dla Hannah Dalton ciąża oznaczała brak możliwości picia płynów przez osiem miesięcy bez wymiotów, 27-krotne pójście do szpitala po kroplówki dożylne i życie z lodowych lizaków i leków przeciw chorobie.
Hannah, 30 lat, z Thundersley w Essex, miała hyperemesis gravidarum (HG), ciężką chorobę ciążową, której doświadczyła księżna Cambridge podczas trzech ciąż.
była przykuta do łóżka przez pół roku, skończyła na wózku inwalidzkim i, co najgorsze, jej ciało zaczęło się zamykać.
„poważnie zapytałem, czy warto to jeszcze robić” – mówi Hannah.
„chcieliśmy większej rodziny, ale czy była szansa, że mnie stracimy. Myślałem, że umieram.”
zabijając się
przy wsparciu rodziny, Hannah kontynuowała ciążę i w kwietniu urodziła dziewczynkę.
w chwili, gdy zaczęła rodzić, choroba ustała.
ponad 5000 kobiet z całej Wielkiej Brytanii podzieliło się swoimi doświadczeniami z HG z BBC News:
- większość z nich rozważała przerwanie ciąży
- co trzeci myślał o samobójstwie
- około trzy czwarte pozostało z długotrwałymi problemami zdrowotnymi fizycznymi i psychicznymi, w tym zespołem stresu pourazowego (PTSD) i depresją
- więcej niż co trzeci stwierdził, że ich doświadczenie z lekarzem rodzinnym było „słabe”
w zeszłym roku szpitale w Wielkiej Brytanii przyjęły ponad 36 000 kobiet w ciąży wymagających pilnej opieki z powodu ekstremalne choroby i odwodnienie.
zmiany hormonalne
przyczyny HG są nieznane. Istnieją pewne dowody, że działa w rodzinach. A jeśli kobieta miała HG w poprzedniej ciąży, jest bardziej prawdopodobne, że będzie miała go w następnej.
naukowcy z King’ s College London oraz Guy 's and St Thomas’ Hospital rozpoczynają czteroletnie badania-największe na świecie – w nadziei na znalezienie odpowiedzi.
próbki krwi i historie medyczne zostaną pobrane od co najmniej 1000 kobiet przyjętych do szpitala z najcięższymi objawami HG i innych rekrutowanych za pośrednictwem charytatywnego wsparcia choroby ciążowej.
w badaniu będą szukać powiązań genetycznych i zmian hormonalnych, w szczególności białka, GDF15, produkowanego przez łożysko, które wpływa na część mózgu kontrolującą wymioty i nudności.
„konsekwencje na całe życie”
konsultantka położnicza prof. Catherine Williamson mówi: „problem, jaki mamy, polega na tym, że leczenie nie jest wystarczająco dobre.
” naszą ambicją jest zidentyfikowanie genetycznych przyczyn tej choroby, abyśmy mogli powiedzieć, dlaczego kobiety ją mają i zidentyfikować te, które są zagrożone.
” następnie możemy opracować nowe metody leczenia, które są o wiele bardziej skuteczne, więc miejmy nadzieję, że nie będzie więcej kobiet z ciężką hiperemezą, ponieważ możemy ją kontrolować.”
Co to jest hyperemesis gravidarum?
- HG bardzo różni się od porannych mdłości, które dotykają około 80% kobiet w ciąży
- podczas gdy poranne mdłości są nieprzyjemne, kobiety zwykle mogą kontynuować swoje codzienne życie i normalnie jeść i pić
- , ale osoby z HG mogą wymiotować więcej niż 50 razy dziennie i odczuwać ciągłe i poważne mdłości, znacznie zakłócając ich codzienne życie
- powikłania mogą obejmować poważny niedobór witamin z powodu nadmiernych wymiotów, znacznej utraty wagi, odwodnienia i niedożywienia, co wpływa na zdrowie zarówno matki, jak i dziecko zagrożone
- często może 10% kobiet z HG przerywa ciążę
- przed wprowadzeniem płynów dożylnych, Hg była główną przyczyną śmierci we wczesnej ciąży
- istnieją dowody sugerujące, że Charlotte Bronte zmarła na HG, w 1855 roku – jej akt zgonu mówi, że w 1855 roku Charlotte Bronte zmarła na HG. gruźlicy, ale była w czwartym miesiącu ciąży i doświadczyła ciężkich nudności i wymioty
od czasu skandalu z talidomidem sprzed 50 lat istnieje obawa o przyjmowanie leków przeciwzakłóceniowych w czasie ciąży.
