- Du er ung.
- Du har få eller ingen barn.
- ditt forhold til din ektefelle er rystet.
- enten du eller din partner er mindre enn sikker på valget.
- Du er bekymret for hvordan det vil påvirke seksualiteten din. Du tror det er en sjanse for at du kanskje vil ha flere barn hvis situasjonen din endres(for eksempel en ny ektefelle, et barns død eller forbedring i økonomi). Du tror vasektomi reversering er et godt alternativ hvis situasjonen endres.
- du vurderer» bank » sperm bare i tilfelle.
- din situasjon krever beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer. (Vasektomi gir ingen beskyttelse mot Kjønnssykdommer.)
- du forstår ikke hvordan vasektomi fungerer, hvordan det gjøres, hva bivirkningene kan være og hva alternativene er. Sperma produseres i en manns testikler, og de modnes i et område festet til testiklene kalt epididymis. Det tar ca 90 dager fra den tid at sperm er laget for dem å reise gradvis opp to rør kalt vas deferentia og bli tilgjengelig for utløsning. Før utløsning blir de blandet med væsker fra sædblærene og prostata for å danne sæd. Vasektomi avbryter denne prosessen ved å lukke vas deferentia, og forhindrer at sæden blir med i de andre væskene. Det er ingen merkbar endring i mannens sæd, fordi sædets bidrag til volum er mindre enn 5 prosent.Vasektomi har ingen fysisk effekt på en manns virilitet, fordi Den ikke endrer testiklernes produksjon av det mannlige hormonet testosteron. Hans kjønnsdrift, styrke, mannlige egenskaper og seksuell nytelse bør være uendret. (Om lag 30 prosent av mennene rapporterer forbedret seksualitet etter en vasektomi, mest sannsynlig fordi bekymringen for graviditet er eliminert. Etter en vasektomi, sperm fortsette å bli produsert, men på en redusert hastighet. De som produseres dør og absorberes av kroppen-akkurat som de ville være i en uvasektomisert mann som ikke ejakulerte.Hvordan en vasektomi er gjort Vasektomi Er en mindre kirurgisk prosedyre gjort i legekontoret som fjerner en liten del av hver vas deferens og sel av endene. Før slutten av 1980-tallet, de fleste vasectomies ble gjort ved hjelp av en liten skalpell, tok ca 30 minutter, og krevde et par dager for full gjenoppretting. Rundt 1988 ble Imidlertid En Kinesisk teknikk introdusert Til Usa. No-skalpell vasektomi forenkler prosedyren, og reduserer total tid til mellom 8 og 10 minutter. Ingen snitt er gjort, så ingen masker er nødvendig. Det er mindre ubehag under og etter prosedyren, komplikasjoner som blødning reduseres, og utvinning er raskere.
ingen skalpell vasektomi gjøres med et spesielt verktøy som skaper minimal forstyrrelse. Stikk av nålen for lokalbedøvelse er om omfanget av hva de fleste menn føler. Nesten 8000 vasectomies har blitt utført Av Dr. Goldberg og den vanligste kommentaren vi hører er, » Det er over ? Er det alt?»De fleste menn trenger ikke Engang Tylenol etterpå, enn si en reseptbelagte smertestillende. På samme måte er smerten ikke for stor når regningen kommer. Vasektomi koster vanligvis $ 800.Hvis det er mulig, bør du få noen til å kjøre deg hjem, men vi har hatt menn kjøre et par timer begge veier for å få en vasektomi her. Tilbringe et par dager etterpå hvile og bruke en ispakke til pungen din vil øke hastigheten på utvinningen og redusere risikoen for komplikasjoner.Komplikasjoner fra vasektomi Bare ca 10 prosent av menn opplever noen form for komplikasjon fra en vasektomi, og disse er vanligvis mindre. Det har aldri vært en død med en vasektomi. Selvfølgelig, som det er tilfelle med enhver kirurgisk prosedyre, er det alltid en liten risiko for blødning, infeksjon eller allergisk reaksjon på bedøvelsen, noe som forårsaker utslett. Komplikasjoner som er spesifikke for vasektomi inkluderer muligheten for sædgranulom, testikulær smerte og epididymitt. Også i svært sjeldne tilfeller kan en mann miste en testikkel.Et spermgranulom oppstår hvis sæd lekker fra vasektomi-stedet eller et brudd i epididymis og provoserer en inflammatorisk reaksjon. Omtrent en halv tomme i diameter krever de ytterligere oppmerksomhet hos bare om lag to prosent av mennene. Omtrent en prosent av mennene opplever vondt testikler fra overbelastning i epididymis. Dette forsvinner vanligvis innen seks måneder. Epididymitt er en betennelse på vasektomi-stedet, som vanligvis foregår innen det første året. Varme og anti-inflammatorisk medisin vanligvis klare det opp i ca en uke.Den desidert vanligste komplikasjonen vi ser er hevelse i pungen hos gutter som nekter å ta det med ro i et par dager etter en vasektomi. Dessverre, når hevelsen starter, kan det ta to uker for det å redusere helt, så forebygging er den beste tilnærmingen.
