Wat is Rh ziekte?

Rh ziekte treedt op tijdens de zwangerschap. Het gebeurt als de Rh-factoren in het bloed van de moeder en de baby niet overeenkomen. Het kan ook gebeuren als de moeder en de baby verschillende bloedgroepen hebben.

Wat veroorzaakt Rh-ziekte?

elke persoon heeft een bloedgroep (O, A, B of AB). Iedereen heeft ook een Rh-factor (positief of negatief).

de Rh-factor is een eiwit op de bedekking van de rode bloedcellen. Als het Rh-factoreiwit zich op de cellen bevindt, is de persoon Rh-positief. Als er geen Rh-factor-eiwit is, is de persoon Rh-negatief.

een baby kan de bloedgroep en Rh-factor hebben van beide ouders, of een combinatie van beide ouders.

er kan een probleem zijn wanneer een Rh-negatieve moeder een baby heeft met een Rh-positieve vader. Als de Rh-factor van de baby positief is, zoals die van zijn of haar vader, kan dit een probleem zijn als de rode bloedcellen van de baby overgaan naar de Rh-negatieve moeder. Wanneer dit gebeurt, wordt de moeder gevoelig voor Rh positief bloed.

Dit gebeurt vaak bij de geboorte wanneer de placenta afbreekt. Maar het kan ook gebeuren wanneer de bloedcellen van de moeder en de baby zich vermengen. Dit kan optreden tijdens een miskraam of val. Het kan ook gebeuren tijdens een prenatale test. Deze kunnen vruchtwaterpunctie of chorionic villus bemonstering omvatten. Deze tests gebruiken een naald om een weefselmonster te nemen. Ze kunnen bloedingen veroorzaken.

het Rh-negatieve immuunsysteem van de moeder ziet de Rh-positieve rode bloedcellen van de baby als vreemd. Uw immuunsysteem reageert door antilichamen aan te maken om deze vreemde cellen te bestrijden en te vernietigen. Uw immuunsysteem slaat deze antilichamen op voor het geval deze vreemde cellen terugkomen. Dit kan gebeuren in een toekomstige zwangerschap. Je bent nu gevoelig voor Rh.

RH Sensibilisatie is normaal gesproken geen probleem bij een eerste zwangerschap. De meeste problemen komen voor in toekomstige zwangerschappen met een andere Rh-positieve baby. Tijdens die zwangerschap, uw antilichamen passeren de placenta om de Rh positieve cellen in het lichaam van uw baby te bestrijden. Als de antilichamen de cellen vernietigen, wordt je baby ziek. Je baby kan geelzucht, hartfalen en vergrote organen hebben.

Wie heeft een risico op Rh-ziekte?

vrouwen die Rh-negatief zijn en zwanger zijn van een baby wiens vader Rh-positief is, lopen een risico op deze aandoening. Uw risico is veel hoger als u eerder zwanger bent geweest. Er is normaal gesproken geen risico op Rh-ziekte tijdens een eerste zwangerschap, tenzij u voor de zwangerschap gesensibiliseerd bent.

Wat zijn de symptomen van Rh-ziekte?

een moeder heeft geen tekenen van Rh-ziekte. Maar uw baby kan problemen hebben als u antilichamen ontwikkelt.

symptomen kunnen iets anders optreden in elke zwangerschap en elk kind. Tijdens de zwangerschap kunnen symptomen zijn:

• een gele kleuring van vruchtwater. Deze kleur kan het gevolg zijn van bilirubine. Dit is een stof die vrijkomt wanneer bloedcellen afbreken.

• uw baby kan een grote lever, milt of hart hebben. Er kan ook extra vocht in zijn of haar maag, longen, of hoofdhuid. Dit zijn tekenen van hydrops foetalis. Deze aandoening veroorzaakt ernstige zwelling (oedeem).

Rh ziekte kan problemen veroorzaken bij uw pasgeborene. De aandoening veroorzaakt door Rh-ziekte bij baby ‘ s wordt hemolytische ziekte van de pasgeborene (HDN) genoemd. Uw baby kan de volgende symptomen hebben:

• gele kleuring van de huid en het oogwit (geelzucht)

• bleke kleuring als gevolg van anemie

• snelle hartslag (tachypneu)

• gebrek aan energie

• zwelling onder de huid

• grote buik

de symptomen van Rh-ziekte kunnen lijken op symptomen van andere aandoeningen. Raadpleeg uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe wordt Rh-ziekte gediagnosticeerd?

uw zorgverlener kan Rh-ziekte vermoeden als u in een vorige zwangerschap een Rh-positieve baby had. Uw zorgverlener zal u vragen over uw gezondheidsgeschiedenis. Hij of zij zal u ook een examen.

u kunt de volgende tests nodig hebben om te controleren op Rh-ziekte:

• testen op Rh-positieve antilichamen in uw bloed.

• echografie. Deze test kan tonen vergrote organen of vochtophoping in uw baby.

