*tłumaczenie: Kenny Rafael Delgado Arismendi
ważne rzeczy, a mianowicie:
-
mięśniaki macicy są nieprawidłowe wzrost tkanki mięśniowej, które tworzą się w lub na ścianach macicy
-
objawy obejmują nieregularne krwawienia między okresami i ból miednicy
-
– estrogen i progesteron odgrywają ważną rolę we wzroście mięśniaków
-
Możesz Nie Notes, ale jeśli staną się problematyczne, są uleczalne.
podobnie jak polipy macicy, mięśniaki macicy, są przyczyną zmiany krwawienie i charakter miesiączki.
chociaż polipy rozwijają się mniej więcej w okresie menopauzy, mięśniaki rozwijają się częściej w okresie rozrodczym. Oto jak się dowiedzieć, czy masz mięśniaki.
czym są mięśniaki
mięśniaki macicy to nieprawidłowe wzrosty tkanki mięśniowej, które tworzą się na (lub na) ścianach macicy. Mięśniaki są łagodne (nie szkodliwe ani zagrażające życiu), ale mogą powodować objawy, takie jak nieregularne krwawienie z pochwy i ból miednicy (1,2). Mięśniaki macicy są czasami nazywane mięśniakami lub mięśniakami gładkokomórkowymi w literaturze medycznej.
mięśniaki macicy są bardzo częste. Około 3 na 4 kobiety mogą je mieć w pewnym momencie swojego życia (3). występują częściej w latach rozrodczych (2,3) i częściej występują u osób pochodzenia afrykańskiego (4). Mięśniaki macicy często nie powodują żadnych objawów (5) i często kurczą się po menopauzie (6,7). W innych przypadkach nieleczone mięśniaki mogą prowadzić do problemów, takich jak ciężkie krwawienie, niedokrwistość, ból lub ucisk w miednicy, zmiany płodności i powikłania podczas ciąży (1,2,8). Objawy zależą od wielkości, lokalizacji i liczby mięśniaków.
Jeśli uważasz, że możesz mieć mięśniaki macicy, śledzenie krwawienia, bólu i wszelkich innych objawów w aplikacji Clue może dostarczyć Twojemu pracownikowi służby zdrowia informacji, które mogą pomóc w diagnozowaniu i szkoleniu planu leczenia. Wczesne leczenie może zmniejszyć ryzyko powikłań.
„ból” jest jedną z kategorii do obserwacji, ich zdrowia i w okresie Clue
ponad 2m+ ocen
najczęstsze objawy mięśniaków macicy są:
-
okresy, które są ciężkie, długie i/lub bolesne (1,9)
-
nieregularne krwawienia (9)
-
Ciśnienie robocze lub ból miednicy (2,10)
-
częste oddawanie moczu i utrudnione opróżnianie pęcherza (1)
-
zaparcia (10)
-
trudności w zajściu w ciążę lub utrzymać ciążę (2)
w rzadkich przypadkach, mięśniaki macicy mogą stać się bardzo duże, skręcone lub zakażonych HIV. Sytuacje te mogą powodować intensywne objawy i mogą wymagać natychmiastowego leczenia (11,12).
niektóre badania sugerują, że ciąża może prowadzić do niewielkiego wzrostu mięśniaków U 1 na 3 osób (2,13). Może to sprawić, że niektóre objawy będą bardziej widoczne. Najczęstszym powikłaniem mięśniaków macicy podczas ciąży jest ból, który zwykle odczuwa się w drugim i trzecim trymestrze ciąży (14,15).
dlaczego powstają mięśniaki
mięśniaki macicy występują, jeśli komórki mięśniowe macicy rozmnażają się zbyt wiele razy. W miarę namnażania się komórek powstają grudki o różnych kształtach i rozmiarach. Mogą być liczne lub nieliczne, niektórzy ludzie mogą mieć tylko jeden. Grudki te mogą rosnąć na wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni macicy, a także wewnątrz ściany macicy.
badania pokazują, że hormony estrogen i progesteron odgrywają rolę we wzroście mięśniaków macicy. Prawdopodobnie dlatego mięśniaki mają tendencję do kurczenia się po menopauzie, gdy zmniejsza się produkcja tych hormonów (6,7).
niektóre osoby są bardziej podatne niż inne na rozwój mięśniaków macicy i mogą być genetycznie dziedziczone (16). Oznacza to, że ktoś częściej rozwija mięśniaki, jeśli członek rodziny je miał. Ludzie pochodzenia afrykańskiego znacznie częściej je rozwijają (4). ktoś również częściej rozwija mięśniaki macicy, jeśli ma nadciśnienie (17,18) lub zespół policystycznych jajników (PCOS) (19).
