inhoud

Wat is kanker ?
kinderkanker
volwassen kanker
referenties en informatiebronnen

Wat is kanker ?

wanneer de lichaamscellen abnormaal worden en zich ongecontroleerd dupliceren een tumor wordt gevormd, kunnen deze kanker (verspreiding) of goedaardig (niet-kanker) zijn. Normale lichaamscellen delen zich in een gecontroleerd en relatief langzaam tempo, in kwaadaardige cellen is de duplicatie ongecontroleerd en vaak in een zeer snel tempo. Als de tumor (ook wel groei of neoplasma genoemd) kwaadaardig is (verspreiding) kan de ziekte zich ontwikkelen in andere delen van het lichaam waar zich secundaire tumoren kunnen vormen (bekend als metastase).

kanker is geen enkele ziekte, maar een breed scala van verschillende ziekten waarvan er meer dan honderd soorten. Kanker kan worden ingedeeld in twee brede types: hematologische (maligniteiten van het bloed) of vaste tumoren. De naam van de kanker hangt af van het type weefsel en/of de plaats waarin het zich ontwikkelt. Een sarcoom is bijvoorbeeld een kanker die voortkomt uit bot, spier of bindweefsel. Carcinoom is kanker die het gevolg is van epitheelweefsel (cellen van de klieren en de buitenlaag van de huid die de bloedvaten, holle organen en de lichaamsopeningen lijnen).

Wat veroorzaakt kanker ? De oorzaak van de meeste kankers blijft onbekend. Van een minderheid van de kankers is bekend dat ze erfelijk (geërfd) zijn. Er wordt bijvoorbeeld gedacht dat sommige borstkanker,retinoblastomen en tumoren van Wilms erfelijk zijn. In zeldzame gevallen kan de familie een voorgeschiedenis van kanker hebben (syndroom van Li-Fraumeni) . Nochtans hebben de meeste kanker noobvious erfelijke oorzaak. Carcinogenen zijn chemische stoffen of milieutechnische factoren die ervoor kunnen zorgen dat normale cellen abnormaal en kankerachtig worden door beschadiging of mutatie van een cel genetisch materiaal (DNA en RNA). Bijvoorbeeld roken is bekend dat een personen risico oplung kanker te verhogen, ook over-blootstelling aan ultraviolet zonlicht verhoogt het risico van melanoom, en inhalatie van asbeststof kan mesophelioom (kanker van de bekleding van de longen) veroorzaken. Van sommige virussen is bekend dat ze kankerverwekkend zijn, bijvoorbeeld de HTLV-1 virusis geassocieerd met leukemie. Blootstelling aan straling is ook in verband gebracht met de incidentie van kanker. Andere factoren zoals dieet en oefening kunnen de incidentie van kanker beïnvloeden.

een of meer’ beledigingen ‘ (blootstelling aan carcinogene agentia) kunnen leiden tot beschadiging of wijziging van het DNA van een cel. Oncogenes zijn genen huidig in het DNA van elke cel en voeren normale functies uit maar hebben het potentieel om een normale cel kanker te maken. Deze segenes helpen de normale groei en ontwikkeling te reguleren, maar een abnormale verandering kan ervoor zorgen dat ze onregelmatige of buitensporige hoeveelheden chemische signalen produceren. Deze kunnen extreme of abnormale celgroei stimuleren. Aan de andere kant wordt gedacht dat sommige genen beschermend zijn tegen kanker en virussen die ernstig beschadigde cellen tot zelfvernietiging (apoptosis) veroorzaken. Als deze genen beschadigd of afwezig zijn, kan het risico op kanker toenemen. Bijvoorbeeld is de schrapping van het gen p53 geà dentificeerd in een waaier van kanker.

