De uitvinding van het moderne bofvaccin is het materiaal van medische leerboeken legende. In 1963 nam een steronderzoeker bij het farmaceutische bedrijf Merck een uitstrijkje van de keel van zijn eigen dochter om te beginnen met het kweken van een verzwakte vorm van het bofvirus. En slechts vier jaar later, in recordtijd, gaf Merck Mumpsvax een vergunning als ‘ s werelds eerste effectieve vaccin tegen deze veel voorkomende en besmettelijke kinderziekte. maar een nadere blik op de geschiedenis van vaccins laat zien dat dit populaire verhaal over het hoofd ziet de decennia-lange zoektocht naar een bof remedie die in ernst begon tijdens de Tweede Wereldoorlog. en het overschaduwt het feit dat in de jaren 1940 en 1950, onderzoekers jagen vaccins voor polio en mazelen maakte incrementele doorbraken in lab technieken die uiteindelijk een snelle ontwikkeling van de jaren 1960 Mumpsvax mogelijk gemaakt.
The’ Jeryl Lynn ‘stam
Dr.Maurice Hilleman, circa 1958.op 21 maart 1963 maakte een vijfjarig meisje in Philadelphia haar vader, Dr.Maurice Hilleman, wakker met een zere keel. ze werd in de ochtend wakker van een keelpijn. Hilleman, een stekelig genie die bij Merck werkt, stelde haar onmiddellijk de diagnose van een geval van de bof, een over het algemeen onschuldige kinderziekte waarvoor er geen behandeling was, en stuurde haar terug naar bed.
maar Hilleman kon niet meer slapen—Hij had een idee. Een ander onderzoekslaboratorium had net een vergunning gegeven voor een mazelenvaccin op basis van een nieuwe techniek voor het kweken van verzwakte vormen van een levend virus in kippenembryo ‘ s. Misschien kan hij hetzelfde doen voor de bof. Hilleman haastte zich naar Merck voor monsters, kwam terug en nam een uitstrijkje van de keel van zijn dochter, en reed de viruscultuur terug naar het lab.
het bofvaccin dat Hilleman in 1967 uit die Late-night inspiratie ontwikkelde, wordt nog steeds gebruikt als onderdeel van het combinatievaccin mazelen, bof en rubella (MMR) dat aan zuigelingen over de hele wereld wordt gegeven. Alleen al in de Verenigde Staten infecteerden de bof 186.000 kinderen per jaar in de jaren 60. vandaag de dag zijn er dankzij het vaccin minder dan 1.000 bofinfecties per jaar. misschien wel het meest charmante deel van Hilleman ‘ s bofvaccin verhaal is dat hij de stam van het bofvirus gebruikt om het vaccin te maken naar zijn jonge dochter Jeryl Lynn vernoemde. Dezelfde Jeryl Lynn stam wordt nog steeds gebruikt bij de productie van bofvaccins.
Lees meer: Pandemieën die de geschiedenis veranderden
hoewel het al eeuwen bestond, groeide lepra in de Middeleeuwen uit tot een pandemie in Europa. Een langzaam ontwikkelende bacteriële ziekte die zweren en misvormingen veroorzaakt, lepra werd verondersteld om een straf van God die liep in families.
De Agostini / Getty Images
De Zwarte Dood achtervolgt de wereld als het worst-case scenario voor de snelheid van verspreiding van de ziekte. Het was de tweede pandemie veroorzaakt door de builenpest, en verwoestte de bevolking van de aarde. Genoemd de grote sterfelijkheid als het veroorzaakte zijn verwoesting, werd het bekend als de Zwarte Dood in de late 17e eeuw.
Read more: Social Distancing and Quarantine Were Used in Medieval Times to Fight The Black Death
Bettmann Archive/Getty Images
builenpest leidde tot de dood van 20 procent van de Londense bevolking. Het ergste van de uitbraak nam af in de herfst van 1666, rond dezelfde tijd als een andere destructieve gebeurtenis—De Grote Brand van Londen.
meer Lezen: Als Londen Geconfronteerd met een Pandemie—een Verwoestende Brand
Hulton Archive/Getty Images
De eerste van zeven cholera pandemieën in de komende 150 jaar, deze golf van de dunne darm infectie is ontstaan in Rusland, waar een miljoen mensen gestorven. Verspreid door uitwerpselen besmet water en voedsel, werd de bacterie doorgegeven aan Britse soldaten die het naar India brachten, waar miljoenen meer stierven.
Read more: How 5 of History ‘ S Worst Pandemics Finally Ended
Photo 12/Universal Images Group/Getty Images
de eerste significante grieppandemie begon in Siberië en Kazachstan, reisde naar Moskou, en maakte zijn weg naar Finland en vervolgens Polen, waar het verhuisde naar de rest van Europa. Eind 1890 waren er 360.000 doden gevallen.
