waarom veroorzaken sommige antibiotica diarree en is dit een reden tot bezorgdheid?

vraag-Ik heb onlangs een antibioticakuur afgerond alvorens een tandheelkundige ingreep te ondergaan. Nu heb ik last van diarree. Moet ik me zorgen maken?
antwoord – antibiotische therapie is een veel voorkomende bron van diarree bij zowel gehospitaliseerde patiënten als poliklinische patiënten. Ongeveer 20% van de patiënten die antibiotica krijgen diarree.

Er zijn twee veel voorkomende oorzaken van diarree in deze setting.

verandering in de normale darmflora-antibiotica kunnen een verandering veroorzaken in de normale darmflora of het type bacteriën dat normaal in de dikke darm aanwezig is. Grote aantallen bacteriën wonen in de dikke darm, die een zeer belangrijke rol spelen bij het handhaven van de integriteit van de voering (mucosa) van de dikke darm en het helpen bij de spijsvertering van niet-geabsorbeerde koolhydraten.

wanneer antibiotica worden ingenomen, veranderen ze het aantal en de soorten bacteriën in de dikke darm. Het resultaat is een verminderde opname van koolhydraten. Dit leidt tot waterafscheiding en lossere ontlasting. De dikke darm bacteriën zijn ook cruciaal in het produceren van organische zuren, die fungeren als vitale voedingsstoffen in het handhaven van mucosale integriteit. Als de slijmvliesintegriteit wordt aangetast, zal het vermogen om water in de dikke darm opnieuw op te nemen beperkt zijn. Dit kan bijdragen aan verhoogde ontlasting volume en diarree.

C. difficile-de tweede factor, die diarree kan veroorzaken na gebruik van antibiotica, is C. difficile colitis. C. difficile is een bacterie die na een antibioticakuur in aantal kan toenemen. Deze bacterie produceert een toxine die ontstekingsveranderingen in de dikke darm veroorzaakt. Deze inflammatoire veranderingen resulteren in zowel verminderde water reabsorptie in de dikke darm en secretie van vocht resulterend in diarree.

probiotica

probiotica, dat zijn micro-organismen die worden ingenomen om een gunstig effect te geven, is aangetoond dat ze het risico op met antibiotica geassocieerde diarree verminderen. Er zijn tal van voorbereidingen beschikbaar over-the-counter. Bespreek behandelingsopties met probiotica met uw zorgverlener.
– Thomas Puetz, MD