Voor Hannah Dalton, zwangerschap betekende niet kunnen drinken voor acht maanden zonder overgeven, gaat in het ziekenhuis 27 keer voor intraveneuze infusen en het leven van ijslollies en anti-ziekte medicatie. Hannah, 30, Uit Thundersley, Essex, had hyperemesis gravidarum (HG), de ernstige zwangerschapsziekte die de Hertogin van Cambridge ondervond tijdens haar drie zwangerschappen. ze was zes maanden bedlegerig, belandde in een rolstoel en op haar slechtst begon haar lichaam te sluiten.
“Ik vroeg me serieus af of dit nog steeds de moeite waard was,” zegt Hannah.
” We wilden een grotere familie, maar was er een kans dat we me zouden verliezen. Ik dacht dat ik doodging.”
zelfmoord pleegde
met steun van haar familie, zette Hannah haar zwangerschap voort en beviel in April van een meisje. op het moment dat ze ging bevallen, stopte de ziekte.
meer dan 5.000 vrouwen uit heel het Verenigd Koninkrijk hebben hun ervaring met HG gedeeld met BBC News:
- de Meeste hadden beschouwd als het beëindigen van hun zwangerschap
- Een op de drie had gedacht doden zichzelf
- Ongeveer drie kwart bleven met langdurige fysieke en mentale gezondheidsproblemen, met inbegrip van post-traumatische stress-stoornis (PTSS) en depressie
- Meer dan één op de drie zegt dat hun ervaring met hun HUISARTS was geweest “slechte”
Vorig jaar, BRITSE ziekenhuizen zagen meer dan 36.000 opnames voor zwangere vrouwen hoeven spoedeisende zorg als gevolg van extreme ziekte en uitdroging.
hormonale veranderingen
de oorzaken van HG zijn onbekend. Er is bewijs dat het in families zit. En als een vrouw had HG in een vorige zwangerschap, ze is meer kans om het te hebben in de volgende. wetenschappers van King’ s College London en Guy ’s and St Thomas’ Hospital starten nu een vierjarig Onderzoek- ‘ s werelds grootste – in de hoop antwoorden te vinden.
bloedmonsters en medische geschiedenis zullen worden genomen van ten minste 1.000 vrouwen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met de meest ernstige HG-symptomen en anderen die zijn aangeworven via de liefdadigheidsinstelling Zwangerschapsziekte ondersteuning.
in het onderzoek zal worden gekeken naar genetische verbanden en hormonale veranderingen, met name een eiwit, GDF15, geproduceerd door de placenta, dat het deel van de hersenen beïnvloedt dat braken en misselijkheid onder controle houdt.
‘Lifelong consequences’
Consultant verloskundige prof. Catherine Williamson zegt: “het probleem dat we hebben is dat de behandelingen niet goed genoeg zijn.
” onze ambitie is om genetische oorzaken van deze aandoening te identificeren, zodat we kunnen vertellen waarom vrouwen het hebben en degenen die risico lopen identificeren.
” We kunnen dan nieuwe behandelingen ontwikkelen die veel effectiever zijn, dus hopelijk zullen er geen vrouwen meer zijn met ernstige hyperemese, omdat we het onder controle kunnen houden.”
Wat is hyperemesis gravidarum?
- HG is zeer verschillend van ochtendmisselijkheid, die treft ongeveer 80% van de zwangere vrouwen
- Tijdens ochtendmisselijkheid is onaangenaam, kunnen vrouwen meestal door met hun dagelijkse leven en gewoon eten en drinken
- Maar die met HG kan braaksel meer dan 50 keer per dag en voel me voortdurend en ernstig misselijk, aanzienlijk belemmerd in hun dagelijks leven
- Complicaties zijn ernstig vitamine tekort van het overmatig braken, significant gewichtsverlies, uitdroging en ondervoeding zetten van de gezondheid van zowel moeder en baby op risico ‘ s
- Het kan vaak Eén op de 100 zwangere vrouwen wordt in het ziekenhuis opgenomen wegens ernstige ziekte tijdens de zwangerschap de British Pregnancy Advisory Service (BPAS) schat dat 10% van de vrouwen met HG hun zwangerschap beëindigde voordat IV vloeistoffen werden toegediend. HG was de belangrijkste doodsoorzaak tijdens de vroege zwangerschap. Er zijn aanwijzingen dat Charlotte Bronte in 1855 aan Hg overleed. zwangerschap en ernstige misselijkheid en braken
sinds het thalidomideschandaal 50 jaar geleden is er bezorgdheid over het gebruik van geneesmiddelen tegen ziekte tijdens de zwangerschap.
het kalmeringsmiddel, waarvan werd vastgesteld dat het misselijkheid en braken verlichtte bij aanstaande moeders, liet duizenden baby ‘ s achter met ernstige geboorteafwijkingen.
