Wat veroorzaakt hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend?
algemeen bekende redenen waarom uw bloedglucosespiegel ‘ s morgens hoog kan zijn, zijn onder andere snacks voor het slapen gaan met veel koolhydraten en onvoldoende diabetesmedicijnen.
toch kunnen twee minder bekende redenen de oorzaak zijn van uw problemen met uw bloedsuikerspiegel in de ochtend: het verschijnsel ‘ochtendgloren’ en het Somogyi-effect. Deze oorzaken van hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend zijn een gevolg van veranderingen in het lichaam en reacties die optreden terwijl u slaapt.
Wat is het dageraadfenomeen?
uw lichaam gebruikt glucose (suiker) voor energie en het is belangrijk om voldoende extra energie te hebben om ‘ s ochtends wakker te kunnen worden. Dus gedurende een periode in de vroege ochtenduren, meestal tussen 3 uur ’s ochtends en 8 uur’ s ochtends, begint je lichaam opgeslagen glucose te karnen om je voor te bereiden op de aankomende dag.
tegelijkertijd geeft uw lichaam hormonen af die uw gevoeligheid voor insuline verminderen. Bovendien kunnen deze gebeurtenissen zich voordoen terwijl de doses van uw diabetesmedicatie die de dag ervoor zijn ingenomen, uitgewerkt zijn.
deze voorvallen zorgen ervoor dat de bloedsuikerspiegel van uw lichaam ’s ochtends (bij ’s ochtends vroeg’) stijgt.
Wat is het Somogyi-effect?
een tweede mogelijke oorzaak van hoge bloedsuikerspiegels in de ochtend is het Somogyi-effect, soms ook rebound hyperglycemie genoemd. Het is vernoemd naar de dokter die er voor het eerst over schreef.
als uw bloedsuiker te laag daalt in het midden van de nacht terwijl u slaapt, zal uw lichaam hormonen afgeven in een poging u te “redden” van het gevaarlijk lage bloedsuikergehalte. De hormonen doen dit door te vragen uw lever om opgeslagen glucose vrij te geven in grotere hoeveelheden dan normaal. Maar dit systeem is niet perfect in een persoon met diabetes, dus de lever geeft meer suiker dan nodig, wat leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend. Dit is het Somogyi-effect.
hoe wordt bepaald of het dawn-fenomeen of het Somogyi-effect de hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt?
uw arts zal u waarschijnlijk vragen om uw bloedsuikerspiegel te controleren tussen 2 en 3 uur gedurende meerdere nachten op rij. Als uw bloedglucosegehalte gedurende deze periode constant laag is, wordt het Somogyi-effect vermoed. Als de bloedsuikerspiegel normaal is gedurende deze periode, is het ochtendfenomeen waarschijnlijker de oorzaak.
enkele aanvullende aanwijzingen dat het Somogyi-effect de oorzaak kan zijn, zijn onder meer nachtmerries, rusteloze slaap en ‘ s nachts zweten, aangezien dit allemaal tekenen zijn van lage bloedsuikerspiegels.
Hoe kan een hoge bloedsuikerspiegel ‘ s ochtends onder controle worden gehouden?
zodra u en uw arts bepalen hoe uw bloedsuikerspiegel ‘ s nachts zich gedraagt, kan hij of zij u adviseren over de veranderingen die u moet aanbrengen om deze beter onder controle te houden. Opties die uw arts kan bespreken zijn afhankelijk van de oorzaak van de ochtend hoge bloedsuikerspiegel.
voor dageraadfenomeen:
- het tijdstip of het type van uw diabetesmedicatie veranderen
- het eten van een lichter ontbijt
- het verhogen van uw ochtenddosis van diabetesmedicatie
- Als u insuline gebruikt, overschakelen naar een insulinepomp en deze programmeren om ‘ s ochtends extra insuline af te geven
voor Somogyi-effect:
- verlagen van de dosis van diabetesmedicijnen die ’s nachts dieptepunten veroorzaken
- toevoegen van een tussendoortje voor het slapengaan met koolhydraten
- vroeger’ s avonds sporten
- Als u insuline gebruikt, overschakelt naar een insulinepomp en deze programmeert om ‘ s nachts minder insuline af te geven