Het kan verontrustend zijn om een kind mank te zien lopen, en het kan om veel verschillende redenen gebeuren. Er is echter vaak wat speurwerk nodig om de oorzaak te bepalen, vooral bij kleine kinderen.

“wat mank loopt bij een jong kind is vaak heel anders dan wat mank loopt bij een tiener”, legt Dr.Karen Onel, hoofd pediatrische Reumatologie van het Hospital for Special Surgery, uit. “Bij oudere kinderen is de reden over het algemeen duidelijker.”

mank lopen bij oudere kinderen en tieners

Oudere kinderen kunnen je meestal een vrij goed gevoel geven van waarom ze mank lopen, volgens Dr. Onel. “Ze kunnen je vertellen waar de pijn vandaan komt,” zegt ze. “Als een gezonde, actieve pre-tiener of Tiener plotseling begint te manken, het eerste waar we aan denken is of ze een blessure hebben opgelopen terwijl ze fysiek actief zijn.”

In deze gevallen moeten ze worden aangemoedigd om de gewonde ledemaat te laten rusten. Als de pijn en het mank lopen de komende dagen niet beter worden, is het raadzaam om naar een dokter te gaan, volgens Dr.Onel. Tekenen dat een meer ernstig probleem wordt veroorzaakt het slap zijn koorts, aanhoudende zwelling en het onvermogen om te bewegen of druk op de pijnlijke ledemaat. Deze symptomen moeten eerder vroeger dan later worden gecontroleerd.

Mank bij jonge kinderen

wanneer een klein kind mank loopt, kan het moeilijker zijn om het tot op de bodem uit te zoeken. “We kunnen niet altijd precies zeggen waar het vandaan komt. Het kan een probleem zijn met de heup, de knie, de voet of de enkel, en kleine kinderen kunnen vaak niet verwoorden waar ze pijn voelen,” legt Dr.Onel uit. “In feite, kinderen van twee jaar en jonger zijn misschien niet in staat om specifiek uit te drukken dat ze pijn hebben. Mank lopen is de tip dat er iets mis is. “

Dr. Onel zegt mank lopen is niet ongewoon en is meestal geen reden tot alarm. Een groot aantal aandoeningen kan leiden tot een mank lopen, en sommige zijn veel ernstiger dan anderen. Het kan het gevolg zijn van een lichte verwonding; een ernstiger letsel zoals een fractuur; een structurele afwijking; een ontwikkelingsprobleem; ontsteking in een gewricht; of een infectie in een bot of gewricht.

“een aanhoudend mank lopen is nooit normaal,” zegt Dr.Onel. “Hoewel het vaak niet het gevolg is van een ernstige aandoening, moet elk kind dat langer dan 48 uur aanhoudend mank loopt, door een arts worden beoordeeld.”

diagnose van de oorzaak van een mank lopen

om de oorzaak vast te stellen, zal de arts een gedetailleerde medische anamnese maken, vragen naar de recente activiteiten van het kind en kan een röntgenfoto of bloedonderzoek laten doen. Om de diagnose te stellen, zal de arts antwoorden zoeken op de volgende vragen:

• heeft het kind recent letsel opgelopen? Kinderen rennen rond en vallen de hele tijd. Het is echter niet altijd duidelijk dat ze een blessure hebben gehad die medische aandacht vereist.
• hinkt het kind alleen ‘ s ochtends, en is het beter als ze beginnen te bewegen? Een ochtend hinken kan een teken van gewrichtsstijfheid en juveniele artritis, vooral als er ook zwelling in een gewricht.
• is het mank lopen alleen aanwezig of erger na activiteit? Dit kan een teken zijn van overmatig gebruik bij een atletisch kind.
• is het kind onlangs geïmmuniseerd? Soms kan een spierinjectie tijdelijk mank lopen.
• heeft het kind gereisd of is het in een gebied geweest waar veel tics zijn? De arts kan een test voor de ziekte van Lyme, die de gewrichten kunnen beïnvloeden bestellen.
• heeft het kind koorts? Dit kan een teken zijn van een infectie.
• is het kind of iemand anders in het gezin onlangs ziek geweest? Kinderen kunnen een gewrichtsontsteking hebben na een ziekte.

de meest voorkomende oorzaak van mank lopen bij kinderen

een vaak voorkomende reden voor pijn en mank lopen in de vroege kindertijd is een aandoening die “voorbijgaande synovitis” wordt genoemd, ook bekend als “toxische synovitis,” en die tijdelijk is, volgens Dr.Onel. Het is een ontsteking van het vocht in het heupgewricht. Hoewel de oorzaak onbekend is, ontstaat deze vaak nadat een kind een verkoudheid of een ander type virus heeft.

naast mank lopen kunnen symptomen bestaan uit lage koorts tot 100°C, ongemak in de heup of een weigering om te lopen, en soms pijn die naar de dij of knie gaat. “Een hinkend kind dat koorts heeft en tekenen van fussiness of een gebrek aan verlangen om te spelen vertoont, moet zo snel mogelijk worden geëvalueerd,” adviseert Dr.Onel.

voorbijgaande synovitis verdwijnt gewoonlijk na een week of twee en veroorzaakt geen resterende problemen. Wanneer een kind wordt gediagnosticeerd met de aandoening, schrijven artsen rust en niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie voor symptoomverlichting.

wanneer mank lopen dringend aandacht vereist

een infectie in een bot of gewricht kan ook een mank lopen veroorzaken, samen met andere symptomen. Tekenen van infectie zijn koorts, pijn, zwelling, roodheid en warmte in het getroffen gebied. Soms kan een kind helemaal weigeren te lopen. Elke jongere die deze symptomen ontwikkelt, moet volgens Dr.Onel snel naar de kinderarts of de eerste hulp worden gebracht.

hoewel minder vaak voorkomt dan andere aandoeningen bij kinderen, wordt een bot-of gewrichtsinfectie beschouwd als een medisch noodgeval. Snelle behandeling met antibiotica is belangrijk om het risico op gewrichtsschade en andere problemen te stoppen.