hva er risikoen for vasektomi?En studie har vist at menn som har hatt vasektomi, har økt forekomst av prostatakreft etter 20 år. Siden denne rapporten har andre studier bemerket at det ikke er økt forekomst av prostatakreft. The Male Health Center overvåker dagens utvikling angående denne muligheten, og vil gjerne diskutere risikofaktorene mer detaljert på tidspunktet for konsultasjonen.i minst de første seks ukene etter inngrepet, vil du bli bedt om å bruke en annen form for prevensjon. Deretter kontrolleres mannens sæd for å sikre at ingen sæd er til stede. Total kostnad for en vasektomi er vanligvis mindre enn $ 900.Vasektomi Er En av de mest studerte av alle medisinske prosedyrer, men rykter om langsiktige risikoer har vedvart nesten siden begynnelsen av bruken I USA på 1960-tallet. til dags dato viser kroppen av medisinske bevis at det er ganske trygt. Både National Institutes Of Health og Verdens Helseorganisasjon har gitt det en ren regning.Selv om risikoer som hjertesykdom og leddgikt ble ganske mye debunked av 1980-tallet, fortsetter vasektomiens effekt på risikoen for prostatakreft å bli studert. Selv om noen studier har antydet en sammenheng mellom de to, andre har ikke. Et ekspertpanel ble innkalt Av National Institutes Of Health for å studere tilgjengelig forskning, og det konkluderte med at bevisene for en sammenheng mellom vasektomi og prostatakreft var inkonsekvent og utilstrekkelig. Ingen endringer ble anbefalt, inkludert ingen økt screening for prostatakreft blant menn som har hatt vasektomi.
hvor effektivt er det?den totale sviktfrekvensen for vasektomi er 0,15 prosent, men det gir ikke et nøyaktig bilde av dens virkelige effektivitet. De fleste vasektomi feil skje i løpet av de første par månedene etter inngrepet, når levende sæd kan fortsatt til stede i en manns sæd. Par må fortsette å bruke en annen metode for prevensjon til mannen har ejakulert omtrent 20 ganger (rydde sæden) over så lenge som seks måneder, og tester (vi krever to) har vist at ingen levende sæd forblir. Noen menn hopper over testene og ender med å angre på det. Omtrent en av hver 4000 vasektomier mislykkes fordi vas deferentia klarer å koble til igjen – en feilfrekvens på 0,025 prosent.
Hva er alternativene?Opptil 40 prosent av par som vurderer permanent prevensjon har opplevd en svikt med en midlertidig metode—for eksempel kondomer, en membran, spermicider, IUDs, hormonelle implantater og pillen—så det åpenbare alternativet til vasektomi er tubal ligering for kvinnen. Til sammenligning, tubal ligation er en mer involvert kirurgisk prosedyre, koster ca $1500 til $2500, med en større rate av komplikasjoner. For å sette det i perspektiv er dødeligheten for tubal 3,51 per 100 000—sammenlignet med null for vasektomi.
Til tross for de åpenbare fordelene ved vasektomi, utføres flere tuballigasjoner (ca.600 000) enn vasektomier (ca. 500 000) hvert år. Hvorfor? Mest sannsynlig fordi kvinner tradisjonelt har tatt ansvaret for prevensjon. Vasektomi gir menn muligheten til å begynne å sette posten rett.
hva med kvinnelig sterilisering?
Tubal ligation Er en prosedyre der en kvinnes egglederne er kuttet eller forseglet, som hindrer egget fra å bli befruktet av sperm. I motsetning til vasektomi, som er en enkel poliklinisk prosedyre, er tubal ligering vanligvis mer kompleks og kan kreve sykehusopphold. Noen ganger kan tubal ligering utføres på et ambulatorisk kirurgisk senter.i den vanligste tubal ligeringsprosedyren er kvinnens eggleder forseglet med små metallringer eller klips. Det er nødvendig at to snitt gjøres like under navlen. Kostnadene for tubal ligation, inkludert kirurgens avgifter, operasjonsrom anlegget, og anestesilegen kostnader, varierer alt fra $1500 til $2500. Prosedyren krever en generell eller regional bedøvelse. En nylig studie viste at det var en 18 prosent forekomst av tilbakekobling etter tubal ligering.
Hva om du ombestemmer deg?vi kan planlegge, men vi kan ikke forutsi fremtiden. Så noen få som har hatt en vasektomi-omtrent en av 100-vil forsøke å reversere den. Heldigvis har mikrokirurgiske teknikker utviklet de siste årene forbedret sannsynligheten for suksess. To typer kirurgiske prosedyrer brukes til å reversere vasektomi. Hos menn som fortsatt har sæd tilstede i deres vas deferentia, kobler vasovasostomi vas. Når ingen sædceller er funnet (omtrent en tredjedel av alle tilfeller), kan de fjerne endene av vas deferentia kobles direkte til epididymis, ved hjelp av en teknikk som kalles vasoepididymostomi.
Ingen metode for gjenkobling er enkel, sikker på suksess eller billig. Selv om begge ofte kan gjøres på et ambulatorisk kirurgisk senter, med mannen som går hjem samme dag, tar vasovasostomi to til tre timer, og vasoepididymostomi kan ta fem. Kostnaden vil være et sted mellom $ 5000 og $15.000. Samlet sett er graviditetsratene henholdsvis 50 prosent og 20 prosent, men sjansene avhenger også av hvor nylig mannen hadde vasektomi. For vasovasostomi er sjansene for graviditet så høye som tre fjerdedeler for de tre første årene, og faller til omtrent halvparten i tre til åtte år, og så lavt som en tredjedel etter det femtende året. Vasektomi reversering faktisk viser opp sperm i sæd betydelig oftere enn graviditet tallene tyder. Men sperm garanterer ikke graviditet, og graviditet er målet.
hvis tilkoblingen mislykkes, er det enda et alternativ for par som vil ha barn. I en ny prosedyre aspireres sæd direkte fra en manns testikkel og injiseres i et egg fjernet fra kvinnen. Når befruktning finner sted, kan egget bli implantert i kvinnen, hvor normal svangerskap kan finne sted. Unødvendig å si, dette er mer komplisert og dyrt enn reconnection, og oddsen for suksess er lavere.Som du kan se, en mann som ønsker å reversere sin vasektomi har ganske gode sjanser for suksess. Men det er fortsatt ikke noe å stole på når man vurderer en vasektomi som et prevensjonsalternativ.