auteur: Canadian Institute for Substance Use Research

voor verwijzingen naar de studies die in deze infofiche worden besproken, zie de referentielijst.

Wat is MDMA?

MDMA1 is een psychoactieve (geestverruimende) drug die van invloed is op hoe we denken en ons gedragen. Ecstasy en molly zijn veel voorkomende namen voor de drug. MDMA is een stimulerend middel dat onze ademhaling, hartslag, gedachten en handelingen versnelt. Maar het wordt soms ook beschouwd als een hallucinogeen omdat het onze zintuigen en percepties kan veranderen.

MDMA werd voor het eerst gesynthetiseerd in 1912 door een farmaceutisch bedrijf tijdens het ontwikkelen van een geneesmiddel om bloedingen onder controle te houden. Tegenwoordig wordt het geproduceerd in ongecontroleerde laboratoria en er is geen manier om te weten wat erin gemengd is. Het komt in de vorm van tabletten, capsules of poeder. Het wordt meestal ingeslikt, maar soms wordt gesnoven (bijvoorbeeld, gesnoven door een rietje) of geïnjecteerd.

Top

waarom gebruiken we MDMA?

sinds enkele decennia gebruiken mensen MDMA om verschillende redenen. Voordat MDMA werd geclassificeerd als een illegale stof, experimenteerden sommige psychotherapeuten met de drug als een hulpmiddel om mensen te helpen hun emoties te verkennen. Vandaag de dag blijven sommige mensen de drug gebruiken voor emotioneel inzicht. Anderen gebruiken de drug om hun gevoelens van genegenheid en empathie te verhogen en verbinding te maken met anderen. Weer anderen gebruiken MDMA om plezier te hebben en actief te blijven tijdens een avondje uit of op een feestje. Maar zoals elk medicijn kan MDMA schadelijk zijn.

veel mensen kiezen ervoor om MDMA of de drug niet met mate te gebruiken, omdat minder controle over hun gedrag de kans vergroot om onverstandige keuzes te maken, zoals onveilige seks. (Slechts ongeveer 6% van de inwoners van BC heeft MDMA geprobeerd, maar in bepaalde populaties, zoals stedelijke club-goers, is gebruik vaker voor.) Het gebruik van MDMA kan ons helpen meer uitgaand te voelen op een feest, maar het herhaaldelijk gebruiken van de drug om sociale angst aan te pakken kan leiden tot schade aan onze gezondheid of relaties.

Top

Wat gebeurt er als we MDMA gebruiken?

bij inslikken wordt MDMA via de dunne darm en de maag in de bloedbaan opgenomen. Bij snuiven wordt het medicijn via de membranen in de neus in de bloedbaan opgenomen en bij injectie gaat het direct in de bloedbaan. Eenmaal in de bloedbaan reist MDMA naar de hersenen.

MDMA verhoogt de afgifte van natuurlijk voorkomende chemische stoffen in onze hersenen die een rol spelen bij het reguleren van onze stemming en energie niveau. We kunnen ons energiek en opgetogen, vredig en liefdevol voelen. Maar de effecten van MDMA kunnen voor verschillende mensen verschillend zijn. In plaats van zich gelukkig en tevreden te voelen, kunnen sommigen van ons zich angstig of nerveus voelen. Enkele van de factoren die invloed kunnen hebben op hoe MDMA ons zal beïnvloeden, zijn onze

• ervaringen met het geneesmiddel in het verleden,

• huidige stemming en omgeving, en

• mentale en fysieke gezondheidstoestand.

invloed op het welzijn

MDMA-gebruik kan positieve effecten hebben, maar het kan ook schadelijk zijn voor ons welzijn. Bijvoorbeeld, veel mensen die MDMA gebruiken zeggen dat het helpt hen dansen voor een lange tijd. Maar het combineren van MDMA met dansen in een hete kamer kan leiden tot een gevaarlijke verhoging van de lichaamstemperatuur en verlies van lichaamsvocht. De gevolgen kunnen levensbedreigend zijn en omvatten cardiovasculaire, nier-en leverfunctiestoornissen. En omdat het niet mogelijk is om de zuiverheid en inhoud van het medicijn te kennen, kunnen we per ongeluk te veel gebruiken of een andere gevaarlijke stof innemen.

het gebruik van MDMA kan ook nuttig en schadelijk zijn voor ons sociale leven. Kleine hoeveelheden MDMA kunnen ons helpen meer vertrouwen en uitgaande voelen bij het socialiseren. Maar meer openheid en genegenheid kan ons ertoe brengen risico ‘ s te nemen, zoals onbeschermde seks. En het gebruik van meer dan matige hoeveelheden kan ons angstig laten voelen, wat onze interacties met anderen beïnvloedt.

