Abstract

PIP: alle 302 kinderen die tussen September 1985 en September 1986 in de reumatologiekliniek van een kinderziekenhuis in Santo Domingo werden behandeld, werden opgenomen in een prospectieve studie naar de oorzaken van gewrichtspijn bij kinderen. De 137 meisjes en 165 jongens werden gegroepeerd in vijf categorieën volgens de onderliggende aandoening. De grootste groep, reactieve artritische aandoeningen, had betrekking op 78 patiënten (25,9%). 72 van de 78 hadden reumatische koorts. De op een na grootste categorie, hematologische processen, had betrekking op 75 patiënten (22,6%); 40 van de 75 patiënten hadden sikkelcelziekte, 25 hadden hemofilie of andere aandoeningen en 8 hadden neoplasieën. 63 patiënten (20,8%) hadden infectieuze processen, waaronder 33 met septische artritis, 17 met abcessen en cellulitis, 7 met artritis en osteomyelitis en 6 met osteomyelitis. Prostratie en pijn bij beweging waren meer uitgesproken bij patiënten met septische artritis. 42 kinderen (12,6%) hadden een collageen-vasculaire aandoening. 32 hadden juveniele reumatoïde artritis, 4 hadden lupus, 3 vasculitis, 2 dermatomyositis en 1 hadden elk sclerodermie en erythum nodosum. 25 patiënten (8,2%) hadden een scala aan andere aandoeningen. Sikkelcelziekte of neoplasie waren hoogstwaarschijnlijk toen bloedarmoede ook aanwezig was. Extreme uitputting en tekenen van ontsteking suggereren infectieuze processen. De kleine gewrichten werden voornamelijk aangetast bij juveniele reumatoïde artritis en sikkelcelziekte.