Abstract

Achtergrond: paroxysmale sympathische hyperactiviteit (PSH) is een aandoening die voorkomt bij een klein percentage patiënten met ernstig traumatisch hersenletsel (TBI). Het wordt gekenmerkt door een constellatie van symptomen geassocieerd met overmatige adrenerge output, waaronder tachycardie, hypertensie, tachypneu en diaforese. Diagnose is er een van uitsluiting en wordt daarom vaak vertraagd. De behandeling is gericht op het minimaliseren van triggers en farmacologische behandeling van symptomen.

methoden:Een literatuurstudie met behulp van medline en cinahl werd uitgevoerd om artikelen met betrekking tot PSH te identificeren. Zoektermen omvatten paroxysmale sympathische hyperactiviteit, autonome bestorming, diencephalic aanvallen, en sympathische bestorming. Ook werden referentielijsten van relevante artikelen herzien en deze aanvullende documenten werden opgenomen.

resultaten: de literatuur geeft aan dat het begrijpen van PSH na TBI nog in de kinderschoenen staat. De meeste informatie is gebaseerd op kleine casusreeksen. De beoordeling onthulde behandelingen die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van PSH.

conclusies:Verpleegkundigen spelen een cruciale rol bij de identificatie van risicopatiënten, symptoomcomplexen en bij de opvoeding van het gezin. Vroegtijdige opsporing en behandeling zullen de algehele morbiditeit waarschijnlijk verminderen en het herstel vergemakkelijken. Verder onderzoek is nodig om screeningsinstrumenten en behandelingsalgoritmen voor PSH vast te stellen.

trefwoorden: paroxysmale sympathische hyperactiviteit, sympathische storming, traumatisch hersenletsel