Studies naar de effecten van MDMA in de loop van de tijd zijn niet overtuigend. MDMA-gebruik wordt geassocieerd met negatieve effecten op het geheugen. Maar sommige onderzoekers suggereren dat de impact minimaal kan zijn. Onderzoek suggereert een verband tussen MDMA gebruik en depressie. Maar het is niet duidelijk hoeveel van de vereniging is gebaseerd op MDMA en hoeveel is te wijten aan andere factoren zoals kwetsbaarheid voor depressie.

tekenen van acute bijwerkingen

Het is belangrijk om pauzes te nemen van het dansen, te rusten in een koele kamer en matige hoeveelheden water te drinken (een bovenste niveau van 500 ml per uur).

tekenen van oververhitting en dehydratie zijn onder andere een sterke, snelle pols, gebrek aan transpireren, een droge, rode huid, flauwte, onthutsend gevoel, verwardheid en coma.

tekenen van verdunde natriumspiegels (door te veel water te drinken) zijn misselijkheid, hoofdpijn, verwardheid, vermoeidheid, rusteloosheid en prikkelbaarheid, spierzwakte, spasmen of krampen, toevallen en coma.

als iemand die u kent tekenen van bijwerkingen vertoont, bel dan onmiddellijk 911. Blijf bij de persoon en probeer ze naar een koele plek te krijgen. Als de persoon bij bewustzijn is, probeer hem dan wakker te houden. Als de persoon bewusteloos is, rol hem dan op zijn zij in de herstelpositie zodat hij niet zal stikken als hij overgeeft.

Top

wanneer is het gebruik van MDMA een probleem?

het gebruik van MDMA is een probleem wanneer het ons leven of het leven van anderen negatief beïnvloedt. Velen van ons denken misschien dat dit alleen verwijst naar mensen die regelmatig grote hoeveelheden gebruiken, maar zelfs een enkele gelegenheid van gebruik kan leiden tot een probleem. We kunnen bijvoorbeeld een slechte beslissing nemen die leidt tot problemen met relaties of de wet. Wat belangrijk is om te erkennen is het potentieel voor nadelige gevolgen van gebruik in elke context en na verloop van tijd.

MDMA-gebruik, met name regelmatig gebruik, door jongeren heeft bijzondere risico ‘ s. Net als andere psychoactieve drugs kan MDMA de normale hersenontwikkeling verstoren. Vroeg gebruik kan ook interfereren met het ontwikkelen van normale patronen van sociale interactie met leeftijdsgenoten en een negatieve invloed hebben op het welzijn.

een gevolg dat zich kan ontwikkelen is tolerantie. Dit gebeurt wanneer er meer van het medicijn nodig is om de positieve effecten te bereiken. Terwijl de meeste mensen die MDMA gebruiken niet afhankelijk worden van de drug, kunnen degenen die MDMA vaak gebruiken over een periode van tijd beginnen te voelen alsof ze de drug nodig hebben om te functioneren en zich normaal te voelen.

de redenen waarom mensen MDMA gebruiken beïnvloeden hun risico op het ontwikkelen van problemen. Bijvoorbeeld, als een persoon MDMA gebruikt om plezier te hebben, kan alleen incidenteel sociaal gebruik volgen. Maar wanneer een persoon MDMA gebruikt om te gaan met een langdurig probleem zoals sociale angst, dan kan meer langdurig en intens gebruik volgen.

MDMA mengen met andere stoffen

mensen mengen MDMA soms met andere stoffen om andere gevoelens te ervaren of om de effecten te compenseren. Bijvoorbeeld, een persoon kan een slaappil gebruiken om hen te helpen ontspannen en rusten na het gebruik van MDMA. Maar het combineren van stoffen is riskant omdat ze op onverwachte manieren kunnen werken. De volgende zijn enkele veel voorkomende combinaties en mogelijke resultaten.