Lees meer: de Russische griep van 1889: de dodelijke pandemie enkele Amerikanen Namen Serieus
Nationale Bibliotheek van Geneeskunde
de vogelgriep die resulteerde in 50 miljoen doden wereldwijd werd de griep van 1918 voor het eerst waargenomen in Europa, de Verenigde Staten en delen van Azië alvorens zich over de hele wereld te verspreiden. Op dat moment waren er geen effectieve medicijnen of vaccins om deze dodelijke griepstam te behandelen.
Lees meer: How U. S. Steden probeerden de verspreiding van de Spaanse griep uit 1918 een Halt toe te roepen
Universal History Archive/Universal Images Group/Getty Images
beginnend in Hong Kong en verspreid over China en vervolgens naar de Verenigde Staten, de Aziatische griep werd wijdverspreid in Engeland, waar, meer dan zes maanden, 14.000 mensen stierven. Een tweede golf volgde in het begin van 1958, met ongeveer 1,1 miljoen doden wereldwijd, met 116.000 doden in de Verenigde Staten alleen.
Lees meer: Hoe de grieppandemie in 1957 vroegtijdig werd gestopt
Ed Clark/The Life Picture Collection/Getty Images
Voor het eerst geïdentificeerd in 1981 vernietigt AIDS het immuunsysteem van een persoon, resulterend in overlijden door ziekten die het lichaam meestal zou bestrijden. AIDS werd voor het eerst waargenomen in Amerikaanse homogemeenschappen, maar wordt verondersteld te hebben ontwikkeld uit een chimpansee virus uit West-Afrika in de jaren 1920. Behandelingen zijn ontwikkeld om te vertragen van de voortgang van de ziekte, maar 35 miljoen mensen aan AIDS zijn overleden sinds de ontdekking
meer Lezen: De Geschiedenis van AIDS
Acey Harper/De LIFE Beelden Collectie/Getty Images
voor het Eerst geïdentificeerd in 2003, Severe Acute Respiratory Syndrome wordt verondersteld begonnen te zijn met vleermuizen, verspreiden en katten dan van de mens in China gevolgd door 26 andere landen, infecteren 8,096 mensen, met 774 sterfgevallen.
Lees verder: SARS Pandemic: Hoe het Virus zich in 2003 over de wereld verspreidde
Peter Parks/AFP/Getty Images
COVID-19 wordt veroorzaakt door een nieuw coronavirus, de familie van virussen waaronder de gewone griep en SARS. Het eerste gerapporteerde geval in China verscheen in November 2019, in de provincie Hubei. Zonder vaccin heeft het virus zich verspreid naar meer dan 163 landen. Op 27 Maart 2020 waren bijna 24.000 mensen gestorven.
Lees meer: 12 Tijden worden Mensen Geconfronteerd met een Crisis Met Vriendelijkheid
STR/AFP/Getty Images
Bof Is een Bedreiging van de Nationale Veiligheid Tijdens de tweede WERELDOORLOG
Het boeiend verhaal van Hilleman ‘ s baanbrekende ontwikkeling van de bof-vaccin heeft alle elementen van een mid-eeuwse Amerikaanse succesverhaal, maar de remedie voor de bof niet beginnen met die noodlottige nacht in 1963. al in de Eerste Wereldoorlog identificeerde het Amerikaanse leger de bof als een echt probleem. Elena Conis is een historicus van Geneeskunde en volksgezondheid aan de UC Berkeley Graduate School of Journalism en auteur van Vaccine Nation: America ‘ s Changing Relationship with Immunization. Ze zegt dat de bof het meest slopend is bij volwassen mannen, die vaak pijnlijke zwelling van de testikels ervaren. “toen Amerikaanse troepen samenkwamen in overvolle legerkampen en kazernes, als er een geval van bof was, zou je het hele kamp weken achter elkaar in de ziekenboeg hebben”, zegt Conis. tijdens de Eerste Wereldoorlog was bof de belangrijkste oorzaak van gemiste dagen van actieve dienst voor het Amerikaanse leger in Frankrijk en bereikte een totaal van 230.356 gevallen. Tegen de Tweede Wereldoorlog was de dreiging van bof en mazelen ernstig genoeg dat het militaire Bureau voor Wetenschappelijk Onderzoek en ontwikkeling het behandelde als een nationale veiligheidskwestie.
