Achtergrond: pijn in de knie van het bewegingsapparaat is een groot en kostbaar probleem, en meniscale tranen vormen een groot deel van de diagnoses. ‘Speciale tests’ om gescheurde menisci te diagnosticeren worden vaak gebruikt bij het lichamelijk onderzoek van het kniegewricht. Een groot aantal publicaties binnen de literatuur heeft de diagnostische nauwkeurigheid van deze tests onderzocht, maar ondanks de rijkdom aan onderzoek blijft hun diagnostische nauwkeurigheid onduidelijk.Doel om de meest recente literatuur over de diagnostische nauwkeurigheid van speciale tests voor meniscale tranen van de knie bij volwassenen te synthetiseren.
methode: een elektronische zoekopdracht van MEDLINE, Cumulative Index to Nursing and Allies Health Literature (CINAHL), de Allied and Complementary Medicine Database (AMED) en SPORT Discus databases werd uitgevoerd vanaf het begin tot December 2014. Twee auteurs selecteerden onafhankelijk studies en onafhankelijk geëxtraheerde gegevens. De methodologische kwaliteit werd geëvalueerd met behulp van de Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies (QUADAS) 2 tool.
resultaten: negen studies werden opgenomen (n=1234) en drie speciale tests werden opgenomen in de meta-analyse. De methodologische kwaliteit van de opgenomen studies was over het algemeen slecht. McMurray ‘ s hadden een gevoeligheid van 61% (95% BI 45% tot 74%) en een specificiteit van 84% (95% BI 69% tot 92%). Gevoeligheid van de gewrichtslijn had een gevoeligheid van 83% (95% BI 73% tot 90%) en een specificiteit van 83% (95% BI 61% tot 94%). Thessalië 20° had een gevoeligheid van 75% (95% BI 53% tot 89%) en een specificiteit van 87% (95% BI 65% tot 96%).
conclusies: de nauwkeurigheid van de speciale tests voor de diagnose van meniscusscheuren blijft gering. Deze resultaten moeten echter met voorzichtigheid worden gebruikt, vanwege de slechte kwaliteit en het lage aantal opgenomen onderzoeken en de hoge mate van heterogeniteit.