentos específicos, mas algumas pessoas têm tonturas inexplicáveis. Em qualquer dos casos, as pessoas podem estar muito ansiosas por se tornarem tontas.acima de tudo, ansiedade e tonturas podem reforçar-se mutuamente. Por exemplo, se estiver ansioso por ficar tonto, o risco de tonturas aumenta. Quando fica tonto, o seu nível de ansiedade aumenta. Com o tempo, este ciclo pode tornar-se debilitante e aumenta o risco de desenvolver novos distúrbios psiquiátricos e agravar os já existentes, por isso é importante aprender a gerir a ansiedade e as tonturas.as pessoas que sofrem de ansiedade recorrente ou crónica podem ter uma perturbação de ansiedade. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), cerca de 20% dos adultos cumprem os critérios para um transtorno de ansiedade, com um ligeiro aumento nas mulheres (~23%). Existem vários tipos de transtornos de ansiedade, incluindo:
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o transtorno de ansiedade Generalizada
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o disorder de ansiedade Social (fobia social)
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de estresse Pós-traumático (TEPT)
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o transtorno do Pânico
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transtorno Obsessivo-compulsivo (OCD)
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Agorafobia
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Outras fobias (por exemplo, medo de alturas, medo de agulhas)
perturbação de ansiedade de separação
todas estas perturbações de ansiedade podem causar tonturas ou tonturas, e em alguns casos as tonturas relacionadas com a ansiedade podem tornar-se uma condição crónica e debilitante.tonturas tonturas
tonturas é um termo usado para descrever algumas sensações diferentes: vertigens: sensação de rotação ou inclinação; sensação de que se está a mover quando não está Presincope: sensação de desmaio (desmaio chama-se síncope); vertigens; vertigens desequilíbrio: um sentimento de desequilíbrio ou instabilidade, muitas vezes experimentado quando você está caminhando
a causa mais comum de tonturas é a disfunção em uma parte do ouvido interno chamado de sistema vestibular periférico. Este sistema é responsável por monitorar sua posição e movimento e transmitir essa informação para o cérebro, onde está integrado com a informação dos sistemas visual, sensorial e motor. Se as informações do sistema vestibular não coincidirem com as informações dos outros sistemas, você vai se sentir tonto ou fora de equilíbrio. Isso pode levar à ansiedade sobre se mover e pode fazer com que as pessoas evitem fazer as coisas que amam.a segunda causa mais frequente de tonturas pode ser perturbações do foro psiquiátrico, particularmente de ansiedade. Existem provavelmente vários fatores que contribuem para o desenvolvimento de tonturas induzidas pela ansiedade, incluindo genética e Meio Ambiente, MAS independentemente da causa, a maioria das pessoas pode aprender a gerir a sua ansiedade e minimizar as tonturas. A fisioterapia e as técnicas baseadas na mindfulness são estratégias muito eficazes para controlar a ansiedade e a tontura.a observação de que as tonturas estão ligadas à ansiedade leva à questão de qual delas vem primeiro, tonturas ou ansiedade? A resposta parece ser, depende. Existem três grandes categorias de diagnóstico que foram descritas para os diferentes tipos de relação entre ansiedade e tonturas (que também é conhecido como um “sintoma vestibular”):
- perturbações vestibulares psiquiátricas: uma perturbação de ansiedade que causa tonturas
- Exemplo: Alguém com medo de agulhas podem sentir tonturas ou sensação de desmaio quando eles têm o seu sangue retirado
- Estrutural de distúrbios vestibulares: Tontura, que é causada por uma anormalidade estrutural no sistema vestibular periférico (orelha interna) ou outro sistema de equilíbrio faz com que a ansiedade
- Exemplo: Alguém que fica tonta quando virar a cabeça pode desenvolver ansiedade sobre a movimentação, especialmente se eles estão em um ambiente público
- Funcional de distúrbios vestibulares: Tonturas que está relacionado com a ansiedade, mas que não pode estar vinculada a uma ou psicológica, estrutural transtorno; as perturbações funcionais descrevem a função anormal num sistema fisiológico que é estruturalmente normal, por exemplo: alguém que sofre de enjoo de movimento pode ficar ansioso por conduzir ou andar num veículo
estas categorias têm alguma sobreposição, e podem coexistir entre si e com outras doenças. O diagnóstico é baseado em se há uma causa definida para a ansiedade e / ou tonturas, a frequência e duração dos episódios, quanto tempo eles estão acontecendo, e se outros sintomas estão presentes.
saúde, ansiedade e tonturas
após afecções vestibulares (ouvido interno), as perturbações psiquiátricas são a segunda causa mais comum de tonturas. Na verdade, a Classificação Internacional de doenças da Organização Mundial de Saúde (OMS) inclui critérios diagnósticos para “distúrbios vestibulares psiquiátricos”, que atribui sintomas vestibulares (por exemplo, tonturas) a uma desordem psiquiátrica. Entre 10-15% das pessoas que procuram tratamento médico para tonturas também têm uma perturbação psiquiátrica, e as pessoas que frequentemente sentem tonturas estão em maior risco de desenvolver uma perturbação psiquiátrica.porque é que a ansiedade e as tonturas ocorrem em conjunto?
