Achtergrond: Colovesicale fistels (CVF) zijn de meest voorkomende fistels secundair aan diverticulitis. Overzicht van de literatuur onthult grote variabiliteit in postoperatieve Foley katheter management, evenals de rol van een cystogram. Het doel van deze studie was om onze ervaring in vroege vs.late verwijdering van de Foley katheter na CVF reparatie secundair aan diverticulitis te herzien. Onze hypothese was dat vroege Foley katheter verwijdering is niet geassocieerd met verhoogde complicaties, en postoperatieve cystogram is van lage waarde.

methoden: dit is een retrospectieve studie (januari 2002-maart 2008) van alle patiënten met een diagnose van CVF secundair aan diverticulitis, die werden behandeld met een sigmoidectomie en takedown van de fistel. Ziekenhuis records werden beoordeeld en demografische gegevens, dagen tot Foley verwijdering, prestaties van cystogram, type reparatie, complicaties, en comorbiditeiten werden geregistreerd. De patiënten werden in twee groepen verdeeld op basis van vroege of late Foley katheterverwijdering. Verwijdering van de Foley katheter in < or = 7 d werd als vroeg beschouwd, en verwijdering in >7 d werd als laat beschouwd.

resultaten: tweeëndertig patiënten werden geïdentificeerd, met een gemiddelde leeftijd van 65,2 jaar (42-91). De gemiddelde verblijfsduur van de Foley katheter was 15,6 d (3-42). Zes patiënten hadden vroege postoperatieve verwijdering van de Foley-katheter en 26 patiënten hadden late verwijdering van de Foley-katheter. Vier patiënten hadden complexe blaasreparatie, en ze hadden allemaal late Foley katheter verwijdering. Van de 28 patiënten met een eenvoudige blaasreparatie hadden er zes een vroege verwijdering en 22 een late verwijdering. Patiënten met vroege Foley-katheterverwijdering hadden geen significante complicaties vergeleken met patiënten met late Foley-katheterverwijdering. Elf patiënten kregen postoperatief een cystogram om mogelijke blaaslekken op te sporen. Alle uitgevoerde cystogrammen waren negatief.

conclusies: bij patiënten met een diagnose van CVF secundair aan diverticulitis kan de Foley katheter in 7 d verwijderd worden zonder verhoogde complicaties. De rol van het cystogram is onduidelijk; echter, geen waarde werd toegevoegd in eenvoudige blaasreparaties.