Justerbar gastrisk banding (også kjent som «Lap Band» eller «Realiser band») anses av mange for å være den minst invasive operasjonen for vekttap. Prosedyren innebærer å plassere et implantat, en myk silikonring med en utvidbar ballong i midten, rundt den øverste delen av magen. Det skaper effektivt en to-kammer mage, med en mye mindre toppdel over bandet. En person spiser nok mat bare for å fylle den øverste delen av magen. Over tid, etter måltidet, går maten gjennom åpningen av bandet i resten av magen, og fordøyelsen skjer normalt.
båndet er festet til en injeksjonsport under huden via en myk slange, som gjør det mulig å justere båndets tetthet ved å blåse opp eller deflate ballongen i båndet. Justeringer av bandet utføres enkelt på kontoret og krever ingen spesiell forberedelse. Tilsetning av saltvann til båndet gjør åpningen mellom de to delene av magen mindre, noe som gjør passasjen av mat fra toppen av magen til resten av magen langsommere. Fjerning av saltvann fra bandet tillater raskere passasje av større partikler av mat å passere.den justerbare magebåndsprosedyren ble først godkjent AV FDA for bruk i dette landet i 2001. Det er for tiden godkjent for PERSONER med BMI over 35 eller 30-35 med komorbiditeter eller fedmerelaterte medisinske tilstander(som TYPE II diabetes, hypertensjon, sleep apnea, etc.), som ikke har klart å oppnå vedvarende vekttap med ikke-kirurgiske metoder. I mange tilfeller kan prosedyren utføres som poliklinisk kirurgi, hvor en pasient går hjem samme dag som operasjonen.for å lykkes må pasientene være villige til å gjøre store endringer i matvaner og livsstil. Mindful, planlagt å spise med sunne matvalg, forsiktig tygge og ikke blande fast mat og væske til et måltid er avgjørende for suksess. Manglende evne til å overholde disse atferdene vil resultere i uønskede symptomer som oppkast, refluks eller smerte. I tillegg øker et omfattende oppfølgingsprogram med kostholdsrådgivning og ofte månedlige besøk for innveiing og mulige justeringer sjansene for varig suksess. Regelmessig mosjon er også foreslått for en sunn livsstil.
Gjennomsnittlig vekttap er rapportert i området 40 til 60%, selv om det er stor variasjon i vekttap avhengig av pasientens motivasjon og compliance. I EN AMERIKANSK studie av pasienter med BMI mellom 30 og 40, mistet 80% av pasientene minst 30% av overflødig vekt og holdt den av i ett år. Det var noen pasienter som mistet ingen vekt og andre som mistet over 80% av overflødig vekt. Livskvaliteten for pasienter som deltok i studien forbedret seg betydelig.selv om kortsiktige komplikasjoner av kirurgi er svært sjeldne, tyder nyere bevis på en betydelig langsiktig komplikasjonsrate. Mellom 15 og 60% av pasientene trenger reoperasjon for implantatfeil, erosjon, hyppig oppkast eller vekttapssvikt.nylig har antall pasienter som velger det justerbare magebåndet falt kraftig, sannsynligvis på grunn av den økende kunnskapen om de høyere langsiktige komplikasjonene, og mange pasienter som har hatt et bånd velger andre prosedyrer. Det er viktig å erkjenne at en annen vekttapoperasjon (som gastric sleeve eller gastric bypass) er vanskeligere og høyere risiko hos en pasient som har eller har hatt et band tidligere. Justerbar gastrisk banding bør ikke brukes til noen som er en dårlig kandidat for kirurgi, har visse mage – eller tarmlidelser, må ta aspirin ofte, eller er avhengige av alkohol eller rusmidler. Det bør ikke brukes hvis noen ikke er i stand til eller villig til å følge kosthold og andre anbefalinger, eller for hvem hyppige besøk på kontoret er uoverkommelige.
Relaterte Emner
- Gastrisk Gastrektomi
- Gastrisk Bypass Kirurgi
- Duodenal Bryter
- Endoskopiske Prosedyrer
- Mageballonger
- Metabolsk Analyse
Historier &Perspektiver
I egne ord: Pasienter Beskriver deres transformasjoner
Neste Trinn
klar for Endring? For å komme i gang med vårt program, ring (212) 305-4000 eller be om en avtale online i dag.