Nós ainda não compreendemos completamente todas as formas em que a ansiedade e tonturas são relacionados, mas a evidência sugere que há várias formas possíveis que podem ocorrer juntos e exacerbar uns aos outros:
- vestibulares Periféricas, distúrbios do sistema são a principal causa de vertigem, e eles podem dificultar a realização de tarefas normais sem ficar tonto. As pessoas podem desenvolver ansiedade potencialmente debilitante sobre ficar tonto, e se tonturas e ansiedade não são controlados, as pessoas estão cada vez mais em risco de desenvolver um distúrbio psiquiátrico ou agravamento de uma condição de saúde mental pré-existente.estudos de imagiologia cerebral identificaram uma ligação bidirecional entre as partes do cérebro envolvidas com ansiedade e tonturas. Isto significa que quando a parte do cérebro que causa ansiedade se torna ativa, envia sinais para as partes do cérebro que causam tonturas para aumentar a atividade. Da mesma forma, quando alguém fica tonto, a parte do cérebro que causa ansiedade torna-se mais ativa.o cérebro consome mais energia do que qualquer outro órgão e, sem pressão arterial adequada, não recebe sangue oxigenado ou glucose (açúcar) suficientes. A pressão arterial baixa e a glucose sanguínea baixa são duas causas comuns de tonturas, e também podem estar associadas ao aumento da ansiedade. Assim, o sistema circulatório pode desempenhar um papel em alguns episódios de tonturas com ansiedade.
Existe alguma evidência de que a conectividade entre as regiões do cérebro pode ser alterada pelo comportamento. Por exemplo, as pessoas que aprendem técnicas para gerenciar a ansiedade diminuíram a conectividade entre as partes do cérebro que causam ansiedade e tontura, e aumentaram a conectividade entre as partes do nosso cérebro que controlam a função executiva e a ansiedade. Por outro lado, quando as pessoas não conseguem controlar os seus sintomas e são esmagadas pela ansiedade e tonturas, a ligação ansiedade-tonturas no cérebro é reforçada enquanto a ligação entre a função executiva e a ansiedade é enfraquecida. Por outras palavras, podemos ser capazes de nos convencer a nós próprios ou a não nos sentirmos ansiosos e tonto.ironicamente, se ficar ansioso durante um período de tonturas, é mais provável que dê um passo em falso ou caia. A ansiedade faz-te endurecer a postura e limitar o teu olhar ao que está mesmo à tua frente. Uma postura rígida pode impedi-lo de se capturar se você começar a cair, e se você restringir o que você olha para uma faixa estreita, você pode não ver um obstáculo em seu caminho. Os riscos associados à queda são especialmente elevados para as pessoas idosas, para as quais uma queda pode ser muito grave, mesmo com risco de vida.
tontura Crônica e ansiedade
Estudos têm mostrado que a maioria das pessoas (~60%) com tontura crônica também têm um transtorno de ansiedade, e 80% das pessoas que sofrem de vertigens, relacionadas com enxaqueca ou dysrhythmia (anormal da frequência cardíaca) também satisfazem os critérios para um transtorno de ansiedade.
tonturas posturais persistentes (PPPD)
em 2017, quatro distúrbios vestibulares crónicos foram combinados numa nova doença.: Vertigem postural (PPV), desconforto espaço‐movimento (SMD), vertigem visual e tontura subjetiva crônica (CSD) tornaram‐se tontura postural-perceptual persistente (PPPD).
