de bevindingen van het onderzoek, gepubliceerd in een recent nummer van Urologic Nursing, onderstrepen de noodzaak voor artsen in de gezondheidszorg om hun patiënten voor te lichten over de fysieke en psychologische effecten van de operatie op hun dagelijks leven.”de effecten van deze behandeling zijn vrij onmiddellijk en kunnen leiden tot depressie en frustratie,” zei Bryan Weber, Ph.D., A. R. N. P., een universitair docent aan het UF College Of Nursing en hoofdauteur van de studie. “Na een eerste diagnose van prostaatkanker, mannen kunnen zo gericht zijn op het uitroeien van de ziekte dat ze niet beseffen de effecten van de behandeling zal hebben op hun kwaliteit van leven, zowel voor hen als hun families.”
prostaatkanker is de nummer 1 kanker onder mannen, met uitzondering van huidkanker, en met meer babyboomers bereiken hun 50s en 60s, wordt verwacht dat het nog meer voorkomende groeien, met meer dan 200.000 gevallen gediagnosticeerd in 2007. Gezien de verschillende behandelingsopties voor prostaatkanker, kunnen mannen die radicale prostatectomie ondergaan in eerste instantie beslissen dat het risico op fysieke dysfunctie het voordeel van verbeterde overlevingskansen waard is. Maar velen weten niet wat te verwachten in de maanden na de operatie, Weber zei.
fysieke bijwerkingen van de behandeling met prostaatkanker beperken de dagelijkse activiteiten en kunnen het gevoel van mannelijkheid en zelfvertrouwen van de man beïnvloeden. Urine-incontinentie, bijvoorbeeld, vereist het gebruik van pads die aanzienlijke omvang toe te voegen aan kleding en zorgen te maken over lekkage en geur. Seksuele disfunctie interfereert met een man gevoel van zelf en kan de relatie die hij heeft met zijn significante andere beperken, Weber zei.
in de studie evalueerden de UF-onderzoekers 72 mannen zes weken nadat zij prostatectomie ondergingen. Naast het meten van de fysieke functie van de deelnemers en het beoordelen of ze urine-en darmklachten en seksuele disfunctie hadden, evalueerden de onderzoekers ook metingen van Zelfvertrouwen, sociale ondersteuning en onzekerheid over de ziekte en behandeling. De meeste deelnemers waren blank, getrouwd en fulltime in dienst of gepensioneerd, en de meeste hadden een aantal universitaire opleiding.zevenenvijftig procent van de mannen rapporteerde lage tot matige sociale steun, wat aangeeft dat veel van de onderwerpen voor hen beschamend bleken om met anderen te bespreken, zei Weber. Het niveau van sociale ondersteuning was significant gerelateerd aan urinewegproblemen, waaruit blijkt dat mannen met urine-incontinentie mogelijk meer ondersteuning nodig hebben dan mensen met meer controle.
” binnen de eerste 100 dagen na de diagnose, mannen kunnen zo verdrietig en zo gericht op het genezen van hun kanker dat ze zich niet richten op deze bijwerkingen, dat is wat maakt het noodzakelijk voor professionals in de gezondheidszorg om hen te informeren over de manieren waarop hun leven zal veranderen en hoe ze kunnen omgaan,” Weber zei. “Bijna onmiddellijk na de behandeling, mannen kunnen ervaren depressie, onhandigheid en castratie, die een groot effect op hun kwaliteit van leven zal hebben.”
Weber stelt voor dat clinici mannen en hun ondersteuningssystemen beoordelen, veranderingen in fysieke functie identificeren die kunnen optreden als gevolg van de behandeling, en hen doorverwijzen naar producten en diensten die ontworpen zijn om hen te helpen omgaan met de onmiddellijke effecten van seksuele disfunctie en urine-en darmincontinentie.Weber zei bijvoorbeeld dat veel medicijnen bedoeld zijn om seksuele disfunctie te verlichten, maar veel mannen realiseren zich misschien niet de grote kosten die gepaard gaan met deze geneesmiddelen of zijn zich bewust van hun mogelijke bijwerkingen. Op dezelfde manier bestaan er een aantal opties voor urine-incontinentie, zoals boxershorts die zijn ontworpen om urinaire pads vast te houden, waardoor de verlegenheid van het moeten dragen van dergelijke items wordt verminderd.
” voorlichting en begeleiding moeten worden gegeven aan deze mannen om patiënten beter te informeren en voor te bereiden op de fysieke bijwerkingen die ze waarschijnlijk postoperatief zullen ervaren, ” zei Weber. “Omdat we weten dat mannen minder geneigd zijn om te vertrouwen op steungroepen of meer beschaamd zijn om deze items te bespreken met familie en vrienden, is het nog belangrijker voor professionals in de gezondheidszorg om deze kwesties te benadrukken en opties voor patiënten op te nemen. Mannen moeten worden geïntroduceerd om verschillende opties, keuzes te maken en de controle over hun leven te herwinnen.”
gezondheidswerkers moeten niet vergeten om de gevolgen van de behandeling met patiënten grondig te bespreken, en de informatie moet worden afgestemd op de behoeften van elk individu, zei Joyce Davison, Ph. D., R. N. universitair docent aan de University Of British Columbia Department of Urologic Sciences.
” eenmaal gediagnosticeerd met prostaatkanker, mannen variëren met betrekking tot het type en de hoeveelheid informatie die ze willen en de mate van controle van de beslissing die ze willen hebben,” Davison zei. “Het is aan de beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om deze te beoordelen en informatie en ondersteuning te bieden.”