• vruchtwaterpunctie. Deze test controleert de hoeveelheid bilirubine in het vruchtwater. In deze test wordt een naald in uw buik-en baarmoederwand gestoken. Het gaat door naar de vruchtzak. De naald neemt een monster van vruchtwater.

• percutane navelstrengbloedbemonstering of foetale bloedbemonstering. In deze test wordt een bloedmonster genomen van de navelstreng van uw baby. De zorgverlener van uw kind zal dit bloed op antilichamen, bilirubine, en bloedarmoede controleren.

Hoe wordt Rh-ziekte behandeld?

De behandeling is afhankelijk van uw zwangerschap en algemene gezondheid. Het zal ook afhangen van hoe ernstig de voorwaarde is.

intra-uteriene bloedtransfusie

deze test brengt rode bloedcellen in de bloedcirculatie van uw baby. In deze test wordt een naald door je baarmoeder geplaatst. Het gaat in de buikholte van je baby naar een ader in de navelstreng. Uw baby heeft mogelijk een kalmerend middel nodig om te voorkomen dat hij of zij beweegt. Mogelijk heeft u meer dan één transfusie nodig.

vroege bevalling

als uw baby bepaalde complicaties krijgt, moet hij of zij mogelijk vroeg geboren worden. Uw zorgverlener kan weeën veroorzaken zodra uw baby volwassen longen heeft.

Wat zijn de complicaties van RH-ziekte?

complicaties van Rh-ziekte bij uw baby kunnen zijn:

• bloedarmoede. In sommige gevallen is bloedarmoede ernstig. De milt en lever van uw baby kunnen vergroot zijn.

• geelzucht

• Hydrops foetalis. Dit gebeurt wanneer de organen van uw baby niet in staat zijn om de bloedarmoede te behandelen. Het hart van je baby zal beginnen te falen. Dit zal leiden tot grote hoeveelheden vochtophoping in de weefsels en organen van uw baby. Baby ‘ s met deze aandoening lopen het risico doodgeboren te worden.

Na de geboorte kan uw baby het volgende hebben:

• ernstige geelzucht. De lever van je baby kan de grote hoeveelheid bilirubine niet aan. Dit zorgt ervoor dat de lever van uw baby te groot wordt. Hij of zij zal nog steeds bloedarmoede hebben.

• Kernicterus. De meest ernstige vorm van te veel bilirubine. Het komt door de opbouw van bilirubine in de hersenen van je baby. Dit kan epileptische aanvallen, hersenbeschadiging en doofheid veroorzaken. Het kan zelfs de dood veroorzaken.

kan Rh-ziekte worden voorkomen?

Rh ziekte kan worden voorkomen. Bijna alle vrouwen zullen een bloedtest hebben om hun bloedgroep vroeg in de zwangerschap te leren.

Als u Rh-negatief bent en niet gesensibiliseerd bent, krijgt u een geneesmiddel genaamd Rh immunoglobuline (RhoGAM). Dit geneesmiddel kan voorkomen dat uw antilichamen reageren op de Rh-positieve cellen van uw baby. Je krijgt RhoGAM rond week 28 van de zwangerschap. U kunt het eerder krijgen als u vaginale bloeden, trauma, of vruchtwaterpunctie vóór 28 weken.

als uw baby Rh-positief is, krijgt u binnen 72 uur na de bevalling een tweede dosis geneesmiddel. Als uw baby Rh-negatief is, heeft u geen tweede dosis nodig.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

bel uw zorgverlener als u Rh-negatief bent en vaginale bloedingen of trauma heeft tijdens uw zwangerschap. Uw zorgverlener kan u RhoGAM geven.

belangrijke punten over Rh ziekte

• Rh ziekte treedt op tijdens de zwangerschap. Het gebeurt als de Rh-factoren in het bloed van de moeder en de baby niet overeenkomen.

• als de Rh-negatieve moeder gevoelig is voor Rh-positief bloed, zal haar immuunsysteem antilichamen aanmaken om haar baby aan te vallen.

• wanneer de antilichamen in de bloedbaan van uw baby terechtkomen, zullen ze de rode bloedcellen aanvallen. Dit zorgt ervoor dat ze afbreken. Dit kan tot problemen leiden.

• deze voorwaarde kan worden voorkomen. Vrouwen die Rh-negatief zijn en niet gesensibiliseerd zijn, kunnen medicijnen krijgen. Dit geneesmiddel kan voorkomen dat uw antilichamen reageren op de Rh-positieve cellen van uw baby.

volgende stappen

Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

• weet de reden voor uw bezoek en wat u wilt gebeuren.

• schrijf voor uw bezoek de vragen op die u wilt beantwoorden.

• neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw provider u vertelt.

• noteer tijdens het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die uw provider u geeft.

• weet waarom een nieuw geneesmiddel of behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.

• vraag of uw aandoening op een andere manier kan worden behandeld.

• weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.

• weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.

• Als u een vervolgafspraak hebt, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.

• weet hoe u contact kunt opnemen met uw provider als u vragen hebt.