Wat is auto-immune hepatitis?

de lever is een groot orgaan dat rechtop zit onder uw ribben aan de rechterkant van uw buik. Het helpt afval uit je lichaam te filteren, maakt gal om voedsel te helpen verteren, en slaat suiker op die je lichaam gebruikt voor energie. Auto-immune hepatitis treedt op wanneer het infectie bestrijdende systeem (immuunsysteem) van uw lichaam uw levercellen aanvalt. Dit veroorzaakt zwelling, ontsteking en leverschade.

Het is een langdurige of chronische inflammatoire leverziekte.

auto-immune hepatitis:

• kan op elke leeftijd voorkomen
• treft meer vrouwen dan mannen
• Is vaak gekoppeld aan andere ziekten waarbij het lichaam zichzelf aanvalt (auto-immuunziekten)

wat veroorzaakt auto-immune hepatitis?

Experts weten niet wat de oorzaak is van auto-immuunhepatitis, maar het is waarschijnlijker dat het opduikt bij mensen met andere auto-immuunziekten, waaronder:

• thyroïditis
• ziekte van Grave
• type 1 diabetes
• hemolytische anemie
• immune trombocytopenie
• coeliakie
• colitis ulcerosa

in zeldzame gevallen kunnen bepaalde geneesmiddelen auto-immune hepatitis veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van auto-immune hepatitis?

de symptomen van elke persoon kunnen variëren. Enkele van de meest voorkomende symptomen kunnen omvatten:

• Extreme vermoeidheid
• geel worden van de huid en ogen (geelzucht)
• buikpijn
• gewrichtspijn of zwelling
• lichte griepachtige symptomen
• jeuk
• Grote buik als gevolg van grote lever en milt
• spider-achtige bloedvaten in de huid

andere auto-immune hepatitis symptomen kunnen zijn:

• donkere urine
• bleke of grijskleurige ontlasting
• verlies van eetlust
• vochtophoping in de buik (ascites)
• verwardheid
• rectale bloeding of braken bloed

de symptomen van auto-immuunhepatitis kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe wordt auto-immune hepatitis gediagnosticeerd?

uw zorgverlener zal uw gezondheidsgeschiedenis bekijken en u lichamelijk onderzoeken.

sommige laboratoriumbloedonderzoeken die gebruikt worden om auto-immune hepatitis te diagnosticeren zijn:

• leverfunctietests. Deze controleren op ontsteking of beschadiging van uw lever.
• volledige bloedtelling of CBC. Kijkt naar het aantal en de soorten cellen in je bloed.
• Stollingspaneel. Deze test bekijkt hoe goed de stollingseiwitten werken.
• elektrolytenpaneel. Controleert om te zien of u een elektrolyt onbalans.
• auto-immuunantilichamen. Deze worden gebruikt om te zien of u auto-immune hepatitis of een andere leverziekte met soortgelijke symptomen heeft.
• andere levertesten. Deze worden gedaan om te controleren op andere mogelijke vormen van leverziekte.

u kunt ook beeldvormingstests hebben zoals:

• CT-scan. Dit is gedetailleerder dan een standaard röntgenfoto. Het kan gedetailleerde beelden van om het even welk deel van het lichaam, met inbegrip van de beenderen, spieren, vet, en organen tonen. Het maakt gebruik van zowel X-stralen en computertechnologie om horizontale beelden (vaak genoemd plakjes) van het lichaam te maken.
• MRI. Deze test maakt gedetailleerde foto ‘ s van organen en structuren in je lichaam. Het maakt gebruik van een magnetisch veld en pulsen van radiogolfenergie. Een kleurstof kan in uw ader worden geschoten of geïnjecteerd. De kleurstof helpt de lever en andere organen in de buik duidelijker te zien op de scan.
• echografie. Dit maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een beeld van de organen te creëren. Het kan ook de bloedstroom in bloedvaten controleren.
• leverbiopsie. Kleine weefselmonsters worden met een naald uit uw lever genomen. Deze monsters worden onder een microscoop gecontroleerd om uit te vinden welk type leverziekte u heeft.

Hoe wordt auto-immune hepatitis behandeld?

De behandeling werkt het beste wanneer auto-immune hepatitis vroegtijdig wordt gevonden. Het doel van de behandeling is om de ziekte onder controle te houden en symptomen te verminderen of te verwijderen (in remissie zijn).

hiervoor worden geneesmiddelen (corticosteroïden en immuunsysteemonderdrukkers) gebruikt om uw overactieve immuunsysteem te helpen vertragen of onderdrukken. Ze voorkomen ook dat uw lichaam uw lever aanvalt.

zodra u met de behandeling bent begonnen, kan het 6 maanden tot enkele jaren duren voordat de ziekte in remissie is. Sommige mensen kunnen stoppen met het innemen van medicijnen, maar vaak komt de ziekte terug. Het kan zijn dat je af en toe de rest van je leven behandeld moet worden. Sommige mensen moeten op behandeling blijven als ze vele malen een recidief hebben gehad of als hun ziekte ernstig is.

in sommige gevallen kan auto-immune hepatitis verdwijnen zonder geneesmiddelen te gebruiken. Maar voor de meeste mensen is auto-immune hepatitis een chronische ziekte.

Het kan leiden tot littekenvorming in de lever (cirrose). De lever kan zo zwaar beschadigd raken dat het niet meer werkt. Dit wordt leverfalen genoemd.

als u aan leverfalen lijdt, kan een levertransplantatie nodig zijn.

vraag uw zorgverlener naar de aanbevolen vaccins. Deze omvatten vaccins voor virussen die leverziekte kunnen veroorzaken.

belangrijkste punten

• auto-immune hepatitis is wanneer het infectie bestrijdende systeem (immuunsysteem) van uw lichaam uw levercellen aanvalt.
• Het is een langdurige chronische leverziekte die ontstekingen en leverbeschadiging veroorzaakt.
• Experts weten niet wat de oorzaak is, maar het is waarschijnlijker dat het voorkomt bij mensen die met andere auto-immuunziekten leven. Bepaalde medicijnen kunnen ook leiden tot auto-immune hepatitis.
• het treft meer vrouwen dan mannen.
• geneesmiddelen worden vaak gebruikt om de ziekte onder controle te houden.
• Het kan leiden tot littekenvorming van de lever (cirrose) en leverfalen.

volgende stappen

Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

• weet de reden voor uw bezoek en wat u wilt gebeuren.
• schrijf voor uw bezoek de vragen op die u wilt beantwoorden.
• neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw provider u vertelt.
• noteer tijdens het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die uw provider u geeft.
• weet waarom een nieuw geneesmiddel of behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• vraag of uw aandoening op een andere manier kan worden behandeld.
• weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
• weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
• Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
• weet hoe u contact kunt opnemen met uw provider als u vragen hebt.