een nieuwe studie van Thomas Jefferson University onderzoekers vond een manier om HO in diermodellen te voorkomen door het proces in zijn vroege stadia uit te schakelen. De studie, gemeld in September Journal of Orthopedic Research, zal naar verwachting leiden tot klinische proeven en kan hopelijk een nieuwe, effectieve en veilige behandeling voor HO.
“Dit is een belangrijke doorbraak in HO onderzoek,” zei primaire onderzoeker Maurizio Pacifici, Ph.D, directeur orthopedisch onderzoek aan Jefferson Medical College van Thomas Jefferson University. “We zijn in staat om de vorming en progressie van Ho laesies grotendeels te voorkomen. We presenteerden onze eerste resultaten op een recent U. S. Army Extremity War Injuries Symposium in Washington D. C. en ze werden zeer goed ontvangen en hebben grote hoop gewekt van de kant van militaire artsen om eindelijk een manier te hebben om HO te stoppen in troepen die gewond zijn in oorlogsgebieden.”
In de lopende studie gesponsord door de VS Leger, Jefferson wetenschappers waren in staat om HO te voorkomen door het verstoren van een reeks van cellulaire veranderingen die nodig zijn om HO te produceren. Na een trauma of invasieve chirurgie, begint de voorwaarde wanneer de voorouder en de stamcellen aan de gewonde plaats worden aangeworven en tot kraakbeenweefsel leiden dat dan in been verandert. Dit multi-stap proces wordt geregeld door verschillende factoren. Een van deze factoren is een eiwit in de kern van de voorlopercellen dat de retinoïde Alfa receptor wordt genoemd. Deze receptor moet worden uitgeschakeld voordat de stamcellen kraakbeenweefsel kunnen vormen. De Jefferson wetenschappers, met behulp van een farmacologisch middel, een alfa-agonist, hield de receptoren actief, verstikkend de initiatie van de ziekte in zijn sporen.
“de agonist die we in dit geval gebruikten is een experimenteel geneesmiddel dat nog niet op de markt is, maar wordt getest in Fase II-proeven bij mensen voor een andere ziekte. We hebben getest of het medicijn zou kunnen werken om HO te voorkomen, waarbij we op zoek waren naar een andere toepassing voor het medicijn”, aldus Pacifici.
e behandelingen voor de algemene populatie bestaan nu, maar zijn niet altijd effectief en kunnen bijwerkingen veroorzaken. Lage dosis bestraling, postoperatieve niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen of een combinatie van beide zijn de huidige routinebehandelingen voor HO. Wanneer deze behandelingen falen en patiënten vereisen chirurgische verwijdering van Ho laesies, kunnen sommige complicaties ontstaan, met inbegrip van uitlokking van een nieuwe ronde van Ho vorming. Deze behandelingen worden momenteel niet gebruikt bij gewonde soldaten omdat ze extra complicaties kunnen hebben. Doorstraling met een lage dosis kan bijvoorbeeld het genezingsvermogen van weefsels verminderen. Aangezien de Alfa-agonist zich niet met deze processen zou moeten bemoeien, zou het een geschikte behandeling zonder de significante bijwerkingen kunnen blijken te zijn.
omdat de huidige HO-behandelingen niet kunnen worden gebruikt, blijft HO een potentieel ernstig probleem vanwege de hoge incidentie onder militair personeel. Ook zonder behandeling, HO kan vooruitgang en verspreiding steeds veel ernstiger in de tijd. Hopelijk, als klinische proeven worden gedaan en succesvol blijken deze behandeling kan worden gebruikt als een remedie voor niet alleen HO, maar voor andere Ho-gerelateerde ziekten, waaronder Fibrodysplasia ossificans Progressive (FOP), een erfelijke en ernstige vorm van HO.
” We zijn er nog niet, maar we zijn zeker opgewonden, ” concludeerde Pacifici.