Wat is stotteren?

voor veel mensen is praten iets dat weinig inspanning vereist. We denken zelden na over de ingewikkelde manieren waarop de hersenen, kaak, tong, lippen, longen en vocale plooien samenwerken om spraak te produceren. Hoe zou je leven anders zijn als het moeilijk voor je was om je naam te zeggen? Voor mensen die stotteren is praten niet altijd gemakkelijk. In dit artikel zullen we bespreken wat stotteren is en waarom het een onzichtbare voorwaarde is. We zullen ook manieren beschrijven om mensen die stotteren te ondersteunen.

stotteren is een communicatiestoornis die de vloeibaarheid van iemands spraak beïnvloedt, wat het vermogen betekent om geluiden en woorden soepel met elkaar te verbinden. Niemand spreekt vloeiend. We produceren allemaal disfluenties (of onderbrekingen in vloeiende spraak) van tijd tot tijd. Het is bijvoorbeeld gebruikelijk om woorden als “um” in te voegen in spraak en woorden of zinnen bij gelegenheid te herhalen.

hoewel we allemaal momenten hebben waarop we disfluent zijn, stotteren we niet allemaal. Mensen die stotteren produceren bepaalde soorten disfluencies die uniek zijn voor stotteren, genoemd stotteren-achtige disfluencies . Bijvoorbeeld, mensen die stotteren soms geluiden herhalen of krijgen “vast” in het midden van een geluid. Op andere momenten kunnen ze moeite hebben om enig geluid te produceren. Figuur 1 toont voorbeelden van verschillende stotteren-achtige disfluencies.

Eén reden waarom stotteren-achtige disfluenties uniek zijn, is omdat ze geassocieerd worden met een verlies van controle. Als je ooit hebt uitgegleden op ijs, dan heb je waarschijnlijk ervaren een soortgelijk gevoel. Wanneer je voelt dat je begint te glijden, is het normaal om je spieren te spannen of jezelf vast te zetten voor de val. Sommige mensen die stotteren reageren op het verlies van controle geassocieerd met stotteren op dezelfde manier. Ze kunnen gespannen de spieren van het gezicht, nek, of andere lichaamsdelen. Deze spanning is een voorbeeld van een geassocieerd gedrag. Geassocieerd gedrag zijn dingen die mensen die stotteren doen wanneer ze een verlies van controle voelen tijdens een moment van stotteren. Knipperen, wegkijken en hoofdbewegingen zijn voorbeelden van ander geassocieerd gedrag.

stotteren houdt meer in dan het gedrag dat we zien en horen. Het omvat ook gedachten en gevoelens over communicatie . Sommige mensen die stotteren zijn bang om te praten vanwege hoe anderen kunnen reageren op hun stotteren. Andere mensen die stotteren hebben geen last van hun stotteren, en sommige mensen zijn trots op de manier waarop ze praten. Als het gaat om stotteren, zijn gedachten en gevoelens belangrijk omdat ze de communicatie in het dagelijks leven beïnvloeden, zoals wanneer mensen die stotteren comfortabel genoeg zijn om hun handen in de klas op te steken of hun vrienden te bellen.

we hebben besproken wat stotteren is, maar wat veroorzaakt stotteren? Stotteren is een gevolg van bedradingsverschillen in de hersenen. Er zijn veel factoren die van invloed zijn of een persoon stottert . Een van de belangrijkste bijdragende factoren is genetica. Onderzoek heeft aangetoond dat er niet slechts één gen verbonden is met stotteren, maar veel genen. Ongeveer 60% van de mensen die stotteren hebben een familielid die stotteert . Er zijn 3 miljoen mensen die stotteren in de Verenigde Staten. Dat zijn net zoveel mensen die in de hele stad Chicago wonen! Jongens hebben drie keer meer kans om te stotteren dan meisjes, en de meeste mensen beginnen stotteren wanneer ze voorschoolse leeftijd .

op welke manieren is stotteren onzichtbaar?

Er zijn twee belangrijke redenen waarom stotteren als een onzichtbare aandoening kan worden beschouwd. Ten eerste is stotteren variabel. Als iets variabel is, betekent dat dat het in de loop van de tijd verandert. Bijvoorbeeld, het weer in de staat Michigan tijdens de herfst is variabel, omdat het koel kan zijn in de ochtend en verschroeiend heet tegen de lunch tijd. Ook stotteren is variabel, omdat de meeste mensen die stotteren alleen stotteren soms, en de rest van de tijd hun spraak kan soepel of vloeiend klinken. Voor mensen die stotteren, kan deze variabiliteit uitdagend zijn. Ze kunnen niet weten hoe hun toespraak zal klinken van dag tot dag of zelfs van het ene gesprek naar het volgende!

