Tło: przetoka jelita grubego (CVF) to najczęściej występujące przetoki wtórne do zapalenia uchyłków. Przegląd literatury ujawnia dużą zmienność w leczeniu pooperacyjnym cewnikiem Foleya, a także rolę cystogramu. Celem tego badania był przegląd naszych doświadczeń w wczesnym i późnym usunięciu cewnika Foleya po naprawie CVF wtórnej do zapalenia uchyłków. Nasza hipoteza głosiła, że wczesne usunięcie cewnika Foleya nie wiąże się ze zwiększonymi powikłaniami, a pooperacyjny cystogram ma niską wartość.
metody: jest to retrospektywne badanie (styczeń 2002-marzec 2008) wszystkich pacjentów z rozpoznaniem CVF wtórnego do zapalenia uchyłków, którzy byli leczeni esicy i usunięcia przetoki. Dokonano przeglądu dokumentacji szpitalnej i zarejestrowano dane demograficzne, dni do usunięcia, wykonanie cystogramu, rodzaj naprawy, powikłania i choroby współistniejące. Pacjentów podzielono na dwie grupy w zależności od wczesnego lub późnego usunięcia cewnika Foleya. Usunięcie cewnika Foleya w < lub = 7 d uznano za wczesne, a usunięcie cewnika w >7 d uznano za późne.
wyniki: zidentyfikowano trzydziestu dwóch pacjentów, ze średnią wieku 65,2 lat (42-91). Średni czas trwania pobytu cewnika Foleya wynosił 15,6 d (3-42). U sześciu pacjentów usunięto cewnik Foley 'a we wczesnym okresie pooperacyjnym, a u 26 pacjentów usunięto cewnik Foley’ a w późniejszym okresie. Czterej pacjenci przeszli kompleksową naprawę pęcherza moczowego, a wszyscy mieli późne usunięcie cewnika Foleya. Spośród 28 pacjentów z prostą naprawą pęcherza, sześciu miało wczesne usunięcie, a 22 późne usunięcie. Pacjenci z wczesnym usunięciem cewnika Foleya nie mieli istotnych powikłań w porównaniu z pacjentami z późnym usunięciem cewnika Foleya. Jedenastu pacjentów pooperacyjnie wykonało cystogram w celu wykrycia ewentualnych wycieków pęcherza moczowego. Wszystkie wykonane cystogramy były negatywne.
wnioski: pacjenci z rozpoznaniem CVF wtórnego do zapalenia uchyłków mogą mieć cewnik Foleya usunięty w 7 d bez większych powikłań. Rola cystogramu jest niejasna; jednak nie dodano żadnej wartości w prostych naprawach pęcherza moczowego.