Diagnostiske kriterier
depolarisering av ventriklene skjer ved en impuls som stammer fra et ektopisk ventrikulært fokus.
det er ingen årsakssammenheng foregående p-bølge siden impulsen stammer fra ventriklene.
siden impulsen stammer fra et ektopisk ventrikulært fokus, sprer depolariseringsbølgen ikke over raske Purkinje-fibre, men av hjertemyocytter som resulterer i langsom ledning og dermed et bredt QRS-kompleks (>120ms).
Kompenserende Pause
Definisjon: summen av pre – vpc og post-VPC intervaller tilsvarer 2 ganger av intervallet mellom to sinus beats.
for en full kompenserende pause skal skje, er det 2 nødvendigheter:
1. Det må være en stabil sinusrytme. Sinusarytmi må ikke ses.
2. Det må være ventrikuloatriell blokk (VPC må ikke forstyrre sinusrytmiciteten) eller ventrikuloatriell ledning oppstår, men unnlater å tilbakestille sinusnoden.
Sjelden kan EN VPC Ikke ha en kompenserende pause.
under sinusrytme, kompenserende pause etter EN VPC er ikke sett
1. Hvis det er sinusarytmi.
2. Hvis det er ventrikuloatriell ledning tilbakestilling av sinusnoden.
Kompenserende pause er ikke mulig i uregelmessig uregelmessige rytmer som atrieflimmer eller multifokal atrial takykardi.
per definisjon har interpolerte Vpcer heller ikke kompenserende pauser.
etter EN VPC observeres vanligvis en kompenserende pause. Vanligvis blir kompenserende pause ikke observert etter en atriell prematur beat (APB). Kompenserende pause etter EN APB er svært sjelden. Kompenserende pause etter EN APB antyder AT APB ikke klarte å tilbakestille sinusnoden.
når EN VPC oppstår under aberrasjon på grunn av økt hjertefrekvens (akselerasjonsavhengig aberrasjon), kan dens kompenserende pause føre til midlertidig forsvinning av aberrasjonen.
Klinisk betydning
Observasjon AV VPS i et emne uten organisk hjertesykdom er ikke signifikant.
VPS is the most common type of arrhythmia.
VPS is not specific for a certain disease.
Not all wide QRS complexes are due to VPC:
– Ventricular pacemaker stimulation results in wide QRS (His bundle pacing is an exception).
– Aberrant conduction of a supraventricular impulse to the ventricles (aberrancy) causes wide QRS.
– WPW syndrome causes wide QRS complexes.
Sometimes, artifacts may look like VPCs.