de variabiliteit van stotteren kan ook verwarrend zijn voor luisteraars. Dat mensen die stotteren soms vloeiend kunnen spreken, betekent niet dat ze de hele tijd vloeiend kunnen spreken. Als je een vriend hebt die stottert, merk je misschien dat ze niet veel stottert in sommige situaties, maar veel stottert in andere situaties. Hoewel het volkomen normaal is, kan de variabiliteit van stotteren moeilijk zijn voor kinderen, leraren en zelfs ouders om te begrijpen! Ongeacht of we iemands stotteren kunnen zien of horen, wat ze te zeggen hebben is belangrijk en de moeite waard om naar te luisteren.

de tweede reden waarom stotteren als een onzichtbare voorwaarde kan worden beschouwd, is omdat het verhullbaar is, wat betekent dat het voor anderen kan worden verborgen . Verdriet is een ander voorbeeld van iets dat te verbergen is. Net als stotteren, kunnen we soms verdrietig voelen aan de binnenkant, maar proberen om ons verdriet te verbergen voor andere mensen aan de buitenkant. Soms krijgen mensen die stotteren het gevoel dat ze op het punt staan te stotteren op een woord vlak voordat ze het zeggen. Omdat ze soms weten wanneer ze op het punt staan te stotteren, kunnen ze ervoor kiezen om dat woord te veranderen om hun stotteren te verbergen. Bijvoorbeeld, als een persoon het gevoel heeft dat ze zullen stotteren op het woord “p-p-p-puppy,” ze kunnen ervoor kiezen om te zeggen “hond” in plaats. Sommige mensen zijn bedreven in het verbergen van hun stotteren, maar het kan ertoe leiden dat ze inhouden en niet zeggen wat ze willen zeggen. Soms zijn de gevolgen van het verhullen van stotteren nog groter, zoals blijkt uit Figuur 2.

Wat zijn enkele uitdagingen die mensen die stotteren tegenkomen?

omdat stotteren onzichtbaar kan zijn, moeten mensen die stotteren beslissen of en hoe ze anderen over hun stotteren kunnen laten weten. In een enquãate studie, 60% van tieners die stotteren gemeld dat ze “zelden” of “nooit” praten met andere mensen over stotteren . Hoewel sommige kinderen liever niet praten over hun stotteren, anderen liever meer open over te zijn. Mensen die stotteren kunnen andere mensen laten weten over hun stotteren op verschillende manieren. Ze kunnen bijvoorbeeld iets zeggen als: “voor het geval je het je afvraagt, ik stotter en dat is gewoon de manier waarop ik praat.”Ze konden er ook voor kiezen om andere mensen hun disfluentie te laten zien en horen door openlijk te stotteren. Het zou aan elke persoon die stottert moeten zijn om te beslissen of, wanneer, en hoe ze open willen zijn over hun stotteren.

een reden waarom sommige kinderen niet over hun stotteren praten is omdat ze in het verleden misschien slecht behandeld zijn voor stotteren. De meeste mensen die stotteren hebben te maken gehad met microaggressies gerelateerd aan stotteren. Als we dat woord breken, betekent “micro “klein, en” agressie ” verwijst naar kwetsende houdingen of gedrag. Dus, een microagressie is wanneer iemand iets zegt of doet dat klein en onschadelijk lijkt, maar eigenlijk kwetsend is voor een specifieke groep mensen. Mensen die microaggressies plegen, doen dat niet altijd expres. Wanneer mensen bijvoorbeeld niet bekend zijn met stotteren, kunnen ze denken dat het het beste is om te onderbreken en te raden wat mensen die stotteren proberen te zeggen. Deze ervaring kan frustrerend zijn voor mensen die stotteren omdat ze precies weten wat ze willen zeggen. Soms hebben ze gewoon moeite om het te zeggen. De illustratie in Figuur 3 geeft een voorbeeld van een microagressie die in het echte leven zou kunnen gebeuren.

onderbrekingen zijn niet het enige type microagressie dat mensen die stotteren tegenkomen. Mensen die stotteren niet begrijpen, denken soms dat het nuttig is om mensen die stotteren advies te geven over stotteren. Bijvoorbeeld, ze kunnen hen vertellen om ” vertragen.”Hoewel vertragen nuttig kan zijn voor sommige mensen die stotteren, is het niet iets dat alle mensen die stotteren graag doen. De meeste mensen die stotteren hebben al op zijn minst enige kennis over wat wel en niet hun communicatie helpt.

als mensen die stotteren wel extra hulp willen of nodig hebben in verband met communicatie, hebben professionals die spraak-taalpathologen of zelfs andere mensen die stotteren de juiste expertise of persoonlijke ervaring om ondersteuning te bieden. Sommige mensen die stotteren kunnen naar logopedie gaan voor hulp met hun stotteren of om hun algemene communicatie te verbeteren. Er zijn veel verschillende dingen waar mensen die stotteren aan kunnen werken in therapie. Bijvoorbeeld, ze kunnen leren over manieren om stotteren met minder spanning of werken aan het veranderen van negatieve gedachten en gevoelens over communicatie. Op dit moment is er geen remedie voor stotteren. Echter, na verloop van tijd, mensen die stotteren kunnen leren en oefenen manieren om te praten gemakkelijker en leuker.

