achtergrond en doel: androgenetische alopecia (AGA) is ongetwijfeld de meest voorkomende vorm van haarverlies bij mannen. Het is een aandoening die cosmetische en psychosociale problemen in androgeen-afhankelijke gevallen kan veroorzaken. In deze open, gerandomiseerde en vergelijkende studie evalueerden wij de doeltreffendheid van mondelinge finasteride en 5% actuele minoxidilbehandeling 12 maanden in 65 mannelijke patiënten met mild aan strenge AGA.

methoden: we hebben willekeurig 40 (61,53%) patiënten toegewezen om 1 mg/dag oraal finasteride gedurende 12 maanden te krijgen, en 25 (38,47%) patiënten gebruikten 5% topische minoxidil-oplossing tweemaal daags gedurende 12 maanden.

resultaten: er waren geen significante verschillen tussen de 2 groepen met betrekking tot leeftijd, leeftijd waarop haaruitval begon, familiegeschiedenis en type haaruitval (p > 0,05). In de klinische evaluatie op het eindpunt van de behandeling waren de klinische genezingspercentages (d.w.z. verhoogde intensiteit van het haar) 80% (32/40) voor de orale finasteridegroep en 52% (13/25) voor de topische minoxidilgroep van 5%. Ondervonden bijwerkingen waren allemaal mild, en er was geen noodzaak om de behandeling te stoppen. In de groep gegeven mondelinge finasteride, werden de bijwerkingen opgemerkt in 7 patiënten: 6 patiënten leden aan verlies van libido, en 1 patiënt had een verhoging van andere lichaamsharen; irritatie van de scalp werd gezien in 1 patiënt in de groep beheerde 5% minoxidil. Deze bijwerkingen verdwenen zodra de behandeling werd gestopt. De laboratoriumgegevens over beide geneesmiddelgroepen lieten geen statistisch of klinisch significante intragroepveranderingen zien vanaf de uitgangswaarden tot het eindpunt (p > 0,05), met uitzondering van de verhoogde serumtotale testosteronspiegel en het vrije testosteron en serumprostaatspecifiek antigeen in de finasteridegroep die statistisch waren verlaagd vanaf de uitgangswaarden tot het eindpunt (p < 0,05).

conclusie: In deze vergelijkende studie van systemische finasteride en topische minoxidil werd geconcludeerd dat beide geneesmiddelen effectief en veilig waren bij de behandeling van milde tot ernstige AGA, hoewel orale finasteridebehandeling effectiever was (p < 0,05). Bijwerkingen werden ook niet belangrijk geacht en deze bijwerkingen verdwenen zodra de behandeling werd gestopt.