Hormone replacement therapy (HRT) is een uitkomst voor veel patiënten. De anti-aging en algemene voordelen voor de gezondheid hebben hun kwaliteit van leven en welzijn verbeterd, niet te vergeten slaap, stemming, spierkracht, libido, en tal van andere kwesties. De vraag is altijd geweest welke vorm van HST het beste is. Voor velen zijn het mondelinge vormen geweest. Dit is beladen met een aantal kwesties. Oestrogeen (van welke vorm dan ook) oraal gegeven zal inflammatoire markers en stolsel risico te verhogen. Testosteron kan niet oraal worden gegeven bij doses die mannen nodig hebben zonder leverproblemen te veroorzaken. Dit heeft geleid tot de ontwikkeling van subcutane hormoonpellets. Dit zijn kleine cilindrische pellets die worden geïmplanteerd onder de huid en laat langzaam het hormoon in die pellet in de loop van maanden.
Pellets zijn bijzonder goed aangepast voor testosteronvervanging bij mannen. Topische testosteron meestal geen optimale niveaus in het bloed te genereren. Injecties kunnen deze niveaus genereren, maar er is te veel variatie op een dagelijkse basis—van te veel de dag na een injectie tot te weinig als de injectie slijt. Testosteron pellets kunnen elke 4-6 maanden worden geplaatst en bieden stabiele en optimale niveaus de hele tijd. Er is ook veel minder effect op verhogingen van het bloedbeeld dat wordt gezien met injecteerbaar testosteron.
Pellets zijn ingewikkelder voor vrouwen. Omdat we niet weten hoe een individu gaat reageren op de eerste dosis, moeten we voorzichtig te werk gaan met vrouwen die nog steeds een baarmoeder hebben. Een te hoge dosis oestrogeen kan baarmoederbloedingen veroorzaken, en dit kan de hele tijd duren dat de pellets actief zijn (ten minste drie maanden). We beginnen laag en gaan langzaam. Voor vrouwen die een hysterectomie hebben gehad, pellets zijn ideaal-het aanbieden van een stabiel niveau van oestrogeen (en testosteron indien nodig) voor ongeveer drie maanden.
de werkelijke plaatsing van pellets is eenvoudig. Ze worden meestal geplaatst over de bovenste buitenste bil gebied. Lidocaine met adrenaline wordt gebruikt om het gebied te verdoven. Een kleine (1cm) incisie wordt geplaatst en een darmkanaal wordt gemaakt in het onderhuidse weefsel met behulp van een gespecialiseerde tool (een trocar). Pellets worden vervolgens door de trocar in het weefsel geduwd, en de trocar wordt teruggetrokken. Druk wordt uitgeoefend om het bloeden te stoppen en steri-stips worden gebruikt om de wond te sluiten. We controleren meestal niveaus van de hormonen in een maand om te controleren op het doseren en opnieuw op drie maanden om te zien hoe de pellets omhoog houden.
Dr. Neuenschwander ondergaat momenteel pellet therapie bij BEMC. Vraag uw beoefenaar of u kwaliteit voor deze handige, levensveranderende therapie.