maar de meeste vrouwen met HG uiteindelijk het nemen van een soort van medicatie om het braken onder controle.
slechts één Xonvea is in Groot-Brittannië toegestaan voor gebruik tijdens de zwangerschap – maar alternatieven, zoals cyclizine, prochlorperazine en ondansetron, worden ook regelmatig voorgeschreven en als veilig beschouwd door artsen die de aandoening behandelen.
vrouwen kunnen ook vitamine B6 en B12 of steroïden krijgen. Als deze niet werken, vrouwen kunnen nodig zijn om te worden opgenomen in het ziekenhuis voor behandeling met inbegrip van intraveneuze vloeistoffen.
Dit zijn de woorden van een vrouw die drie zwangerschappen heeft beëindigd vanwege HG. Ze heeft nu een jong kind.
” Het is je eigen persoonlijke hel waar je niet uit kunt ontsnappen. Het is verwoestend. Het neemt je leven over, het leven van je familie, dus het is makkelijker om een miskraam te krijgen of te sterven.
” het braken en kokhalzen was zo gewelddadig en zo intens, ik kon niet ademen.”ik kon geen adem halen terwijl ik kokhalsde, dus ik viel flauw en werd wakker op de badkamervloer en ik dacht, ‘Oh mijn God, Ik kan dit niet doen.’
‘Ginger biscuits’
” I did had some dark moments. “I wanted this baby so badly but I feel like it was killing me and ultimate, out of pure desperation, led me to have three terminations.
” Ik ontwikkelde PTSS. Ik had slapeloosheid en nachtmerries toen ik kon slapen.”de senior consultant kwam langs en zei:” Heb je gemberkoekjes en zoute crackers geprobeerd?’en ik dacht,’ Oh mijn God.’
“Het is alsof je tegen iemand met een gebroken been zegt:’ Heb je geprobeerd er lavendelolie op te wrijven?’… want als de senior consultant het niet begreep, welke hoop had ik dan?”
Caitlin Dean, van ondersteuning bij Zwangerschapsziekte, zegt dat het niet behandelen van HG ernstige risico ‘ s heeft.
” Er zijn steeds meer aanwijzingen dat, hoewel de werkelijke misselijkheid en braken waarschijnlijk niet schadelijk zijn voor de nakomelingen, de complicaties van HG, zoals ondervoeding, uitdroging en geestelijke gezondheidsproblemen, levenslange gevolgen kunnen hebben voor zowel moeder als baby,” zegt ze.
“Er zijn veel geweldige, medelevende artsen die uitstekende evidence-based zorg bieden voor mensen met HG, maar helaas zijn er ook artsen die de aandoening niet herkennen, terughoudend zijn om een passende behandeling voor te schrijven of zich niet bewust zijn van de evidence base.
” Dit leidt tot een enorme hoeveelheid onnodig lijden, dure ziekenhuisopnames en, maar al te vaak, beëindiging van anders gewenste zwangerschappen.
” in 2019 is er weinig excuus om dit basisniveau van zorg voor zwangere vrouwen niet te bieden.”
‘Living hell’
Felicity Collins, uit Northamptonshire, was wanhopig op zoek naar artsen om haar sterkere medicijnen voor te schrijven om haar te helpen omgaan met HG.
ze lag al in het ziekenhuis, en 24 uur na het beëindigen van haar tweelingzwangerschap, toen ze uiteindelijk steroïden kreeg om het constante braken te verlichten.
“Het was zo’ n donkere tijd, ” zegt ze.
“het was een beslissing die we namen omdat ik wist dat ik zonder die drugs niet verder kon gaan.
“Ik kon niet eten of drinken. Alles maakte me ziek. Het was zo erg. Zo dichtbij kwam het.de volgende zes maanden injecteerde ze zichzelf dagelijks met steroïden, waarna ze uiteindelijk de geboorte kreeg van een tweeling, Arthur en Harry, die nu drie jaar oud zijn.
in acht weken zwangerschap verloor Laura Anderson één steen (6,3 kg).
“Ik droom over weer eten en weer drinken,” zegt ze.”This illness makes you a shadow of who you were… it’ s nine months of living hell.”
‘God forbid’
Laura krijgt nog ongeveer 20 weken HG voordat ze bevalt.
ze zegt: “Ik ben van plan om het einde van deze zwangerschap met een baby te bereiken, ongeacht wat het met mijn gezondheid doet.
” en als dit babymeisje geboren is en de HG weg is, zal ik de rest van mijn leven proberen om het bewustzijn over deze vreselijke ziekte te verhogen.
” Ik doe het voor mijn dochter, voor het geval ze het krijgt, en God verhoede dat ze dat doet.”