występują częściej u osób w młodszym wieku podczas pierwszej miesiączki (menarche) (4) i u osób, które nie rodziły, chociaż może to wynikać z faktu, że kobiety z mięśniakami mogą mieć trudności z poczęciem (2).
różne typy mięśniaków powodują różne objawy. Mięśniaki osadzone w ścianie macicy (mięśniaki wewnątrzmaciczne) mogą zmieniać kształt macicy, co może powodować zmiany płodności (22). Mięśniaki, które są rzutowane do wnętrza macicy (mięśniaki submucosos) mogą również powodować trudności w byciu lub pozostaniu w ciąży (23).
dlaczego rozpoznanie mięśniaków jest konieczne?
mięśniaki macicy są zwykle nieszkodliwe i często znikają same. Jednak gdy pojawiają się objawy, nieleczone mięśniaki mogą wpływać na jakość życia danej osoby i mogą prowadzić do powikłań, takich jak niedokrwistość. Niedokrwistość jest stanem, w którym organizm nie ma wystarczającej liczby zdrowych czerwonych krwinek, aby prawidłowo funkcjonować. Może się to zdarzyć, gdy mięśniaki macicy powodują ciężkie krwawienie (7).
niektóre mięśniaki macicy mogą również zakłócać prawdopodobieństwo zajścia w ciążę i mogą zwiększać prawdopodobieństwo aborcji, ale potrzebne są dalsze badania (22,23). W takich przypadkach leczenie może pomóc ludziom zajść w ciążę.
w rzadkich przypadkach mięśniaki macicy mogą stać się bardzo duże, skręcone lub zainfekowane. Sytuacje te mogą powodować intensywne objawy i mogą wymagać natychmiastowego leczenia (11,12).
Jak diagnozowane są mięśniaki
pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zadaje pytania dotyczące objawów oraz historii medycznej i menstruacji. Niektóre mięśniaki macicy są diagnozowane podczas badania fizykalnego. Inne metody diagnostyczne mogą obejmować:
-
badanie ultrasonograficzne narządów miednicy mniejszej.
-
MRI
-
sonohisterograma (badanie ultrasonograficzne przeprowadzone po wypełnieniu macicy płynem) (24)
co można zrobić z tym mięśniakiem
Ty i twój lekarz może zdecydować się nie leczyć mięśniaków z łagodnymi do umiarkowanych objawami. Śledzenie objawów może pomóc jej dowiedzieć się, czy mięśniaki zmieniają się iw jakim czasie plan leczenia może być przydatny. Kiedy mięśniaki stają się problematyczne, istnieje wiele różnych opcji ich leczenia i leczenia, a także w celu zapobiegania ich przyszłemu powstawaniu:
-
leki: w niektórych przypadkach przepisywane są leki hormonalne do leczenia mięśniaków macicy. Należą do nich selektywne receptory modulujące progesteron (SMRP), które zmieniają wpływ progesteronu na organizm, oraz antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), które blokują produkcję progesteronu i estrogenu przez organizm. Wykazano, że leki te zmniejszają rozmiar i liczbę mięśniaków macicy w czasie u osób w wieku rozrodczym (25,26).
-
zmiany stylu życia: utrzymanie zdrowej wagi może pomóc zmniejszyć wygląd mięśniaków macicy (16,27). Pomocne mogą być również odpowiednie ćwiczenia i zrównoważona dieta. W szczególności dieta o niskiej zawartości czerwonego mięsa i wysokiej zawartości zielonych warzyw może pomóc zmniejszyć częstość występowania i nasilenie mięśniaków u niektórych osób (20).
-
zabiegi niechirurgiczne: Niektóre objawowe mięśniaki macicy można zniszczyć za pomocą nieinwazyjnych procedur, takich jak embolizacja tętnicy macicy i mioliza o częstotliwości radiowej. Procedury te odcinają dopływ krwi do mięśniaków. Skoncentrowana operacja ultrasonograficzna z MRI jest przykładem nowszej metody, która wykorzystuje fale dźwiękowe do niszczenia mięśniaków (25).
-
chirurgia: mięśniaki macicy są czasami leczone minimalnie inwazyjnymi zabiegami chirurgicznymi przez brzuch lub miednicę. Niektóre przypadki mięśniaków można leczyć za pomocą procedury zwanej miomektomią brzuszną, w której problematyczne mięśniaki są usuwane chirurgicznie (25). W ciężkich przypadkach można wykonać histerektomię lub usunięcie macicy (25).
co należy kontrolować w aplikacji Clue?
Kontrola wymagane:
-
modele krwawienie
-
ból
może być również pomocne, aby pamiętać:
-
przepływ krwawienie
-
łazienka
-
podłogi (jeśli próbujesz zajść w ciążę)