Lees meer: Waarom de tweede golf van de Spaanse griep zo dodelijk Was
een doorbraak Is ‘uitgekomen’
een van de belangrijkste obstakels voor het ontwikkelen van een vaccin groeit grote hoeveelheden van het doelvirus. In 1945 ontdekten twee Amerikaanse onderzoeksteams gelijktijdig dat het bofvirus kon worden gekweekt in kippeneieren, met name “embryonale” eieren die waren bevrucht. Karl Habel van de U. S. Health Service gebruikte de eiertechniek om het allereerste experimentele bofvaccin te produceren in 1946. Habel ’s vaccin werd “geïnactiveerd”, wat betekent dat het geen levend bofvirus bevatte, alleen dode virusdeeltjes. Het inactieve bofvaccin werd getest op 2.825 West-Indische arbeiders op een suikerrietplantage in Florida waar de bof woedt, en het toonde een effectiviteit van 58 procent tegen het virus. de wereld had zijn eerste bofvaccin, maar tegen die tijd was de Tweede Wereldoorlog voorbij en de urgentie om een bofkuur te vinden was voorbij.
” in de jaren 1940 had de CDC bof onder kinderen niet geïdentificeerd als een topprioriteit voor de gezondheid, ” zegt Conis. “Na de oorlog waren ziekten als longontsteking en griep een veel grotere zorg. Ouders vonden het niet leuk als ze kinderen kregen bof, maar werd beschouwd als een verwacht deel van de kindertijd.”
WATCH: World War II Documentaries on HISTORY Vault
Science Ups Its Game Against Polio and mazelen
American physician John Enders, circa 1966.
Pictorial Parade/Getty Images
John Enders won een Nobelprijs in 1954 voor zijn werk voor het kweken van het poliomyelitisvirus dat leidde tot een langverwachte poliovaccin. Samen met Habel, wordt Enders mede-gecrediteerd met het ontdekken van de embryonale kippeneitechniek voor het kweken van virussen. Net als Habel experimenteerde Enders eerst met het bofvirus, voordat ze verder gingen met polio en uiteindelijk met mazelen.
het poliovaccin was een game-changer, maar het was ook gebaseerd op een geïnactiveerd of dood virus. Om een mazelenvaccin te ontwikkelen, bedacht Enders dat als je hetzelfde virus keer op keer door een kippenembryo laat gaan, het na verloop van tijd verzwakt. Het resultaat is een “verzwakt” virus, een organisme dat veel te zwak is om een volledige infectie bij mensen te veroorzaken, maar sterk genoeg om een immuunrespons te activeren. “het is de ontwikkeling van poliovaccin in de jaren vijftig dat de technieken die de ontwikkeling van het mazelen-en vervolgens het bofvaccin in de jaren zestig mogelijk maken, vooruit helpt”, zegt Conis. “En Hilleman had het bofvaccin nooit kunnen ontwikkelen als Enders niet met de kweektechnieken was gekomen die hij deed.”
Zie alle pandemische dekking hier.
zonder MMR zou er geen bofvaccin
een verpleegkundige die het mazelen-bof-rubellavaccin (MMR) voorbereidt op het Rockland County Health Department in Rockland County, New York op 5 April 2019.
Johannes Eisele/AFP / Getty Images
Hilleman verdient een enorme verdienste voor een leven lang baanbrekend vaccinwerk. Hij creëerde niet alleen een zeer effectief bofvaccin met een levend virus, maar verbeterde ook het mazelenvaccin van Enders en hielp vaccins te ontwikkelen voor rodehond, hepatitus B en een virale vorm van leverkanker. maar toen Mumpsvax in 1967 een vergunning kreeg, zei Conis dat er geen markt was voor een bofvaccin. Het publiek zag de bof van de kindertijd als niets meer dan een overlast ziekte waarvan het belangrijkste symptoom was gezwollen, Aardeekhoorn-achtige gezichtsklieren. En sommige kinderartsen vonden het het beste om aan de bof te worden blootgesteld en op natuurlijke wijze immuniteit te verwerven. het bofvaccin van Hilleman zou wegkwijnen als Merck het later niet had gecombineerd met vaccins voor de veel ernstigere kinderziekten van mazelen en rodehond. Het combinatie-MMR-vaccin kreeg een vergunning in 1971 en bood een snelle en goedkope manier om grote delen van de bevolking te immuniseren tegen meerdere besmettelijke kinderziekten tegelijk.
het resultaat was dat in 1974 40% van de Amerikaanse kinderen werden geïmmuniseerd tegen de bof als onderdeel van het MMR-vaccin. En in 1977 besloot het CDC ‘ s Adviescomité voor Immunisatiepraktijk dat terwijl de bof nog steeds een lage prioriteit ziekte was, de opname ervan in het MMR-vaccin de bof immunisatie voor alle kinderen ouder dan 12 maanden garandeerde.
toen de CDC in 1998 een twee-dosis MMR-regime aanraadde, werden gevallen van bof bij kinderen gedompeld tot een dieptepunt van minder dan 400 gevallen per jaar.