droge mond, meestal xerostomie (zeer-Oh-stomia) genoemd, is een veel voorkomend symptoom dat meestal wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid speeksel of een verandering in de kwaliteit van speeksel. Het exacte aantal mensen getroffen door een droge mond is onbekend, maar het lijkt een veel voorkomende aandoening. De schattingen variëren van 1% tot 65%, afhankelijk van de onderzochte typen patiëntenpopulaties.

speeksel is een essentiële lichaamsvloeistof die bijdraagt tot de bescherming en het behoud van de mondholte en een belangrijke rol speelt bij het behoud van de mondgezondheid en het comfort. Het wordt geproduceerd door de drie paar grote speekselklieren en honderden kleine speekselklieren. De waarde ervan wordt zelden gewaardeerd totdat er niet genoeg is. Speeksel is noodzakelijk om de mond te bevochtigen, om voedsel te smeren voor gemakkelijker slikken, om orale harde en zachte weefsels te beschermen, om orale microbiële populaties te moduleren, om initiële spijsverteringsenzymen te leveren, en om weke delen te herstellen en orale reiniging te bevorderen. Het is duidelijk dat het gebrek aan voldoende speeksel kan leiden tot tal van klinische aandoeningen die van invloed zijn op iemands orale en systemische gezondheid, comfort en kwaliteit van leven. Als gevolg daarvan is het detecteren van de vroege tekenen van een droge mond van cruciaal belang.

rol van speeksel

• bescherm, smeer en reinig het mondslijmvlies
• hulp kauwen, slikken en praten
• bescherm de tanden tegen verval
• bescherm de mond, tanden en keel tegen infectie door bacteriën, gisten en virussen
• steun en faciliteer onze smaakwaarneming

waarschuwingssignalen en symptomen van een droge mond

de tandarts en mondhygiënist zijn getraind om een droge mond te detecteren en kunnen vaak de aanwezigheid ervan identificeren lang voordat de patiënt zich bewust wordt van het bestaan ervan. Een van de meest voorkomende tekenen van een droge mond is onvoldoende pooling van speeksel onder of rond de tong, een fenomeen gemakkelijk opgemerkt door uw tandarts of hygiënist. Andere aanwijzingen voor de aanwezigheid van een droge mond zijn holtes (zie links) die de nek van de tanden in de buurt van het tandvlees of kauwen randen van de tanden en een rode uitgedroogde of gespleten tong (zie rechts). Veel voorkomende klachten van patiënten of symptomen van een droge mond zijn problemen met het slikken van voedsel (vooral droog voedsel) zonder vloeistoffen, veranderingen in de smaakzin, een branderig gevoel of pijn in de mond en moeite met praten.

oorzaken van een droge mond

droge mond wordt meestal veroorzaakt door een veelheid aan factoren, waaronder: bijwerkingen van medicatie, verschillende ziektetoestanden (zie rechts), hoofd & halsbestraling, uitdroging, chirurgie, roken en mondademhaling.

Ziekten die samenhangen met een Droge Mond

• prostatodynie
• HIV / AIDS
• Diabetes
• Hypertensie
• Hepatitis C
• Lymfoom

Diagnose Droge Mond

De diagnose van een droge mond is meestal gemaakt nadat uw tandarts of arts zorgvuldig beoordeelt uw medische anamnese en de klinische bevindingen. Uw arts zal willen bepalen of uw droge mond wordt veroorzaakt door een verandering in de speekselfunctie, de ernst en de oorzaak. In sommige gevallen moeten ze meer gespecialiseerde tests bestellen om uw specifieke situatie te beoordelen (zie onderstaande tabel).