PPPD é conhecida como uma doença vestibular funcional crônica, porque é persistente, não pode ser atribuída a uma perturbação psiquiátrica ou uma anormalidade estrutural, e inclui sintomas vestibulares (ou seja, tonturas). Um diagnóstico de DPPD requer que os seguintes critérios sejam cumpridos:
- Sintomas estão presentes mais dias do que não, pelo menos, três meses
- Sintomas podem ser agravados por alterações posturais ou complexo de estímulos visuais
- Um evento de disparo pode ter causado a inicial, vertigens, sem ansiedade, mas com o tempo, o medo e a ansiedade de tornar-se tonto desenvolvidos
- Sintomas causam sofrimento e a evitação de comportamento (sintomas psicológicos)
- Sintomas causam prejuízo funcional (sintomas físicos)
- Não pode ser explicado por outra condição
Vestibular enxaqueca
Como se a enxaqueca dores de cabeça já não fosse ruim o suficiente, sobre um terço das pessoas que as recebem também têm tonturas ou vertigens. 30% das pessoas com enxaquecas têm um transtorno de ansiedade diagnosticado, e mais de 75% das pessoas que têm enxaquecas dizem que estão ansiosas durante a enxaqueca. A relação entre enxaqueca, ansiedade e tontura não é bem compreendida.existem estratégias muito eficazes para o ajudar a controlar a ansiedade e reduzir o risco de tonturas. O plano de tratamento que é melhor para você vai depender de sua circunstância específica, mas tratamentos como fisioterapia são benéficos para quem quer reduzir a ansiedade e tonturas.muitas pessoas podem ter os melhores resultados com uma combinação de tratamentos. Por exemplo, a educação do paciente, fisioterapia e terapia comportamental tem sido mostrado ser mais eficaz do que o tratamento com qualquer terapia. Além disso, a ingestão de uma dieta saudável e o exercício físico regular demonstraram aumentar a eficácia do tratamento.os profissionais de Fisioterapia ensinam aos clientes exercícios que podem ajudá-los a superar tonturas e a controlar a ansiedade. As tonturas relacionadas com distúrbios vestibulares respondem muito bem à terapia de reabilitação vestibular (VRT) e exercícios para melhorar a postura e equilíbrio. A fisioterapia para tonturas também ajuda a ansiedade; quando as pessoas se sentem equilibradas e estáveis, elas se tornarão mais confiantes e menos ansiosas.curiosamente, um estudo recente comparou a eficácia de um exercício de fisioterapia chamado de manobra de reposicionamento de canalito (CRM) em pessoas que tinham tonturas relacionadas com BPPV com pessoas que tinham tanto BPPV quanto uma desordem psiquiátrica. Eles descobriram que a primeira sessão de tratamento de fisioterapia não foi tão eficaz para pessoas com tanto BPPV e uma desordem psiquiátrica, mas que o sucesso do tratamento aumentou em sessões subsequentes. Perturbações psiquiátricas aumentam o risco de recorrência de BPPV após a CRM, mas é possível que a CRM em combinação com terapia comportamental possa prolongar os benefícios da fisioterapia.
terapia comportamental
uma das terapias comportamentais mais bem sucedidas para tratar a ansiedade psicológica e funcional e a tontura é a terapia cognitiva comportamental (CBT). O objetivo do CBT é identificar padrões de pensamento negativo que causam ansiedade e aumentar o risco de uma tontura e substituí-los por padrões de pensamentos positivos. Ao longo do tempo, isto melhora o humor e reduz a ansiedade.a tontura causada por anomalias estruturais (por exemplo, disfunção do sistema vestibular periférico) provavelmente requer fisioterapia como modalidade de tratamento primário, mas a terapia comportamental ainda pode ser benéfica.antidepressivos na família dos inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs) podem ser muito úteis para as pessoas que têm ansiedade com tonturas. Antidepressivos têm mostrado funcionar melhor quando eles são usados em combinação com terapia comportamental e/ou fisioterapia.medicamentos para a ansiedade sujeitos a receita médica, como as benzodiazepinas, são amplamente utilizados, mas o uso regular está associado a um alto risco de desenvolvimento de uma dependência física e psicológica. Além disso, a tontura é um efeito colateral das benzodiazepinas em algumas pessoas.embora os medicamentos tenham o seu lugar no tratamento de transtornos de ansiedade e tonturas, em muitos casos a fisioterapia e a terapia comportamental são tão (ou mais) eficazes do que as opções de tratamento farmacológico.o FYZICAL faz uma abordagem personalizada dos cuidados do doente. Nossos provedores usam métodos sem medicação e cirurgia para ajudar os clientes a gerenciar a ansiedade e minimizar as tonturas, com excelentes resultados.FYZICAL oferece avaliações gratuitas que podem ajudá-lo a compreender as suas tonturas e ansiedade e criar um programa de exercício personalizado que o ajudará a gerir os seus sintomas. Encontra um local mágico perto de TI e marca uma consulta hoje.
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