kinderkanker

kinderkanker is zeldzaam, ongeveer 1 op de 600 kinderen jonger dan 15 jaar ontwikkelt kanker, nog steeds is er zeer weinig bekend over de oorzaken ervan . Kinderkanker vertegenwoordigt ongeveer 1% van alle kankerpatiënten, maar in termen van levensjaren die kunnen worden gered door het genezen van kinderen met kanker is dit percentage veel hoger. Vergeleken met volwassen kanker neigen zij om differentistologies te hebben en in verschillende plaatsen van het lichaam voor te komen . De gemeenschappelijke volwassen kanker zoals long, borst, dikke darm, en maag zijn uiterst zeldzaam onder kinderen. Aan de andere kant worden sommige soorten kanker bijna uitsluitend bij kinderen aangetroffen, met name embryonale tumoren die ontstaan uit cellen die geassocieerd zijn met de foetus, het embryo en de vroege postnatale periode. Behandelingkinderen vereisen verschillende overwegingen in vergelijking met volwassen oncologie, bijvoorbeeld potentiële bijwerkingen van de behandeling kunnen verschillen van die bij volwassenen. Vanwege deze verschillen tussen kinderjaren-en volwassen kanker worden de meeste kinderen behandeld in gespecialiseerde kinderoncologie-eenheden, in het Verenigd Koninkrijk wordt ongeveer 80% van de kinderen behandeld in een UKCCSG-centrum. Het totale genezingspercentage voor kinderkanker is de laatste 2 decades drastisch verbeterd in combinatie met klinische proeven en de ontwikkeling van nieuwe behandelingen .

de grafiek hierboven toont de percentages van verschillende kankers in de kindertijd gebaseerd op Britse gegevens uit het National Registry of Childhood Tumores , werd het aantal histiocytose geschat aan de hand van dezelfde verhouding als in de Amerikaanse SEER-gegevens .

leukemie is de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen en vertegenwoordigt ongeveer een derde van alle vormen van kanker bij kinderen jonger dan 15 jaar. Leukemie is een aandoening waarbij ook onderontwikkelde witte bloedcellen worden gevonden in het bloed en beenmerg. Vier vijfde van de leukemie bij kinderen zijn acute lymfatische leukemie (ALL), andere vormen zijn acute myeloïde leukemie (AML) en chronische myeloïde leukemie (CML). Hersentumoren zijn de meestvoorkomende solide tumoren in de kindertijd, en maken ongeveer een vijfde van alle kankers van kinderen uit. Er zijn veel verschillende soorten hersentumoren; medulloblastoom, astrocytoom en hersenstam glioom zijn de meest voorkomende.

neuroblastoom( sympathisch zenuwstelsel), retinoblastoom (oog), Wilms-tumor (nieren) en hepatobalstoma (lever) worden het meest aangetroffen bij zuigelingen of jonge kinderen. Andere maligniteiten gevonden bij kinderen en jonge volwassenen zijn lymfomen (Hodgkin ’s en Non-Hodgkin lymfoom), weke delen sarcomen (met inbegrip van rhabdomyosarcoom), botkanker (osteosarcoom en Ewing’ s sarcoom), plus een aantal minder voorkomende kinderkanker. Histiocytocis is zeldzaam;het is geen echte kanker, maar gedraagt zich in veel opzichten alseen.

Children ‘ s Cancer Web

volwassen kanker

ongeveer één op de drie mensen zal tijdens hun leven kanker hebben, en na hartziekte is kanker nu de meest voorkomende doodsoorzaak in westerse landen. Volwassen kanker is eenverse waaier van verschillende ziekten. De onderstaande grafiek toont de verdeling van de verschillende kankerplaatsen voor Kentucky (VS) in 1993 op basis van gegevens verstrekt door de Kentucky Cancer Registry.

de incidentie en het type kanker varieert tussen en ook binnen verschillende landen. Het zal afhangen van demografische (bevolking), milieu-en andere factoren. Er zijn bijvoorbeeld verschillen in de incidentie van kanker tussen verschillende raciale groepen, voeding en Klimaat kunnen ook van invloed zijn op de incidentie van kanker . Met name de leeftijdsverdeling van de bevolking zal de incidentie van verschillende soorten kanker beïnvloeden. De peakincidence van veel volwassen kanker is na de leeftijd van 45 (bijv. long -, borst-en prostaatkanker). Andere vormen van kanker zoals bottumoren, de ziekte van Hodgkin en baarmoederhalskanker komen vaker voor bij jongere volwassenen. Leukemie wordt aangetroffen bij mensen van alle leeftijden en is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij volwassenen jonger dan 35 jaar. Leeftijdsspecifieke incidentie van kanker wordt hieronder weergegeven (voor alle soorten kanker gecombineerd).