diagnostische overwegingen voor een droge mond

• geschiedenis — bijzonderheden van de klachten van een droge mond worden verkregen: duur, frequentie en ernst. De geschiedenis van droogheid op andere plaatsen (ogen, neus, keel, huid, vagina) is gedocumenteerd. Een volledige medische en voorschriftdrug geschiedenis wordt verkregen.
• onderzoek-belangrijke speekselklieren worden gepalpeerd op de aanwezigheid van gevoeligheid, stevigheid of vergroting. De hoeveelheid en de kwaliteit van speeksel afkomstig uit de kanalen in de mond wordt beoordeeld. De aanwezigheid van droog of roodachtig mondslijmvlies wordt opgemerkt. De omvang en het patroon van tandheelkundige verval wordt geëvalueerd.
• Speekseldebiet – in deze test kan de hoeveelheid speeksel die gedurende een bepaalde tijd wordt geproduceerd, worden gemeten. De test is niet-invasief en pijnloos.
• scintigrafie-deze test wordt uitgevoerd in het ziekenhuis en meet de snelheid waarmee een kleine hoeveelheid geïnjecteerd radioactief materiaal door de speekselklieren uit het bloed wordt opgenomen en in de mond wordt uitgescheiden. Het is een andere methode om de speekselstroom te meten.
• biopsie van kleine speekselklieren — een kleine, ondiepe incisie wordt gemaakt in de onderlip om ten minste vier kleine speekselklieren te verwijderen. Een patholoog onderzoekt ze vervolgens op veranderingen die kenmerkend zijn voor de speekselcomponent van het syndroom van Sjögren.

vragen en antwoorden over droge mond

Q: welke geneesmiddelen worden geassocieerd met droge mond?
A: meer dan 1100 geneesmiddelen, hetzij op recept, hetzij over de toonbank, kunnen een droge mond veroorzaken (tabel hieronder). Er is gemeld dat het nemen van meer dan één medicijn met een droge mond als bijwerking iemands kans op het ervaren van een droge mond en / of de ernst ervan verhoogt. Sommige medicijnen drogen meer dan andere. Uw tandarts kan u aanbevelen met uw arts te spreken om te bepalen of het aanpassen of veranderen van uw medicijnen kan helpen verminderen uw droge mond.

Some Drugs that May Cause Dry Mouth

Q: Wat is het syndroom van Sjögren?het syndroom van Sjögren is een auto-immuunziekte die gekenmerkt wordt door droge mond en droge ogen. Andere mogelijke symptomen zijn slopende vermoeidheid en gewrichtspijn. Naar schatting 1 – 4 miljoen mensen worden getroffen door het syndroom en vrouwen worden negen keer vaker getroffen dan. Het syndroom van Sjögren kan elke leeftijdsgroep beà nvloeden, maar de meeste patiënten worden gediagnosticeerd in hun vroege jaren 50. Het is niet ongebruikelijk voor hun droogheid symptomen te hebben bestaan voor jaren voorafgaand aan de diagnose. Orale droogheid bij deze patiënten mijn vooruitgang tot punt en vervolgens afvlakking; of het kan geleidelijk verergeren. Meer informatie over deze belangrijke ziekte is beschikbaar op de website van de Sjögren ‘ s Syndrome Foundation: http://www.sjogrens.org/ .

Q: Is er een verband tussen reumatoïde artritis en droge mond?
A: Ja, tot 50% van de personen met reumatoïde artritis lijdt ook aan een droge mond. De term secundair syndroom van Sjögren wordt gebruikt om te verwijzen naar personen met een bindweefselziekte zoals reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus die ook droge ogen en droge mond ervaren.

Q: Hoe veroorzaakt bestraling droogte?
A: radiotherapie wordt vaak gebruikt voor de behandeling van patiënten met hoofd-en halskanker. Terwijl de straling is gericht op het vernietigen van alleen kankercellen, het vernietigt steevast ook andere gezonde cellen in de site die worden behandeld. Als de speekselklieren zich binnen die behandelingsplaats bevinden, kunnen zij onomkeerbaar beschadigd zijn en niet meer in staat zijn om speeksel te produceren. Patiënten die lijden aan straling-geïnduceerde droge mond produceren minder speeksel en hun resterende speeksel heeft de neiging om dik en ropey voelen. De mate van droogte is direct afhankelijk van de omvang van de speekselklier schade en varieert van patiënt tot patiënt. Zodra de speekselklier is verwond, kan het zichzelf niet herstellen, zodat de droogheid zal aanhouden.

Q: Hoe wordt een droge mond behandeld?
A: Zie het PATIËNTENINFORMATIEBLAD: behandeling van droge mond.
Prepared by V Sankar, N Rhodus & the AAOM Web Writing Group
bijgewerkt op 15 oktober 2015

Spaanse vertaling – Traducción Español

de informatie in deze monografie is alleen voor educatieve doeleinden. Deze informatie is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Als u een gezondheidsrisico heeft of vermoedt, raadpleeg dan uw professionele zorgverlener. Het vertrouwen op de informatie in deze monografie is uitsluitend op eigen risico.