środek uspokajający, który łagodzi nudności i wymioty u przyszłych matek, pozostawił tysiące dzieci z poważnymi wadami wrodzonymi.
ale większość kobiet z HG bierze jakieś leki, aby kontrolować wymioty.
tylko jeden, Xonvea, jest dozwolony w Wielkiej Brytanii do stosowania w ciąży – ale alternatywy, takie jak cyklizyna, prochlorperazyna i ondansetron, są również regularnie przepisywane i uważane za bezpieczne przez lekarzy, którzy leczą tę chorobę.
kobiety mogą również otrzymać witaminę B6 i B12 lub sterydy. Jeśli te nie działają, kobiety mogą wymagać przyjęcia do szpitala na leczenie, w tym dożylne płyny.
oto słowa jednej kobiety, która przerwała trzy ciąże z powodu HG. Ma teraz małe dziecko.
„to twoje osobiste piekło, z którego nie możesz uciec. To druzgocące. To całkowicie przejmuje twoje życie, życie twojej rodziny, więc łatwiej byłoby poronić lub umrzeć.
„wymioty i odruchy wymiotne były tak gwałtowne i tak intensywne, że nie mogłam oddychać.
„nie mogłam złapać oddechu podczas wymiotowania, więc zemdlałam i obudziłam się na podłodze w łazience i pomyślałam:” o mój Boże, nie mogę tego zrobić.”
„herbatniki imbirowe”
” miałem kilka mrocznych chwil.
” tak bardzo chciałam tego dziecka, ale czułam, że mnie dobija i ostatecznie, z czystej desperacji, doprowadziła mnie do trzech zakończeń.
„rozwinąłem zespół stresu pourazowego. Miałam bezsenność i koszmary, kiedy mogłam spać.
„starszy konsultant przyszedł i zapytał:” Czy próbowałeś ciastek imbirowych i słonych krakersów? a ja na to: „o mój Boże.”
„to tak, jakby powiedzieć komuś ze złamaną nogą:” próbowałeś pocierać olejek lawendowy?’… bo jeśli starszy konsultant nie zrozumiał, jaką miałem nadzieję?”
„coraz więcej dowodów sugeruje, że chociaż rzeczywiste nudności i wymioty są mało prawdopodobne, aby zaszkodzić potomstwu, powikłania HG, takie jak niedożywienie, odwodnienie i zły stan zdrowia psychicznego, mogą powodować konsekwencje na całe życie zarówno dla matki, jak i dziecka”, mówi.
„jest wielu wspaniałych, współczujących lekarzy, którzy zapewniają doskonałą opiekę opartą na dowodach dla osób z HG, ale niestety są też lekarze, którzy nie rozpoznają choroby, niechętnie zalecają odpowiednie leczenie lub nie są świadomi podstawy dowodowej.
„prowadzi to do ogromnej ilości niepotrzebnych cierpień, kosztownych przyjęć do szpitala i, zbyt często, przerwania ciąż, które w inny sposób były pożądane.
„w 2019 roku nie ma wymówki, aby nie zapewnić tego podstawowego poziomu opieki kobietom w ciąży.”
„Living hell”
Felicity Collins, z Northamptonshire, była zdesperowana, aby lekarze przepisali jej silniejsze leki, aby pomóc jej poradzić sobie z HG.
była już w szpitalu i 24 godziny przed zakończeniem ciąży bliźniaczej, kiedy w końcu podano jej sterydy, aby złagodzić ciągłe wymioty.
„To był taki mroczny czas”
” To była decyzja, którą podjęliśmy, bo wiedziałem, że bez tych leków nie dam rady.
” nie mogłem jeść ani pić. Wszystko przyprawiało mnie o mdłości. Było tak źle. Tak blisko było.”
przez następne sześć miesięcy codziennie wstrzykiwała sobie sterydy, w końcu urodziła bliźniaków, Arthura i Harry ’ ego, którzy mają teraz trzy lata.
w 8 tygodniu ciąży Laura Anderson straciła jeden kamień (6,3 kg).
„marzę o tym, żeby znowu jeść i znowu pić” – mówi.
” ta choroba sprawia, że jesteś cieniem tego, kim byłeś … to dziewięć miesięcy życia w piekle.”
’Boże broń’
Laura ma jeszcze około 20 tygodni HG przed porodem.
mówi: „w pełni zamierzam dojść do końca tej ciąży z dzieckiem, bez względu na to, co to zrobi z moim zdrowiem.
” a kiedy ta córeczka się urodzi i HG zniknie, spędzę resztę życia próbując podnieść świadomość na temat tej okropnej choroby.
„robię to dla mojej córki, na wypadek gdyby to dostała, i broń Boże, żeby to zrobiła.”