Wat zijn enkele manieren om mensen te ondersteunen die stotteren?

u kunt uw vriend of klasgenoot die stottert ondersteunen door vriendelijk, respectvol en geduldig te zijn. Hier zijn een paar andere voorbeelden van hoe je kunt steunen van mensen die stotteren:

• vraag uw klasgenoot of vriend die stottert naar specifieke manieren waarop u hen kunt ondersteunen. De meeste kinderen die stotteren willen waarschijnlijk niet dat je hun zinnen afmaakt. Op een harde speech dag, ze kunnen het goed vinden als je hun school lunch bestellen, zodat ze een pauze kunnen nemen van het praten. Soms is het echter belangrijk voor hen dat ze hun eigen lunch bestellen. Elke situatie is anders en elke persoon die stottert is anders in hoe ze steun willen.
• begrijp dat mensen die stotteren net als iedereen zijn, maar ze hebben soms wat extra tijd nodig om te zeggen wat ze willen zeggen. Stotteren is slechts een deel van wie ze zijn. Bouw je vriendschappen met hen op dezelfde manier als je zou doen met een ander kind op basis van gemeenschappelijke interesses zoals sport, kunst, videogames, of muziek.
• herkennen dat het goed is om te stotteren. Kinderen die stotteren kunnen wel of niet in logopedie zitten, en dat is oké. Uw vriend kan comfortabel stotteren in de voorkant van u of kan ervoor kiezen om spraakstrategieën te gebruiken bij het praten met u. Steun mensen die stotteren in wat ze ook kiezen.

verklarende woordenlijst

stotteren: een communicatiestoornis of manier van spreken die van invloed is op het vermogen van een persoon om geluiden en woorden soepel aan elkaar te koppelen.

vloeiendheid: de mogelijkheid om woorden en geluiden soepel aan elkaar te koppelen in spraak.

Disfluencies: onderbrekingen in vloeiende spraak die gebruikelijk zijn bij alle sprekers.

stotteren-achtige Disfluencies: Disfluencies die uniek zijn voor mensen die stotteren, inclusief herhalingen, verlengingen en blokken.

geassocieerd gedrag: Dingen die mensen die stotteren doen als ze ervaren het gevoel van verlies van controle tijdens het stotteren.

variabele: wanneer er iets verandert in de tijd.

Camoufleerbaar: wanneer iets voor anderen verborgen kan worden.

Microaggression: wanneer iemand iets zegt of doet dat onschadelijk lijkt, maar eigenlijk kwetsend is voor een specifieke groep mensen.

belangenconflict

De auteurs verklaren dat het onderzoek werd uitgevoerd zonder enige commerciële of financiële relatie die als een potentieel belangenconflict kon worden opgevat.

Dankbetuigingen

De auteurs danken Jack Gunderson en Josette Tugander voor hun commentaar op het oorspronkelijke ontwerp van dit manuscript. We willen ook Anthony Wislar bedanken voor het toevoegen van kleur aan de illustraties.

Yairi, E., and Ambrose, N. 1992. Een longitudinale studie van stotteren bij kinderen: een voorlopig rapport. J. Speech Lang. Horen. Res. 35: 755-60. doi: 10.1044 / jshr.3504.755

Yaruss, J. S., and Quesal, R. W. 2004. Stotteren en de international classification of functioning, disability, and health (ICF): een update. J. Commun. Disord. 37:35–52. doi: 10.1016 / S0021-9924 (03)00052-2

Smith, A., en Weber, C. 2017. Hoe stotteren zich ontwikkelt: de multifactoriële dynamische pathways theorie. J. Speech Lang. Horen. Res. 60: 2483-505. doi: 10.1044 / 2017_JSLHR-S-16-0343

Bloodstein, O., and Bernstein Ratner, N. 2008. Een handboek over stotteren. New York. Thomson-Delmar.

Yairi, E., and Ambrose, N. G. 1999. Stotteren van jonge kinderen I: persistentie en herstelcijfers. J. Speech Lang. Horen. Res. 42: 1097-112.

Petrunik, M., and Shearing, C. D. 1983. Fragiele gevels: stotteren en de strategische manipulatie van bewustzijn. Soc. Probl. 31:125–38.

Blood, G. W., Blood, I. M., Tellis, G. M., and Gabel, R. M. 2003. Een voorlopige studie van gevoel van eigenwaarde, stigma, en disclosure bij adolescenten die stotteren. J. Fluency Disord. 28:143–59. doi: 10.1016/s0094-730x (03)00010-x