Alcohol en andere depressiva

Dit zijn stoffen die ons hart vertragen en ons meer ontspannen laten voelen. Kalmerende middelen beïnvloeden de coördinatie en andere vaardigheden die nodig zijn voor veilig rijden. Het combineren van MDMA met kalmeringsmiddelen kan ons oordeel over hoe dronken we zijn vertroebelen, wat mogelijk leidt tot risicovolle beslissingen zoals het besturen van een voertuig.

stimulerende middelen

Dit zijn stoffen zoals methamfetamine die onze hartslag, ademhaling, gedachten en handelingen verhogen. Aangezien MDMA ook een stimulerend middel is, kan het gebruik ervan met andere geneesmiddelen in dezelfde categorie deze effecten versterken en onze kans op problemen zoals snelle hartslag en agitatie vergroten.

Cannabis

het combineren van cannabis met MDMA kan de effecten van elke drug maskeren. Dit kan onze controle over ons gedrag verminderen en de kans vergroten dat we risico ‘ s nemen die tot problemen leiden.

geneesmiddelen

wanneer voorgeschreven of vrij verkrijgbare geneesmiddelen worden gebruikt in combinatie met MDMA, bestaat de kans dat negatieve bijwerkingen optreden of dat de medicinale voordelen teniet worden gedaan. Het nemen van de tijd om medicatie labels te lezen of overleg met een zorgverlener kan deze risico ‘ s te verminderen.

Top

Hoe maak je gezondere keuzes over MDMA

wanneer we ervoor kiezen om MDMA te gebruiken, is het handig om te weten welke stappen we kunnen nemen om ervoor te zorgen dat ons gebruik zo min mogelijk schadelijk is. Sommige risico ‘ s van het gebruik van MDMA houden in dat je niet zeker weet wat er in een bepaalde pil, capsule of poeder zit. Een testkit kan wat informatie verschaffen. Bijvoorbeeld, het kan de aanwezigheid van MDMA tonen. Maar dit type test geeft geen informatie over de hoeveelheid. En sommige stoffen, waaronder die met toxines, kunnen onopgemerkt blijven. Laboratoriumtests kunnen daarentegen preciezere informatie verschaffen over de aanwezigheid en de hoeveelheid van verschillende stoffen.

niet te veel. Het beheren van de hoeveelheid die we gebruiken in een bepaalde periode kan helpen om negatieve effecten te verminderen.

Tip: Koop minder zodat je minder gebruikt, en stel een limiet in op hoeveel je in één keer gebruikt.

niet te vaak. Het beperken van hoeveel we gebruiken helpt schade aan onszelf en anderen in de tijd te verminderen.

Tip: denk na over wanneer u waarschijnlijk gaat gebruiken en probeer dan het patroon te doorbreken door bewust andere activiteiten te plannen (bijv., tijd doorbrengen met een vriend die niet gebruikt, ga naar de sportschool).

alleen in veilige contexten. Het nemen van weloverwogen beslissingen over waar en met wie we MDMA gebruiken helpt schade te minimaliseren.

Tip: als je uit gaat dansen, blijf dan in het gezelschap van vertrouwde vrienden, neem pauzes in een koele kamer en drink matige hoeveelheden water.

Top

juridische status

MDMA is een gereguleerde stof in Canada. Het is illegaal om MDMA te maken, te verkopen, te kopen of te gebruiken. Overtreders kunnen een boete, een gevangenisstraf en een strafblad krijgen die van invloed kunnen zijn op hun toekomstige werk, reisplannen en onderwijsmogelijkheden.

Top

wat te doen als u of iemand die u kent change wilt verkennen

om beter te begrijpen hoe stoffen een rol spelen in uw leven, bezoek dan de werkmap u en middelengebruik op de website hier om te helpen: www.heretohelp.bc.ca. deze website bevat ook gedetailleerde informatie over middelengebruik en geestelijke gezondheid.

u kunt ook informatie vinden over een grote verscheidenheid aan onderwerpen met betrekking tot het gebruik van stoffen op de website van het Centrum voor onderzoek naar verslavingen van BC: www.carbc.ca.