Deze gids heeft tot doel de belangrijkste soorten kanker te introduceren in de context van het lichaamssysteem waarmee zij het nauwst worden geïdentificeerd. Bijvoorbeeld in het ademhalingssysteem (ademhaling) longkanker is een veel voorkomende neoplasma. Over het algemeen is dit een van de meest voorkomende vormen van kanker en roken is bekend om een personen risico voor deze ziekte te verhogen. In het spijsverteringsstelsel is colorectale kanker (colon / rectum) een andere veel voorkomende tumor. Andere kanker van het spijsverteringsstelsel omvatten die van de alvleesklier, maag, slokdarm, en andere organen. Voor hart-en bloedcardiovasculair systeem omvatten kanker leukemie en plasmaceltumoren. In het lymfestelsel worden tumoren geclassificeerd als Hodgkin of non-Hodgkin lymfoom. Schildklierkanker is het meest voorkomende type tumor in het endocrinesysteem (hormonen), terwijl hersen-en spinale tumoren worden gevonden in het centrale zenuwstelsel.

borstkanker is een van de meest voorkomende neoplasmata, voornamelijk aangetroffen bij vrouwen (minder dan 1% bij mannen). Geassocieerd met het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn cervicale, ovariale en andere genealogische kanker. Bij mannen is prostaatkanker een van de belangrijkste neoplasmata, andere vormen van kanker van het mannelijke voortplantingssysteem iclude testis en peniskanker. Geassocieerd met de urinewegen zijn blaas-en nierkanker. Sarcomen (bot -, weke-of bindweefseltumoren) zijn gerelateerd aan het skeletspierstelsel. Huidkanker omvat melanoom en basaalcelcarcinoom. Hoofd-en halskanker omvatten die van de mondelinge en neusholten.

de hierboven genoemde vormen van kanker zijn enkele van de meest voorkomende soorten, zij worden in meer detail in deze gids geïntroduceerd samen met andere minder frequente soorten.

a Guide to InterNet Resources for Cancer

referenties en informatiebronnen

1. Birch JM. Li-Frameni Syndroom. Euro. J. Cancer 1994; 30A: 1935-41.
2. UKCCSG. Een Ouderengids voor kinderkanker. 1987.Miller RW, Young JL, Novakovic PH. Childhood Cancer. Cancer 1994; 75: 395-405.
3. Lukens JN. Vooruitgang als gevolg van klinische proeven: solide tumoren bij kinderkanker. Cancer 1994; 74: 2710-8 Draper G, Kroll Me, Stiller C. Childhood Cancer. In: Trends in de incidentie en mortaliteit van kanker. Kankerenquêtes 1994;19,493-517.
4. Stiller CA, Allen MB, Eatock EM. Childhood Cancer in Britain: The National Registry of Childhood tumors and Incidence Rates 1978-1987. European Journal of Cancer 1995; 31A: 2028-2034.
5. Prescott DM, Flexrer AS. Kanker – De Misleide Cel. Tweede Editie. Sinauer Publishers (1986)
6. The Kentucky Cancer Registry 1993 Cancer Incidence Report. URL http://web.kcr.uky.edu/home.html .
7. Miller AB, Berrino F et al. Dieet in de etiologie van kanker: een overzicht. Euro. J. Cancer 1994; 30A: 207-220.

Deze gids door Simon Cotterill

Voor het eerst gemaakt op 4 maart 1996
Laatst gewijzigd: 1 februari 2014