asbestose diagnosticeren is complex, omdat het een zeldzame ziekte is. Wanneer patiënten naar hun huisarts klagen over een aanhoudende hoest of kortademigheid, moet de arts eerst uit te sluiten meer voorkomende ziekten zoals astma en longontsteking. Patiënten worden dan meestal doorverwezen naar een longspecialist of longarts voor extra testen.
echter, zelfs wanneer een specialist de symptomen van asbestose en tekenen van weefsellittekening op beeldscans ziet, is dit slechts voldoende bewijs om een soort longlittekenziekte te suggereren, die pulmonale fibrose of interstitiële longziekte wordt genoemd.naast asbest — blootstelling aan straling, luchtverontreinigende stoffen en verschillende auto — immuunziekten-kunnen veel dingen littekenvorming in de longen veroorzaken en in veel gevallen bepalen artsen nooit de exacte oorzaak.
het opsporen van asbestose hangt af van het feit of de patiënt een grondige medische en beroepsgeschiedenis heeft die wijst op een hoge blootstelling aan asbest. Een patiënt moet een voorgeschiedenis van blootstelling aan asbest melden.
testen op asbestose
een van de eerste hulpmiddelen die een arts zal gebruiken in het diagnostische proces is een stethoscoop, waarmee hij naar de longen kan luisteren. Littekenvorming zorgt ervoor dat de longen een droog, knisperend geluid maken wanneer de patiënt ademt.
de arts laat de patiënt doorgaans ook een longfunctietest uitvoeren om te bepalen hoe de longen functioneren. De patiënt blaast in een instrument genaamd een spirometer, die meet hoeveel lucht de longen kunnen houden en hoe goed lucht in en uit stroomt.
niet alle patiënten met asbestose hebben abnormale resultaten van longfunctietesten, maar een van de belangrijkste tekenen van de ziekte is bewijs van een restrictieve longziekte, waaronder een vermindering van de geforceerde vitale capaciteit, of de meeste lucht die een patiënt uit hun longen kan duwen na een volledige inhalatie. Longfunctietesten vaak blijkt verminderde longfunctie als gevolg van beperking veroorzaakt door littekenvorming.
Beeldscans
littekenweefsel lijkt ondoorzichtiger op een röntgenfoto. In gevorderde gevallen van asbestose, longweefsel kan een honingraatachtige verschijning hebben.
artsen gebruiken gecomputeriseerde tomografie (CT)-scanning wanneer de Röntgenresultaten onduidelijk zijn. CT-scanning kan ook worden gebruikt om regelmatig te screenen asbest-blootgestelde personen, als deze scans kan soms ontdekken asbestose eerder dan borst X-stralen.
tijdens het evalueren van beeldvormende scans kan de arts ook de pleurale voering rond de longen controleren op tekenen van blootstelling aan asbest. Het inademen van asbest kan leiden tot de vorming van pleurale plaques, die een diagnose van asbestose kunnen ondersteunen.
Het is mogelijk om een monster van longweefsel onder een microscoop te onderzoeken om een diagnose van asbestose te bevestigen, maar dit komt niet vaak voor. Het extraheren van een weefselmonster vereist een invasieve bronchoscopieprocedure, dus artsen raden het meestal alleen aan als laatste redmiddel.
vaststelling van een voorgeschiedenis van blootstelling aan asbest
asbestose wordt veroorzaakt door het inademen van asbest. Voor een patiënt te worden gediagnosticeerd met deze ziekte, moet de geschiedenis van de patiënt consistente blootstelling aan asbest voor meer dan vijf jaar of een kortere periode van extreem intense blootstelling onthullen. Tijdens de medische evaluatie moet de patiënt alle bronnen van blootstelling aan asbest met zijn arts bespreken en de duur, intensiteit en omstandigheden vaststellen waaronder de blootstelling heeft plaatsgevonden.
Er is geen eenvoudige manier om te testen of u aan asbest bent blootgesteld. Als u weet dat u werkte of leefde in omstandigheden met veel asbeststof vele jaren geleden, dan moet u met uw arts over kankerscreening praten. Hetzelfde geldt als je woonde of vaak bezocht het huis van iemand met regelmatige blootstelling.
De Lange latentieperiode van asbestose is een belangrijke factor bij de diagnose van de ziekte. Afhankelijk van de mate van blootstelling, asbestose duurt meestal 20 jaar of meer vanaf het moment van de eerste blootstelling om symptomen te veroorzaken. Als een patiënt symptomen ontwikkelt binnen slechts een paar jaar na blootstelling aan asbest, artsen zijn waarschijnlijk andere longziekten vermoeden.
graad van asbestose Ernst
littekenvorming beïnvloedt de wanden van sommige gangen (bronchiolen) die leiden naar de longblaasjes (longblaasjes).
littekenvorming beïnvloedt de wanden van de meeste bronchiolen en sommige longblaasjes.
littekenvorming treft de meeste bronchiolen en alveoli.
littekenvorming is gevorderd en sommige alveoli zijn volledig beschadigd.
Long heeft een honingraatachtig uiterlijk vanwege doordringende littekenvorming.