przegląd tematyczny

co to jest ginekomastia?

Ginekomastia to nadmierny rozwój męskiej piersi. W odpowiedzi na zbyt dużo estrogenu (żeński hormon) lub zbyt mało testosteronu (męski hormon), tkanka gruczołowa piersi pęcznieje i tworzy pączek piersi (powiększenie piersi). Ginekomastia może wystąpić u niemowląt, chłopców nastolatków i starszych mężczyzn.

co powoduje ginekomastię?

u noworodków ginekomastia jest spowodowana przez estrogen matki. Pąki piersi są powszechne u małych chłopców. Pąki piersi mają tendencję do odchodzenia stopniowo w wieku 6 miesięcy, ale mogą trwać dłużej u niektórych dzieci.

u chłopców preteen ginekomastia może być również spowodowana przez guz wytwarzający estrogen. Pąki piersi są powszechne w okresie dojrzewania. Pąki mogą trwać do 2 lat, ale mają tendencję do odchodzenia w ciągu pierwszego roku.

u nastolatków ginekomastia jest spowodowana zmianami hormonalnymi w okresie dojrzewania. Ginekomastia występuje u wielu chłopców w okresie wczesnego dojrzewania do średniego dojrzewania. Zwykle ustępuje w ciągu 6 miesięcy do 2 lat.

u dorosłych mężczyzn ginekomastia jest zwykle spowodowana innym stanem, takim jak rak wątroby lub płuc, marskość wątroby, nadczynność tarczycy lub problemy hormonalne, takie jak rak przysadki mózgowej, nadnerczy lub jąder. Alkohol, marihuana, metamfetamina i heroina również może powodować ginekomastię.

stosowanie niektórych leków może również powodować ginekomastię, w tym:

• sterydy, takie jak prednizon lub deksametazon.
• leki stosowane w leczeniu wrzodów (takie jak cymetydyna).
• leki stosowane w leczeniu padaczki (takie jak fenytoina).
• naparstnica i inne leki nasercowe.
• leki chemioterapeutyczne, zwłaszcza środki alkilujące, rodzina leków przeciwnowotworowych, które zakłócają DNA komórki i hamują wzrost komórek nowotworowych.
• leki Antyandrogenowe (takie jak flutamid, cyproteron i spironolakton).
• leki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwdepresyjne (takie jak diazepam i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne).

jakie są objawy?

oprócz powiększonych piersi, mężczyźni lub chłopcy z ginekomastią mogą zauważyć, że ich piersi czują się gumowate lub jędrne. Chłopcy mogą mieć pączek piersiowy po jednej lub obu stronach o wielkości niklu lub ćwiartki. Pąki piersi są powszechne u dorastających chłopców w okresie dojrzewania. Mogą one trwać do 2 lat, ale mają tendencję do odejścia w ciągu pierwszego roku.

Jak diagnozuje się ginekomastię?

ginekomastię można zazwyczaj zdiagnozować na podstawie badania lekarskiego i historii medycznej. W większości przypadków badania nie są konieczne. Ale jeśli guzek piersi jest niezwykle duży, jednostronny, przetarg, lub twarde i stałe, biopsja może być wykonana w celu wykluczenia innych problemów.

każdy mężczyzna, który znajdzie jednostronny guzek piersi, powinien poinformować swojego lekarza, czy ma bliskich krewnych, którzy mieli raka piersi (matkę, siostrę lub córkę). Jeśli istnieje jakiekolwiek obawy dotyczące raka, guzek można sprawdzić za pomocą biopsji lub zabiegu chirurgicznego.

Jak to jest traktowane?

ginekomastia u niemowląt i nastolatków zwykle nie wymaga leczenia i zwykle ustępuje sama. Jeśli jest to spowodowane przez lek lub chorobę, zatrzymanie leku lub leczenie choroby często leczy ginekomastię. Jeśli jest to spowodowane brakiem testosteronu i wzrostem estrogenu, można przepisać leczenie hormonalne. Operacja może być wyborem dla niektórych mężczyzn, jeśli inne zabiegi nie zadziałały.