co to jest choroba Rh?

choroba Rh występuje w czasie ciąży. Dzieje się tak, gdy czynniki Rh w krwi matki i dziecka nie pasują. Może się to również zdarzyć, jeśli mama i dziecko mają różne grupy krwi.

co powoduje chorobę Rh?

każda osoba ma grupę krwi (O, A, B lub AB). Każdy ma również czynnik Rh (dodatni lub ujemny).

czynnik Rh jest białkiem na pokrycie czerwonych krwinek. Jeśli białko czynnika Rh jest na komórkach, osoba jest Rh dodatni. Jeśli nie ma białka czynnika Rh, osoba ma Rh ujemny.

dziecko może mieć grupę krwi i czynnik Rh jednego z rodziców lub kombinacji obu rodziców.

może być problem, gdy Rh ujemna matka ma dziecko z Rh dodatni ojciec. Jeśli czynnik Rh dziecka jest dodatni, podobnie jak jego lub jej ojca, może to być problem, jeśli czerwone krwinki dziecka krzyżują się z Rh ujemnej matki. Kiedy tak się dzieje, mama staje się uczulona na krew Rh dodatnią.

często zdarza się to przy porodzie, gdy łożysko pęka. Ale może się to zdarzyć w każdej chwili, gdy komórki krwi mamy i dziecka mieszają się. Może to wystąpić podczas poronienia lub upadku. Może się to również zdarzyć podczas badania prenatalnego. Mogą to być amniopunkcja lub kosmówki pobierania próbek. Badania te wykorzystują igłę do pobrania próbki tkanki. Mogą powodować krwawienie.

Rh ujemny układ odpornościowy matki widzi Rh dodatnie czerwone krwinki dziecka jako obce. Twój układ odpornościowy reaguje wytwarzając przeciwciała do walki i niszczenia tych obcych komórek. Twój układ odpornościowy przechowuje te przeciwciała na wypadek powrotu obcych komórek. Może się to zdarzyć w przyszłej ciąży. Jesteś teraz uczulony na Rh.

Rh uczulenie normalnie nie jest problemem przy pierwszej ciąży. Większość problemów występuje w przyszłych ciąż z innym Rh dodatnie dziecko. Podczas tej ciąży przeciwciała krzyżują się z łożyskiem, aby zwalczać komórki Rh dodatnie w ciele dziecka. Gdy przeciwciała niszczą komórki, dziecko choruje. Twoje dziecko może mieć żółtaczkę, niewydolność serca i powiększone narządy.

kto jest zagrożony chorobą Rh?

kobiety, które są Rh ujemne i są w ciąży z dzieckiem, którego ojciec jest Rh dodatni są narażone na ten stan. Ryzyko jest znacznie wyższe, jeśli byłaś wcześniej w ciąży. Zwykle nie ma ryzyka wystąpienia choroby Rh podczas pierwszej ciąży, chyba że zostały uczulone przed ciążą.

jakie są objawy choroby Rh?

matka nie ma objawów choroby Rh. Ale twoje dziecko może mieć problemy, jeśli wytworzysz przeciwciała.

objawy mogą wystąpić nieco inaczej w każdej ciąży i dziecku. W czasie ciąży objawy mogą obejmować:

• żółte zabarwienie płynu owodniowego. Ten kolor może być z powodu bilirubiny. Jest to substancja, która jest uwalniana, gdy komórki krwi ulegają rozkładowi.

• Twoje dziecko może mieć dużą wątrobę, śledzionę lub serce. Może być również dodatkowy płyn w jego żołądku, płucach lub skórze głowy. Są to oznaki hydrops fetalis. Stan ten powoduje silny obrzęk (obrzęk).

choroba Rh może powodować problemy u noworodka. Stan spowodowany chorobą Rh u niemowląt nazywany jest chorobą hemolityczną noworodka (HDN). U dziecka mogą wystąpić następujące objawy:

• żółte zabarwienie skóry i białek oczu (żółtaczka)

• blady-zabarwienie z powodu niedokrwistości

• przyspieszone bicie serca (tachykardia)

• szybki oddech (tachypnea)

• brak energii

• obrzęk pod skóra

• duży brzuch

objawy choroby Rh mogą wyglądać jak objawy innych schorzeń. Diagnozę można uzyskać u lekarza.

Jak diagnozuje się chorobę Rh?

pracownik służby zdrowia może podejrzewać chorobę Rh, jeśli u dziecka z Rh dodatnim wynikiem w poprzedniej ciąży. Twój dostawca opieki zdrowotnej zapyta Cię o historię Twojego zdrowia. On lub ona również daje egzamin.

w celu sprawdzenia obecności Rh może być konieczne wykonanie następujących badań:

• badanie na obecność przeciwciał Rh dodatnich we krwi.

• USG. Ten test może pokazać powiększone narządy lub nagromadzenie płynu u dziecka.

