chirurgie en pijnstillers werden gebruikt om hand in hand te gaan. Je hebt immers een sterk voorgeschreven pijnmedicijn nodig om ervoor te zorgen dat je geen pijn hebt na een ingreep, toch?

blijkt niet alleen voorgeschreven pijnmedicatie niet altijd nodig te zijn, maar vaak ook niet aan te raden na een operatie, omdat het het risico op opioïdenverslaving kan verhogen. Als gevolg daarvan heroverwegen chirurgen vandaag de dag post-chirurgische pijnbeheersingsstrategieën. En als je onder het mes gaat, moet je dat ook doen.

In de jaren negentig nam het aantal opioïdenrecepten toe voor mensen die een operatie ondergingen of pijn ondervonden — en daarmee samenhangende problemen. Als gevolg daarvan, “we zijn in een huidige opioïdepidemie, met 91 stofgerelateerde sterfgevallen per dag, volgens de CDC,” zegt Dr.Elizabeth Matzkin, een orthopedisch chirurg en assistent professor aan Harvard Medical School.

Dit is niet alleen het probleem van een jongere. Volgens schattingen van de Dienst voor drugsmisbruik en geestelijke gezondheidszorg zal het percentage oudere volwassenen dat opioïden misbruikt tussen 2004 en 2020 verdubbelen, van 1,2% naar 2,4%. In 2016 kregen meer dan 500.000 Medicare Part D — begunstigden een opioïd voorgeschreven door hun arts-en de gemiddelde dosis lag ruim boven de aanbevolen hoeveelheden.

heroverwegen van pijnbestrijding

” orthopedische chirurgen zijn de op twee na hoogste voorschrijfster van opioïde analgetica in de Verenigde Staten, en we bevinden ons daarom in een cruciale positie om de huidige overschrijfpatronen voor postoperatieve pijnbestrijding te veranderen,” zegt Dr.Matzkin. Vandaag, chirurgen zoals zij zijn steeds meer draaien in de richting van niet-opioïde medicijnen en andere opties om pijn te beheren. En ze zijn ook begonnen met meer gesprekken met patiënten voor de operatie om te komen met veiliger behandelingsplannen van tevoren.

als u een chirurgische ingreep moet ondergaan, kan het hebben van een plan om de pijn onder controle te houden na de operatie u helpen onnodig gebruik van opioïden te voorkomen.

4 tips voor effectieve en veiligere manieren om uw pijn onder controle te houden

vermijd opioïde pijnstillers waar mogelijk. In veel gevallen zullen niet-opioïde pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil) en paracetamol (Tylenol), postchirurgische pijn onder controle houden als het wordt ingenomen zoals aanbevolen. “We hebben net een onderzoek afgerond bij 163 patiënten met knieartroscopie die naar huis werden gestuurd met niet-opioïde pijnbestrijding”, zegt Dr. Matzkin. Op basis van de bevindingen van deze studie kan 82% van de patiënten die een arthroscopische partiële Meniscectomie (een veel voorkomende knieoperatie) of chondroplastie (een procedure om kraakbeen in de knie te herstellen) ondergaan, een bevredigende pijncontrole bereiken met niet-opioïde pijnbeheersing.

Beperk het gebruik van opioïden. Als het nodig is om een opioïd te gebruiken, beperk de hoeveelheid tijd die je neemt, zegt Dr.Christopher Chiodo, een instructeur in orthopedische chirurgie aan Harvard Medical School. Idealiter, je moet het nemen voor minder dan een week — en alleen wanneer andere opties niet zal werken, zegt hij. Een manier om de hoeveelheid opioïde medicatie die u neemt te verminderen is om het af te wisselen met niet-opioïde behandelingen, zoals ibuprofen of paracetamol, als uw arts het goedkeurt.

Pas uw verwachtingen aan. “Orthopedische chirurgen stellen ook verwachtingen voor patiënten preoperatief. “Als mensen een operatie ondergaan, moeten ze enige pijn of ongemak verwachten”, zegt Dr.Matzkin. Hoewel niemand ondraaglijke pijn zou moeten verdragen, is het goed om wat pijn te hebben. “Mensen laten weten dat het goed is om wat pijn te hebben, kan de hoeveelheid pijnstillers die nodig is verminderen”, zegt Dr.Chiodo. Soms als mensen niet wordt verteld om wat ongemak of pijn te verwachten, worden ze nerveus als ze het ervaren, wat leidt tot meer medicijngebruik. Denk aan een operatie zoals je zou oefenen: je zult pijn na afloop, maar je zou niet (en moet niet) een opioïde pijnstiller te nemen om het probleem aan te pakken.

gebruik niet-medicatie strategieën om pijn te behandelen. De sleutel tot effectieve pijnbestrijding is om een combinatie van methoden te gebruiken. “Als u een operatie aan een lagere extremiteit, verhoog het na de procedure. Dit kan aanzienlijk helpen bij pijnverlichting, zwelling en wondgenezing,” zegt Dr.Chiodo. Ijsvorming kan ook helpen in de eerste 24 tot 48 uur na de operatie. Maar zorg ervoor dat u de instructies van uw arts zorgvuldig op te volgen bij het gebruik van ijs. Het kan weefselschade veroorzaken als het te lang wordt gebruikt-vooral bij mensen die gevoel in het gebied hebben verminderd terwijl het tijdens de operatie gebruikte verdovingsmiddel slijt.

een pijnbestrijdingsplan hebben voor uw ingreep

wacht niet tot na de operatie om te beslissen welk soort pijnbestrijding u gaat gebruiken. Bespreek de pijnbestrijding met uw chirurg vóór uw operatie, en maak van tevoren afspraken over een manier van handelen.

Print