een pijnlijke maar niet gevaarlijke complicatie van Kaakchirurgie
een consult met Dr. Jeffrey A. Elo
beste dokter, Ik heb onlangs mijn verstandskiezen laten verwijderen. Alles leek goed te gaan tot ik een paar dagen later wakker werd met hevige pijn. De kaakchirurg behandelde me voor” dry socket ” en de pijn ging weg. Kunt u me meer vertellen over deze aandoening?
Dear Jake,
Dry socket, of alveolaire osteïtis, is een complicatie die zich af en toe ontwikkelt na een orale operatie. Hoewel het niet gevaarlijk is, kan een droge socket erg pijnlijk zijn, zoals je hebt ervaren. Deze aandoening kan optreden wanneer een bloedstolsel niet goed vormen, breekt of wordt losgemaakt van de contactdoos waar een tand werd verwijderd. Na tandextractie vormt zich een bloedstolsel in de lege kom als onderdeel van het normale genezingsproces. De stolsel dient als barrière om het bot eronder te beschermen tegen lucht, voedsel en vloeistoffen als het geneest. Maar bij afwezigheid van een beschermende stolsel, kunnen het bot en de zenuwen worden blootgesteld, waardoor de matige tot ernstige pijn geassocieerd met een droge socket.
met een droge socket zal pijn zich meestal ontwikkelen op de derde of vierde dag nadat een tand is geëxtraheerd en zal doorgaans na 1 tot 3 dagen afnemen. Droge socket is ongewoon na een routine-extractie, die slechts ongeveer 2% van de tijd, en het gebeurt zelden in de bovenste tanden. In feite ontwikkelen bijna alle droge sockets zich nadat de onderste kiezen zijn verwijderd. Volgens sommige onderzoeksrapporten, 1 op de 5 mensen (20%) Ervaren droge socket na het verwijderen van getroffen lagere derde kiezen (“verstandskiezen”) of andere lagere kiezen.
tekenen, symptomen en oorzaken van een droge Socket
De term droge socket beschrijft het voorkomen van een pijnlijke tand socket. Als je kijkt naar een aangetaste socket, het lijkt leeg te zijn, met een bloedstolsel gedeeltelijk of volledig ontbreken en sommige blootgestelde benige oppervlakken die zeer gevoelig zijn. Droge socket wordt gekenmerkt door doffe, pijn, kloppende pijn die kan uitstralen naar het oor. Het gebied van de kom heeft vaak een slechte geur, en vaak is er een vieze smaak in de mond. Droge socket wordt meestal niet geassocieerd met infectie, dus het gaat meestal niet gepaard met koorts, zwelling of roodheid.
mensen ouder dan 25 jaar, rokers en vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken hebben meer kans op een droog stopcontact dan anderen. Het uitvoeren van activiteiten die te snel na de operatie druk uitoefenen op de extractieplaats—zoals krachtig kauwen of tandenpoetsen—kan ook bijdragen aan het losraken of afbreken van de beschermende bloedstolsel. Bovendien, wanneer de extractieprocedure ingewikkeld is en er meer dan normaal trauma aan het gebied is, is een droge aansluiting waarschijnlijker.
preventie van droge Socket
Het is belangrijk om de mond schoon te houden na een extractieprocedure, maar vraag uw tandarts of u uw tanden op de eerste dag moet poetsen. U kan worden geadviseerd om gewoon uw mond te spoelen. Als je borstelt, doe dat dan heel voorzichtig. Kauw ook heel voorzichtig, en blijf aan het begin bij zacht voedsel. Vermijd het te agressief spoelen van de mond, het drinken door een rietje, het consumeren van hete vloeistoffen en roken. Voor rokers die het extreem moeilijk vinden om uit de buurt van sigaretten te blijven, moet een nicotinepleister worden gebruikt voor een paar dagen.
kaakchirurgen helpen het risico op een droge kom te verminderen door maatregelen te nemen om bacteriële contaminatie te voorkomen en trauma aan het gebied tijdens de extractie te minimaliseren. Het gebruik van een antimicrobiële mondspoeling voor of na de operatie en het spoelen van het gebied met zoutoplossing na de procedure kan de incidentie van droge socket verminderen. Het hechten van het extractiegebied blijkt ook de kans op een droge socket aanzienlijk te verminderen. Goed gecontroleerde studies geven aan dat deze maatregelen de incidentie van droge socket na beà nvloed lagere verstandskies chirurgie met 50% of meer kan verminderen.
het risico van een droge socket is aanwezig totdat de lege tand socket goed op weg is naar genezing, wat in de meeste gevallen 7 tot 10 dagen duurt. Een droog stopcontact is niet langer een risico wanneer de extractieplaats is geheeld.
behandeling van een droge Socket
Als u een droge socket ontwikkelt na een orale operatie, neem dan: Diepe verlichting van pijn komt vaak binnen 5 minuten na het begin van de behandeling bij de tandarts, en de pijn moet blijven verdwijnen in de volgende dagen. Om deze aandoening te behandelen, kan uw tandarts de stopcontact irrigeren en/of een gemedicineerd verband aanbrengen dat om de andere dag gedurende 3 tot 6 dagen moet worden vervangen. Zodra de pijn aanzienlijk afneemt, mag het verband niet worden vervangen omdat het het wondgenezingsproces daadwerkelijk zal verlengen.
orale antibiotica worden over het algemeen niet gebruikt voor de behandeling van droge kompres, maar niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers zoals ibuprofen (Motrin® of Advil®, bijvoorbeeld) kunnen indien nodig gedurende enkele dagen worden voorgeschreven.
houd er rekening mee dat het doel van elke behandeling voor dry socket is om pijn te verlichten, maar de behandeling van de aandoening versnelt de genezing niet. Als een persoon geen behandeling krijgt voor een droge socket, zal het enige negatieve effect aanhoudende pijn zijn. Hoewel droge socket geen schade op lange termijn veroorzaakt, is het zeker ongemakkelijk. Daarom is het verstandig voor iedereen die denkt dat ze een droge socket hebben om hun tandarts zo snel mogelijk te bellen.