• amniopunkcja. Test ten sprawdza ilość bilirubiny w płynie owodniowym. W tym teście igła jest wprowadzana do ściany jamy brzusznej i macicy. Przechodzi do worka owodniowego. Igła pobiera próbkę płynu owodniowego.

• przezskórne pobieranie krwi pępowinowej lub pobieranie krwi płodu. W tym teście pobierana jest próbka krwi z pępowiny Twojego dziecka. Dostawca opieki zdrowotnej Twojego dziecka sprawdzi tę krew pod kątem przeciwciał, bilirubiny i niedokrwistości.

Jak leczy się chorobę Rh?

leczenie zależy od ciąży i ogólnego stanu zdrowia. Będzie to również zależeć od tego, jak poważny jest stan.

wewnątrzmaciczna transfuzja krwi

Ten test wprowadza czerwone krwinki do krążenia dziecka. W tym teście igła jest umieszczana przez macicę. Trafia do jamy brzusznej dziecka do żyły w pępowinie. Twoje dziecko może potrzebować leków uspokajających, aby nie mogło się poruszać. Może być konieczne wykonanie więcej niż jednej transfuzji.

wczesne poród

jeśli u dziecka wystąpią pewne komplikacje, może być konieczne wcześniejsze narodziny. Świadczeniodawca może wywołać poród, gdy dziecko ma Dojrzałe płuca.

jakie są powikłania choroby RH?

powikłania choroby Rh u dziecka mogą obejmować:

• niedokrwistość. W niektórych przypadkach niedokrwistość jest ciężka. Śledziona i wątroba dziecka mogą być powiększone.

• żółtaczka

• Hydrops fetalis. Dzieje się tak, gdy narządy twojego dziecka nie są w stanie poradzić sobie z anemią. Serce Twojego dziecka zacznie zawodzić. Spowoduje to gromadzenie się dużych ilości płynu w tkankach i narządach dziecka. Dzieci z tym schorzeniem są narażone na martwe narodziny.

po urodzeniu dziecko może mieć następujące objawy:

• ciężka żółtaczka. Wątroba Twojego dziecka nie radzi sobie z dużą ilością bilirubiny. Powoduje to, że wątroba Twojego dziecka staje się zbyt duża. Nadal będzie miał anemię.

• Kernicterus. Najcięższa postać zbyt dużej ilości bilirubiny. To z powodu nagromadzenia bilirubiny w mózgu Twojego dziecka. Może to powodować drgawki, uszkodzenie mózgu i głuchotę. Może nawet spowodować śmierć.

czy można zapobiec chorobie Rh?

można zapobiec chorobie Rh. Prawie wszystkie kobiety będą miały badanie krwi, aby dowiedzieć się ich grupa krwi na początku ciąży.

Jeśli masz Rh ujemny i nie byłeś uczulony, otrzymasz lek o nazwie immunoglobulina Rh (RhoGAM). Lek ten może powstrzymać reakcje przeciwciał na komórki Rh u dziecka. Dostaniesz RhoGAM około 28 tygodnia ciąży. Możesz dostać go wcześniej, jeśli masz krwawienie z pochwy, uraz lub amniopunkcję przed 28 tygodniem.

Jeśli Twoje dziecko ma Rh dodatni, otrzymasz drugą dawkę leku w ciągu 72 godzin od porodu. Jeśli Twoje dziecko ma Rh ujemny, nie potrzebujesz drugiej dawki.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz Rh ujemny i masz krwawienie z pochwy lub uraz podczas ciąży. Lekarz prowadzący może podać RhoGAM.

kluczowe punkty dotyczące choroby Rh

• choroba Rh występuje w czasie ciąży. Dzieje się tak, gdy czynniki Rh w krwi matki i dziecka nie pasują.

• Jeśli matka Rh ujemna została uczulona na krew Rh dodatnią, jej układ odpornościowy wytworzy przeciwciała, aby zaatakować jej dziecko.

• Kiedy przeciwciała dostają się do krwiobiegu Twojego dziecka, zaatakują czerwone krwinki. Powoduje to ich rozpad. Może to prowadzić do problemów.

• można temu warunkowi zapobiec. Kobiety, które są Rh ujemne i nie zostały uczulone mogą otrzymywać leki. Lek ten może powstrzymać reakcje przeciwciał na komórki Rh u dziecka.

kolejne kroki

wskazówki, które pomogą Ci w pełni wykorzystać wizytę u swojego lekarza:

• poznaj powód wizyty i co chcesz zrobić.

• przed wizytą Zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.

• zabierz ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i pamięta, co mówi twój dostawca.

• podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które daje Ci dostawca.

• Dowiedz się, dlaczego nowy lek lub leczenie jest przepisywane i w jaki sposób ci to pomoże. Również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.

• zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.

• Dowiedz się, dlaczego zalecany jest test lub procedura i co mogą oznaczać wyniki.

• wiesz, czego się spodziewać, jeśli nie przyjmujesz leku lub nie masz testu lub procedury.

• Jeśli masz wizytę kontrolną, Zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.

• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.